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膀胱癌手术后化疗期间为什么越来越瘦

2023-12-22 12:24:57 2517人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

膀胱癌手术后化疗期间越来越瘦可能是由于膀胱癌术后营养不良、化疗药物副作用、感染性并发症、恶性肿瘤复发或其他并发症导致的。这些因素都可能导致身体消耗增加,进而引起体重下降。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱癌术后营养不良
膀胱癌患者在接受手术和化疗时,身体处于高度应激状态,导致食欲减退、消化吸收功能减弱,进而引起体重下降。补充营养是改善术后营养不良的重要手段,可以考虑使用肠外营养支持治疗,如复方氨基酸注射液、脂肪乳等。
2.化疗药物副作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死快速增殖的癌细胞,但同时也会影响正常细胞,包括胃肠黏膜细胞,导致恶心呕吐、食欲不振等症状,从而影响进食和体重维持。针对化疗引起的恶心呕吐,可选用5-羟色胺受体拮抗剂进行止吐治疗,如昂丹司琼、格拉司琼等。
3.感染性并发症
由于癌症患者的免疫系统受损,易发生感染,而感染本身也会消耗机体的能量,导致消瘦。对于感染性并发症,首先需确定感染源和病原体类型,然后选择合适的抗生素进行治疗。例如,革兰氏阳性菌感染可选头孢类抗生素,革兰氏阴性菌感染则需用到碳青霉烯类抗生素。
4.恶性肿瘤复发
恶性肿瘤复发可能导致机体代谢率增加,需要更多的能量来对抗癌细胞,从而出现消瘦的情况。针对恶性肿瘤复发,通常采用放疗联合化疗的方式进行综合治疗,以期控制病情发展。其中常用的化疗药物有紫杉醇、顺铂等。
5.其他并发症
其他并发症可能包括胃肠道功能紊乱、肺部并发症等,这些都可能导致食欲减退和体重减轻。处理其他并发症的方法取决于具体的诊断结果,可能包括调整饮食结构、给予高蛋白饮食以及应用促进胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等。
建议密切监测体重变化,定期复查血常规、生化指标等,同时注意保持良好的营养摄入,必要时可咨询营养师制定适合的饮食计划。

2023-12-22

膀胱癌手术后化疗期间越来越瘦可能是由于肿瘤细胞扩散、营养不良、药物副作用、化疗引起的消化道反应、感染等病因导致的。这些因素可能导致身体消耗增加,进而引起体重下降。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肿瘤细胞扩散
肿瘤细胞通过各种途径向周围组织和器官扩散,导致机体消耗增加,进而引起体重下降。针对肿瘤细胞扩散的治疗包括放疗、靶向治疗等,如非小细胞肺癌患者可使用吉非替尼片进行靶向治疗。
2.营养不良
由于恶性肿瘤患者的食欲减退、进食量不足等原因导致摄入的能量和蛋白质不足,从而出现消瘦的现象。补充肠外营养支持是改善营养不良的有效手段之一,例如输注复方氨基酸注射液以提供必要的氨基酸。
3.药物副作用
某些化疗药物可能会影响胃肠功能,导致恶心呕吐、食欲不振等症状,影响食物的正常消化吸收,使身体无法获得足够的能量和营养物质,从而导致体重减轻。如果化疗药物的副作用较为严重,可以在医生指导下停药或者更换其他化疗方案,比如紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌。
4.化疗引起的消化道反应
化疗药物会导致胃肠道黏膜受到刺激和损伤,引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,导致食欲减退,进而引起体重下降。对于化疗引起的消化道反应,可以考虑口服甲氧氯普胺片来止吐。同时,还应注意调整饮食结构,减少油腻、辛辣食物的摄入,增加易消化、高蛋白的食物比例。
5.感染
术后免疫系统受损可能导致细菌、真菌或其他病原体侵入,引发感染,在炎症因子的作用下,会引起发热、乏力、食欲减退等症状,导致体重下降。抗感染治疗通常需依据不同类型的感染源选用相应抗生素,如环丙沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
建议密切监测体重变化,定期复查血常规、生化指标等,以评估病情进展和营养状况。必要时,可在专业营养师的指导下制定合理的饮食计划,保证充足的热量和蛋白质摄入,维持身体健康。

2023-12-29
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