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肝硬化肚子大怎么回事

2023-12-08 12:29:55 举报/反馈

精选回答(5)

肝硬化是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病,早期无明显症状,随着病情发展可出现肝脾肿大和腹水,导致患者出现肚子大的情况。主要与门静脉压力增高、营养不良、低白蛋白血症、腹腔积液、肝源性胃肠道淤血等有关。
1.门静脉压力增高:由于肝硬化时纤维组织增生及受炎症刺激,致使门静脉内径变窄,阻力增加,有效循环血量减少,从而引起体循环动脉压降低,使肾血流量减少,肾小球滤过率下降,造成尿钠排出量减少,容易诱发潴留性高血压,最终导致腹腔内压力升高,而表现为肝硬化肚子大。
2.营养不良:长期摄入不足或吸收障碍,如长期厌食、吞咽困难等,会导致机体处于负氮平衡状态,且肝脏储备功能差,不能代偿消化道失代偿,进一步加重了蛋白质合成障碍,进而影响到机体的生长发育,甚至可能导致恶病质的发生,也会导致肝硬化肚子大。
3.低白蛋白血症:肝硬化晚期常合并有不同程度的低白蛋白血症,白蛋白具有维持血管内外液体平衡的作用,当白蛋白减低后,胶体渗透压降低,血液中的水分漏入腹腔形成腹水,就会导致肝硬化肚子大。
4.腹腔积液:肝硬化进入失代偿期以后,门脉高压症会逐渐加重,导致下腔静脉回流不畅,从而引起腹腔积液,此时大量腹水堆积在腹部,会出现肝硬化肚子大的现象,并伴有恶心、呕吐等症状。
5.肝源性胃肠道淤血:肝硬化会影响胆汁分泌,从而影响脂肪和脂溶性维生素的吸收,同时还会抑制胃肠运动,导致肠蠕动减弱,食物滞留在肠道内发酵产气,继而导致腹胀,也可出现肝硬化肚子大的表现。
如果存在肝硬化的可能,建议及时去医院肝病科就诊,通过视诊、彩超检查明确诊断,然后遵医嘱积极治疗,以免延误病情。

2023-12-08

肝硬化是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病,早期由于肝脏功能代偿尚可,症状较轻。后期则出现肝功能减退和门静脉高压的表现,主要表现为腹腔积液、腹部膨隆等。因此,当患者发现自己的肚子变大的时候,可能是由大量腹水导致。
1.营养不良:长期的肝损害会导致消化吸收障碍,从而引起机体蛋白质合成不足,最终造成低蛋白血症的情况发生。此时就会使血管内的胶体渗透压降低,进而导致大量的液体漏入组织间隙中,形成腹水。
2.内分泌失调:肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,会使体内多种激素分泌紊乱,其中以雌激素减少最为明显。而雌激素能够维持子宫内膜生长,并促进皮下脂肪的沉积。所以一旦雌激素水平下降,就容易诱发身体消瘦以及肚子增大的情况发生。
3.静脉回流受阻:肝硬化时,门静脉压力增高,阻碍了门静脉系统毛细血管床静水压的降低及淋巴管引流,促使腹水生成。
4.肝淋巴液生成过多:正常情况下,人体的淋巴管和乳糜管有阻止腹水通过的作用。但随着肝硬化的进展,肝窦扩张,肝内门脉压力升高,淋巴管和乳糜管不能阻挡腹水通过,腹水便从肝表面直接穿破到腹腔。
5.血液稀释:肝硬化晚期患者会出现脾脏肿大,脾脏是产生单核-吞噬细胞系统的器官之一,在肝硬化时,肝功能受损,对循环中的红细胞的破坏增多,为了补充丢失的红细胞,白细胞数量会增加。同时,脾脏可以抑制骨髓造血功能,进一步加重贫血的症状,也会间接地导致红细胞减少,继而导致血液稀释,引发肚子胀的现象。
此外,若患有肝硬化,建议及时去医院就诊,明确病因后积极治疗,以免延误病情。日常生活中注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还应注意保持良好的心态,有助于延缓疾病进展。

2023-12-15

肝硬化是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病,早期无明显症状,随着病情发展可出现肝脾肿大和腹水。肝硬化患者出现肚子大的原因,主要与门静脉压力增高、低白蛋白血症、腹腔积液、巨肝形成以及肠道菌群失调等有关。
1.门静脉压力增高:由于肝功能受损,导致门静脉压力增高,从而引起胃肠道淤血,造成胃肠蠕动减慢,食物在胃内滞留时间延长,同时食管-胃底静脉曲张及腹水也可影响进食,使机体摄入的营养物质减少,最终导致腹胀,表现为肝硬化肚子大。
2.低白蛋白血症:肝硬化时肝脏合成白蛋白能力下降,且存在一定的漏出,加上长期消耗多,吸收少,容易导致低白蛋白血症,而白蛋白降低会导致胶体渗透压下降,组织液外渗于腹腔,因此会出现腹水的情况,也会表现出肝硬化肚子大。
3.腹腔积液:肝硬化失代偿期患者的腹腔积液量较大,会增加腹部体积,导致肝硬化肚子大的情况发生,并伴有双下肢水肿、尿少等症状。
4.巨肝形成:肝细胞不断坏死的同时,大量增生活跃的新肝细胞会逐渐累积,致使肝脏整体增大,如果超过门静脉回流范围,则会导致门脉高压,继而出现肝硬化肚子大的现象。
5.肠道菌群失调:肝硬化会影响消化功能,尤其是胆汁分泌不足的情况下,易导致肠内菌群紊乱,进而影响到营养物质的分解和吸收,此时则可能会伴随腹胀、食欲不振等情况,进一步加重肝硬化的不适症状,甚至还会出现肝硬化肚子大的表现。
建议肝硬化患者及时就诊,在医生指导下使用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,以延缓和控制病情进展。对于有腹水的患者而言,需遵医嘱使用利尿剂,如呋塞米片、螺内酯片等,必要时可行经颈静脉引流术缓解。

2023-12-22

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,其主要特征是肝脏组织的炎症和纤维化。肝硬化肚子大的原因可能有腹腔积液、门静脉高压、腹部脂肪沉积、消化不良以及腹肌张力减退等。
1.腹腔积液:肝硬化会导致肝功能受损,从而影响身体内的液体平衡。当腹腔内积聚过多的液体时,就会出现腹胀的症状,并且感觉肚子大。这种情况需要通过检查确定积液量的多少,以便采取相应的治疗措施。
2.门静脉高压:肝硬化可导致门静脉的压力升高,进而引起脾脏肿大和食管-胃底静脉曲张。这些变化可能导致腹腔积液的形成,进一步加重腹胀的感觉。
3.腹部脂肪沉积:由于肝硬化的并发症可能会导致食欲不振和营养不良,所以患者容易发生腹部脂肪沉积的情况。这也会使肚子看起来比较大。
4.消化不良:肝硬化会影响肝脏对胆汁分泌和排泄的功能,从而影响食物的消化吸收能力。如果饮食不当或者摄入大量难以消化的食物,就可能出现腹胀、恶心等症状。
5.腹肌张力减退:长期肝硬化可能导致腹肌萎缩和张力下降,使得腹部松弛下来。这也可能是肚子变大的原因之一。
总之,肝硬化肚子大的原因是多方面的,需要结合具体情况进行综合分析。对于这种情况,建议及时就医并接受专业医生的指导和治疗。

2023-12-29

肝硬化是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病,早期由于肝脏功能代偿尚可,症状较轻。后期则出现肝功能减退和门静脉高压的表现,主要表现为肚子大。
1.腹水:是失代偿期肝硬化的典型表现之一,多由低蛋白血症、感染等原因引起,大量腹水形成后使腹部张力增大,导致患者感觉肚子大。此外,还可能伴随有食欲缺乏、恶心呕吐、右上腹疼痛等症状。
2.脾脏肿大:肝硬化会导致门脉压力增高,从而影响到脾脏的血液回流,使其体积逐渐增大,也会造成上述情况发生,并伴有白细胞减少、红细胞和血小板下降等现象。
3.下腔静脉曲张:肝硬化时,由于肝功能受损,使得门静脉的压力升高,进而压迫下腔静脉,就会导致其扩张变形,呈现为“海蛇头”样改变,也会让患者误以为自己肚子大。同时还会伴有食管-胃底静脉曲张破裂出血、呕血等情况。
4.假性肿瘤:部分肝硬化晚期患者会出现癌变的情况,在影像学检查中会发现类似肿瘤样的占位性病变,但其实并不是真正的肿瘤,而是因肝组织坏死而形成的结节状增生。这种情况下,也可能感觉到自己的肚子比较大。
5.巨脾:随着病情的发展,肝硬化患者的肝脏不断纤维化,脾脏的功能也随之增强,最终可能导致脾脏异常增大,此时就可能出现肚子大的情况,同时还会有黑便、面色晦暗、黄疸等不良反应。
建议患者及时就医明确诊断并遵医嘱采取针对性治疗措施,以免延误病情。日常生活中要注意避免饮酒以及进食不洁食物,以免加重对肝脏的损伤。

2024-01-05
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