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急性尿潴留的护理处理

2023-12-21 17:45:35 举报/反馈

精选回答(5)

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,主要表现为突然发生排尿困难、点滴不通、小腹胀痛难忍等。如果出现急性尿潴留的情况,需要及时进行导尿术、热敷和按摩膀胱、抬高床头、避免压迫、心理护理等方面的护理。
1.导尿术:在专业医生操作下,将导尿管通过尿道插入膀胱,以引流尿液的方式缓解症状,同时还可以了解膀胱内的状况,并且可以冲洗膀胱,清除残余的尿液及细菌。
2.热敷和按摩膀胱:用热水袋对腹部热敷或者用手掌搓热后反复按揉膀胱区域,有助于促进膀胱收缩,增加排尿量。
3.抬高床头:适当抬高床头约15-20cm,使患者处于头部高于脚部的位置,可利用重力作用帮助排空膀胱。
4.避免压迫:对于有明显疼痛感的患者,应尽量避免长时间保持同一姿势,以免加重病情。
5.心理护理:家属应对患者给予充分的理解和支持,鼓励其积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
此外,在饮食上需注意多饮水,以促进排尿;若经过上述措施仍无法改善,则应及时就医明确病因并积极治疗。

2023-12-21

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症之一。常见于前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石等疾病患者。临床上主要表现为突然发病,膀胱胀满伴极度尿意,阴囊肿大,会阴部胀痛不适,可有小便失禁表现。出现急性尿潴留时,需要进行导尿术、药物治疗、手法排尿、饮食调整以及心理护理。
1.导尿术:在无菌操作下将尿管从尿道外口插至膀胱,以引流尿液。应严格遵守无菌原则,并注意观察尿液颜色、性质及引流量的变化。
2.药物治疗:遵医嘱应用盐酸阿米替林片、酒石酸美托洛尔片等抗焦虑药,缓解紧张情绪;口服琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等M受体阻滞剂抑制逼尿肌收缩;使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注抗菌消炎等方法改善症状。
3.手法排尿:让患者取俯卧位,双臂贴身两侧,腹部垫枕使腹肌松弛,用手握住阴茎和睾丸轻轻向上推挤,促使残余尿液流出。若不能自行排出,则需由专业医生通过按摩会阴部帮助残余尿液排出。
4.饮食调整:给予低脂、高蛋白、易消化的食物,多饮水,促进排泄。
5.心理护理:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、恐惧,积极配合治疗。
此外,在日常生活中还应注意休息,适当运动锻炼身体,养成良好的生活习惯,定期复查。

2023-12-28

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症之一。临床上主要表现为突然发病,膀胱胀满,小腹胀痛、膨胀感,可有排尿困难、尿意频繁、遗尿等。常见于前列腺增生症、尿道狭窄、尿路结石及神经源性膀胱功能障碍等疾病。对于急性尿潴留患者的护理主要包括心理护理、体位引流、清洁会阴部和导尿术、药物治疗以及饮食护理等方面。
1.心理护理:由于患者不能自主排尿,容易产生焦虑、恐惧的心理,应给予安慰与鼓励,缓解不良情绪。
2.体位引流:让急性尿潴留患者取截石位躺于床板上,两腿伸直并稍分开,使腹肌收缩,有利于逼尿肌收缩而促进排尿。
3.清洁会阴部和导尿术:在进行导尿前,需要对局部皮肤进行消毒,并使用碘伏棉签自尿道外口向尿道方向挤压尿道,以了解是否有漏尿现象。若无明显渗血,则开始行导尿术,在消毒后用窥器撑开尿道,可见尿道呈V型开口,此时可用导尿管自尿道外口插入膀胱,边退导尿管边加压注水,当感到有一阻力时,表示已进入膀胱,继续推入导尿管至膀胱完全充盈为止,最后拔出导尿管,妥善固定即可。
4.药物治疗:如果出现明显的疼痛症状,可以遵医嘱应用哌替啶等药物止痛;也可以配合应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂来改善排尿情况;必要时还可以选择左氧氟沙星片等抗生素类药物控制感染。
5.饮食护理:病情稳定后,早期宜给病人流质饮食,如牛奶、米汤、菜泥等,以后逐步改为半流质饮食,逐渐恢复普食。饮水量每天不少于3000ml,以利多尿、利创冲刷创面、减少炎症和毒素吸收。
此外,还应注意观察生命体征变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压的变化,以便及时发现病情变化。同时还要注意保持敷料清洁干燥,防止发生褥疮。

2024-01-04

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,患者通常会表现为突然发病、阴囊胀满、小腹胀痛等。如果出现急性尿潴留的情况,可以通过大量饮水、按摩下腹部、热敷会阴部、导尿以及及时就诊的方式进行处理。
1.大量饮水:由于在排尿的过程中可以促进体内的一些代谢废物和毒素的排出,在一定程度上还可以缓解病情。因此建议患者可以适当喝一些温开水,并且还要注意多休息。
2.按摩下腹部:同时也可以配合医生顺时针按摩腹部的方法来促进尿液的排出。但是要注意力度适中,以免加重不适症状。
3.热敷会阴部:若同时还伴有会阴部疼痛的症状,则考虑是尿道炎引起的。此时患者可以在医生指导下使用碘伏溶液对局部进行消毒处理,然后再遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4.导尿:必要时患者也可以及时到医院通过导尿的方式将尿液引流出,从而达到快速止尿的效果。
5.及时就诊:另外还需要及时就医,明确引起该疾病的具体原因后进行针对性地治疗。比如尿路结石、前列腺增生等方面的因素所导致的,需要在医生指导下服用排石颗粒、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。而对于急性尿路感染引发上述情况,则可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物进行治疗。
除此之外,日常生活中患者还应注意个人卫生,勤换内裤,避免发生性生活,以免加重病情。若期间出现明显不适,还需及时告知医生并完善相关检查,以便于查明具体病因积极接受治疗。

2024-01-11

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,而蓄积在膀胱内。患者通常会表现为突然发病,膀胱胀痛、充盈急迫,短时间内大量尿液涌向输尿管及膀胱颈部,出现难以控制的尿意,但是由于排尿困难不能排出的情况。此时需要进行导尿术、热敷、按摩等一般治疗,以及药物治疗、手术治疗。
1.导尿术:当急性尿潴留发生时,可以行导尿术来解除患者的痛苦,即使用一根无菌的尿道导尿管自尿道外口轻轻插入,并经膀胱用负压吸引器将膀胱内的尿液吸出,以达到暂时缓解症状的目的。但要注意操作要轻柔,避免损伤尿道黏膜引起感染。
2.热敷:可用热水袋对腹部进行热敷,可促进局部血液循环,加速炎症代谢产物吸收和毒素清除,有助于改善病情。
3.按摩:家属可以用手掌根部在肚脐附近顺时针方向反复按揉,也可以有效促进肠道蠕动,帮助排便、排气,有利于病情恢复。
4.药物治疗:如果上述方法效果不佳,可以在医生指导下服用盐酸特拉唑嗪片、琥珀酸索利那新片等药物扩张尿道,减少残余尿量;或者遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛酯等抗生素类药物抗炎,以免引发感染。
5.手术治疗:若为前列腺增生引起的急性尿潴留,可行经尿道前列腺电切术,切除部分前列腺组织,使尿道狭窄得以减轻,从而缓解症状。对于存在泌尿系结石、肿瘤等因素导致急性尿潴留者,则需通过体外冲击波碎石术、尿道激光碎石术等方式取出结石,或通过手术去除病灶。
此外,在日常生活中还要注意多喝水、勤排尿,饮食上尽量选择清淡的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、菠菜等,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2024-01-18
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