牙一直疼，牙龈发黑是怎么回事

牙一直疼并伴有牙龈发黑可能是牙髓炎、龋齿、牙周病、牙齿外伤或药物因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.牙髓炎
当细菌通过牙体硬组织进入深层牙髓组织时，会引起炎症反应，导致牙髓组织水肿和渗出。这会导致牙齿内部的压力增加，从而引起剧烈的疼痛。根管治疗是常见的治疗方法，旨在清除感染的牙髓组织并填充根管系统。
2.龋齿
龋齿是由口腔内细菌产生的酸腐蚀牙釉质、牙本质引起的，如果不及时治疗，细菌进一步侵入可引起牙髓炎，进而导致牙痛和牙龈变色。充填术是常用的治疗方式，去除受损的牙体组织后使用适当的材料如复合树脂进行填充。
3.牙周病
牙周病由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织破坏所致，可能导致牙龈红肿、出血和深部牙周袋形成。病变深入可能影响牙根周围软组织，导致其颜色改变。深度清洁即刮治术可以移除牙石和菌斑，必要时还需行手术如翻瓣术以彻底清除感染源。
4.牙齿外伤
牙齿受到外力撞击可能导致牙髓暴露或牙周组织损伤，出现持续性疼痛和牙龈颜色变化。应急性牙髓切断术是在受过专门训练的医生操作下对受伤部位进行处理的一种方法，目的是暂时缓解疼痛并为后续治疗做准备。
5.药物因素
某些药物如铁剂、氯化钴等可能引起黑色素沉着，导致牙龈变黑。停用相关药物并咨询医生是否需要特殊处理。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有龋齿或牙周病风险因素的人群。此外，应减少含糖食物和饮料的摄入，以预防龋齿的发生。

牙一直疼，牙龈发黑可能是由牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙根尖周炎、牙裂等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织炎症，炎症因子刺激局部神经末梢，引起疼痛。同时炎症可能导致牙龈颜色改变。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染。
2.龋齿
龋病是由口腔内多种因素作用于牙齿硬组织所引起的慢性进行性破坏的一种疾病，病变部位可出现龋洞，当龋损深入到牙本质层时，就会引起牙痛的症状，如果龋坏进一步发展，累及牙髓腔，则会引起牙龈红肿、出血和疼痛。对于浅表的龋损，可通过去除腐败坏死组织后直接充填来治疗；对于较深的龋损则需要先进行垫底后再行充填。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染而发生炎症反应，炎症会向四周扩散并压迫周围的神经，从而引起剧烈的牙痛。牙髓炎通常伴有牙龈肿胀和发热。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除受损的牙髓组织以减轻或消除疼痛。
4.牙根尖周炎
牙根尖周炎由牙髓炎继续发展形成，炎症位于牙根尖周围组织，会导致牙龈红肿、疼痛等症状。严重者还可能出现面部肿胀、淋巴结肿大等情况。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.牙裂
牙齿裂开后容易导致牙髓暴露，进而诱发牙髓炎或者根尖周炎，炎症会刺激牙髓神经，导致牙齿持续疼痛。此外，牙齿裂开处易滋生细菌，产生异味，导致口臭。牙齿裂开较小且无明显松动时，可以通过树脂填充的方式封闭裂纹；若裂开较大，则可能需要拔除患牙。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估牙槽骨吸收程度。针对牙周炎，应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，减少吸烟和饮酒。