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帕金森中晚期该怎么用药

2023-11-22 21:49:23 举报/反馈

精选回答(5)

帕金森中晚期患者一般可以遵医嘱使用左旋多巴类药物、金刚烷胺类药物、复方左旋多巴制剂、抗胆碱能药、单胺氧化酶抑制剂等药物进行治疗。
1.左旋多巴类药物:左旋多巴是一种常见的用于治疗帕金森病的药物,主要通过补充大脑内缺乏的多巴胺来改善症状。常用的药物有卡比多巴片、盐酸普拉克索缓释片等。
2.金刚烷胺类药物:金刚烷胺是一种抗病毒药物,在临床上主要用于治疗流感病毒感染引起的呼吸道感染性疾病。对于帕金森病也有一定的疗效,可以帮助缓解患者的震颤、僵直等症状。
3.复方左旋多巴制剂:复方左旋多巴制剂是目前临床上应用最广泛的药物之一,也是治疗帕金森病的一线用药。该药物的主要成分为左旋多巴和苄丝肼,可以通过补充脑内缺少的多巴胺来改善症状。
4.抗胆碱能药:抗胆碱能药是一类作用于中枢神经系统的药物,具有阻断M受体的作用,常用于治疗老年性痴呆症、帕金森病等疾病。常用的药物有多奈哌齐片、氢溴酸加兰他敏胶囊等。
5.单胺氧化酶抑制剂:单胺氧化酶抑制剂是一种降压药,主要是通过抑制体内单胺氧化酶的活性,从而达到降低血压的效果。常用药物包括司来吉兰片、雷沙吉兰片等。
建议患者在医生指导下服用上述药物,避免自行服药,以免出现不良反应。如果患者服用药物后出现不适症状,应及时去医院就诊,以免延误病情。

2023-11-22

帕金森是一种老年退行性疾病,在临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等为主要表现。随着病情进展,可出现神经功能缺失症状和体征逐渐加重的情况,如果已经发展到中晚期,则需要在医生指导下使用抗胆碱能药、多巴胺受体激动剂、复方左旋多巴制剂、金刚烷胺制剂以及M受体拮抗剂等药物进行治疗。
1.抗胆碱能药:如盐酸苯海索片、东莨菪碱贴片等,可以抑制纹状体内乙酰胆碱的分解,从而改善肢体共济失调及舞蹈病的症状,并且能够一定程度上延缓疾病的发展速度。
2.多巴胺受体激动剂:常用有罗匹尼罗胶囊、吡贝地尔缓释片等,通过激活黑质-纹状体通路的多巴胺受体而增强多巴胺的功能,进而起到调节动作幅度的作用,适用于中、晚期患者。
3.复方左旋多巴制剂:常用的药物包括卡左双多巴控释片、左旋多巴氨羧酶抑菌口服溶液等,主要作用是补充缺乏的多巴胺,对于改善患者的运动障碍具有较好的效果。
4.金刚烷胺制剂:如盐酸金刚烷胺片,属于一种抗病毒药物,常用于预防和治疗甲型流感病毒引起的呼吸道感染,也可帮助缓解帕金森中晚期患者的不适症状。
5.M受体拮抗剂:如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,此类药物可阻断膀胱逼尿肌细胞表面的M受体,使非去极化肌肉松弛,从而发挥解痉挛的效果,有助于改善患者的排尿异常情况。
建议帕金森中晚期患者及时前往医院就诊,完善相关检查后明确诊断,在专业医师指导下进行针对性治疗,以免延误病情。此外,由于该病目前尚无法完全治愈,因此家属也应给予患者更多的关心与支持。

2023-11-29

帕金森患者在中、晚期的药物治疗原则为小剂量开始、单药治疗、个体化治疗和疗效评估。常用的药物包括复方左旋多巴制剂、抗胆碱能药物、金刚烷胺、抗震颤药物以及多巴胺受体激动剂等。
1.复方左旋多巴制剂:是目前临床应用最广泛的药物,也是最主要的神经递质补充剂。其作用机制在于补充缺乏的多巴胺,改善运动症状。常用药物有卡比多巴、苄丝肼片等。
2.抗胆碱能药物:可以抑制纹状体内乙酰胆碱的分解代谢,并且能够增强多巴胺的作用。常用药物有安坦、东莨菪碱等。
3.金刚烷胺:是一种抗病毒药物,在临床上主要用于防治流感样病毒感染。同时,它也具有一定的抗氧化应激能力,有助于延缓病情进展。
4.抗震颤药物:如盐酸普拉克索、盐酸罗匹尼罗等,这些药物可有效缓解患者的震颤症状,提高生活质量。
5.多巴胺受体激动剂:这类药物通过激活大脑中的多巴胺受体而发挥药理作用。它们不仅可以改善运动功能,还可以减轻非运动症状。代表性药物有吡贝地尔、氯氮平、纳洛酮等。
需要注意的是,由于每个患者的具体情况不同,因此需要个性化的药物治疗方案。建议在医生指导下使用上述药物进行治疗。此外,对于中、晚期的帕金森患者来说,还需要注意保持适当的锻炼和康复训练,以维持肌肉力量和灵活性。定期复查也是非常重要的,以便及时调整治疗方案。

2023-12-06

帕金森是一种中枢神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等为主要特征。帕金森病进展缓慢,在疾病的不同阶段治疗原则不同,因此在药物选择上也有所区别。
1.抗胆碱能药:如盐酸苯海索片、东莨菪碱等,可改善肢体强直、减少剂末现象、稳定姿势等。
2.复方左旋多巴制剂:是临床最常用的药物,但疗效有限,且易产生“开关现象”及“异动症”,需与其他药物联合应用。
3.金刚烷胺:对中、早期患者有效,可减轻症状,延缓病情进展,适用于中晚期的用药。
4.金刚乙胺:为广谱抗病毒药,通过抑制流感病毒RNA和DNA多聚酶而起作用,可用于预防和治疗A型流行性感冒。
5.普拉克索、罗匹尼罗、司来吉兰、恩纳、卡麦角林等,可以调节纹状体多巴胺与肾上腺素功能,缓解患者的僵硬程度,还可改善患者的运动功能。
此外,对于出现焦虑情绪者,可遵医嘱使用丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑药物进行治疗。如果上述措施效果不佳,建议及时就医明确原因,并采取针对性处理。

2023-12-13

帕金森患者在中、晚期的药物治疗主要包括复方左旋多巴制剂、金刚烷胺制剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂以及抗胆碱能药等。建议在医生指导下使用。
1.复方左旋多巴制剂:是较有效的选择之一,也是最主要的治疗手段,在疾病的整个病程当中都占有重要的地位。常用药物有卡比多巴胶囊、左旋多巴片等。
2.金刚烷胺制剂:可改善患者的运动症状和非运动症状,如强直、舞蹈样动作、流涎、体位障碍等,常见药物为盐酸金刚烷胺片。
3.MAO-B抑制剂:可以延缓病情进展,适用于各种严重肌张力障碍和运动迟缓者,常见药物有吗氯贝胺片。
4.COMT抑制剂:通过抑制脑内酪氨酸经COMT降解左旋多巴而延长作用时间,减轻开关现象,减少异动症的发生,常见药物有恩纳洛尔。
5.抗胆碱能药:能够缓解患者的运动症状及体位变化所诱发的症状,如应用盐酸苯海索片、溴化新斯的明注射液等。
此外,还可能需遵医嘱服用司来吉兰胶囊、雷沙吉兰片等药物进行治疗。如果效果不佳,则需要考虑手术治疗,例如神经核毁损术等。

2023-12-20
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