做了孕前检查没怀上怎么回事

做了孕前检查没怀上可能是黄体功能不全、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致黄体分泌的孕激素不足，影响受精卵着床和胚胎发育。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些部位缺乏雌激素受体，不能正常发挥其生理作用，进而出现不孕的情况发生。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响精子和卵子的运输，从而降低怀孕几率。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或引起明显症状，则可能需要手术切除。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。建议患者可遵从医生指导口服炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对未成功妊娠的情况，建议进一步进行输卵管通畅度评估、男性精液分析以及甲状腺功能测定等相关检查。保持均衡饮食，避免过度的精神压力，有助于提高生育能力。

做了孕前检查没怀上可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、黄体功能不全等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇，从而引起不孕。这会导致受精卵无法正常着床，进而引发不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式来疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，如盆腔、卵巢等处。这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现周期性的出血，但无法排出，形成包块。如果发生在卵巢部位，则可能会影响卵巢的功能，导致排卵障碍，进而影响怀孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育不良或根本没有成熟卵泡，因此没有成熟的卵子可供受精。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素会刺激下丘脑-垂体-卵巢轴，导致排卵异常，进而影响怀孕。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜未能及时转换，造成受精卵难以着床而引起不孕。黄体功能不全时，黄体提前萎缩，使得孕激素下降过早，子宫内膜失去支撑而脱落，导致月经提前来临，影响受孕机会。针对黄体功能不全的情况，可以采取补充黄体酮的方法进行调理，比如地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查、腹腔镜检查等进一步评估生育能力。若排除器质性病变后仍未能自然受孕，建议咨询生殖医学专家，探讨辅助生殖技术如试管婴儿的可能性。