久不怀孕是为什么

久不怀孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、输卵管堵塞等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如病灶切除术、半保守性手术等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后感染等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或靶器官反应性低下所致的一组全身性低代谢综合征，包括畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、月经不调等症状。患者可在医师指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，改善症状。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到下丘脑时，可能会出现闭经、头痛、视力减退等症状。对于有功能性垂体腺瘤的患者，可以考虑进行放射治疗，例如采用高能X射线对肿瘤进行精准照射。
5.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管受到病原体感染或是其他原因导致其阻塞，阻碍了精子与卵子相遇受精，从而导致不孕的情况发生。如果确诊为输卵管堵塞，则需要及时就医，在专业医生的操作下进行输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等手术方式来疏通输卵管。
针对久不怀孕的情况，建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，监测月经周期是否正常，是否存在排卵障碍或其他生殖系统问题。必要时，还可以进行超声波检查、内分泌检测以及输卵管造影等相关检查，以进一步确定具体的病因并制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。

久不怀孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多等症状的发生，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可考虑通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物导致输卵管堵塞，使精子与卵子无法正常相遇形成受精卵，从而出现不孕的情况。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅及其形态，也可用于诊断输卵管是否阻塞，必要时可通过导丝介入疏通术、宫腔镜下输卵管插管通液术等方式进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会导致月经周期延长或者经血量增加，进而影响受孕。对于子宫肌瘤较大的患者，可以通过开腹手术切除肌瘤的方法来改善病情，比如子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态，此时会影响卵泡发育成熟以及子宫内膜环境，从而影响受孕。确诊后可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。
针对不孕问题，建议患者进一步进行妇科超声检查、内分泌检查，如促卵泡激素测定、黄体生成素测定等，以及男方的精液分析检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度的精神压力，有助于提高生育能力。