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低钙低磷血症的原因是什么

2023-10-31 12:49:08 举报/反馈

精选回答(2)

低钙低磷血症的原因可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病肾病、骨软化症等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收,当其缺乏时会导致这些矿物质吸收不良,进而影响血液中的钙和磷浓度。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式改善。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高导致代谢率加快,使骨骼更新加速,从而引起钙丢失。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进,减少钙流失。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力,导致体内酸碱平衡失调,进而影响钙和磷酸盐的代谢。补充电解质平衡剂是常用的治疗方法,例如口服枸橼酸钾和氯化钠片。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起肾小球滤过膜损伤,导致蛋白尿,使得钙和磷从尿液中大量丢失。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药进行治疗。
5.骨软化症
骨软化症是因为机体无法充分利用钙和磷来合成羟基磷灰石晶体,这会导致骨骼变得脆弱并易于骨折。补充活性维生素D和钙剂是常见的治疗方法,如阿法骨化醇软胶囊和葡萄糖酸钙片。
建议定期监测血生化指标,以评估钙和磷水平。必要时,可遵医嘱进行甲状旁腺功能测定、尿钙测定等相关检查。

2023-10-31

低钙低磷血症可能是由维生素D缺乏、肾功能不全、甲状腺功能亢进症、抗维生素D佝偻病、纤维性骨营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收,当体内维生素D不足时会导致这些矿物质吸收障碍,进而影响血液中的钙和磷浓度。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法有效地清除体内的废物和多余的电解质,包括钙和磷。这使得它们在血液中积聚,从而降低血液中的钙和磷水平。控制原发疾病的进展是关键,如慢性肾衰竭患者需要透析或手术治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,骨骼更新加快,导致钙从骨骼中释放出来进入血液,以满足身体的需求;同时,由于代谢率增高,肝脏合成磷蛋白减少,使磷从尿液中排出增多,因此会出现低钙低磷血症的现象。针对甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除部分甲状腺等方法来缓解病情发展状况。
4.抗维生素D佝偻病
抗维生素D佝偻病是一种遗传性疾病,由于基因突变导致机体不能产生足够的活性维生素D或者不能有效利用活性维生素D,从而使钙和磷的吸收和利用受到干扰,引起低钙低磷血症。主要通过口服维生素D制剂来进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
5.纤维性骨营养不良
纤维性骨营养不良又称范可尼贫血,主要是由于遗传因素引起的造血干细胞缺陷所致的一种先天性红系造血功能异常的疾病。由于骨髓造血功能减退,导致钙磷代谢紊乱,出现低钙低磷血症的情况。患者可在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物进行补钙治疗,还可以遵医嘱服用复方磷酸氢钙片、枸橼酸铁铵维B1糖浆Ⅰ等药物纠正缺铁性贫血。
建议定期监测血生化指标,特别是钙、磷和甲状旁腺素水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可能需进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查。

2023-11-07
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