诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址内蒙古呼伦贝尔

咨询电话020-85501999

呼伦贝尔耳鼻喉科医院logo 呼伦贝尔耳鼻喉科医院 (呼伦贝尔耳鼻喉科医院排名,呼伦贝尔耳鼻喉科医院预约挂号,呼伦贝尔耳鼻喉科专科医院)

根管做完了牙疼怎么办

2023-12-14 18:29:06 举报/反馈

精选回答(5)

根管治疗做完之后牙齿出现疼痛的症状,可能是由于多种原因导致的。如消毒不彻底、充填材料刺激、根尖周炎、牙髓炎以及根尖瘘管等。
1.消毒不彻底:在进行根管治疗时,如果消毒不彻底就会引起细菌感染的情况发生,在这种情况下患者会出现疼痛症状。若疼痛较轻可遵医嘱口服消炎药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等,并且要密切观察病情变化。若疼痛严重则需要再次进行根管治疗清除感染物重新消毒后严密充填。
2.充填材料刺激:在进行根管治疗时使用的填充材料可能会对周围组织造成一定的刺激,从而引发不适感。此时可通过冷敷的方式缓解局部肿胀和疼痛等症状,必要时还需及时就医处理。
3.根尖周炎:通常是由细菌感染所引起的,会导致患处出现红肿以及疼痛等症状。若情况比较轻微,则可以使用生理盐水对局部进行冲洗,能够起到消炎杀菌的作用。但如果效果不佳,则需要配合医生通过服用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
4.牙髓炎:主要是由龋齿发展而来,会伴随有明显的自发性阵发性剧痛,尤其是在遇冷热或者酸甜的食物时疼痛更加明显。一旦确诊应积极进行根管治疗将病灶清理干净,然后在进行填充即可。
5.根尖瘘管:通常是由于慢性根尖周炎没有得到及时有效的治疗所致,会造成局部形成脓液堆积并形成瘘管,从而诱发炎症反应。对此应先去除坏死的肉芽组织及窦道壁,再用双氧水反复冲洗瘘管直至排出清亮液体为止,最后采用碘仿纱布带蒂填塞引流,定期换药促进愈合。
除此之外,也有可能是牙龈乳头炎造成的,应及时去医院就诊,明确具体病因后再积极配合医生进行针对性处理。在此期间要注意保持口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯。

2023-12-14

牙齿根管治疗完成后出现疼痛症状时,可能是由于多种原因导致的。常见的原因是充填物过高、未进行完善的安抚镇痛或者有残髓炎、根尖周炎等病变没有完全愈合的情况。
1.充填物过高:在根管治疗后,如果医生在填充材料上进行了过高的填充,则可能会引起咬合不适和暂时性疼痛。这种情况下需要及时与主治医师联系,并且复诊检查,若发现确实存在充填物过高情况,可以拆除部分填充物重新进行调整,以缓解疼痛的症状。
2.未进行完善的安抚镇痛:根管治疗过程中使用的药物疗效逐渐减退,可能导致根管内的炎症反应再次发作,从而引发疼痛。这时患者应该立即就诊,由专业医生判断是否需要进一步的治疗来控制感染。
3.残髓炎:如果根管治疗中遗漏了某些细小分支,在后期可能就会因为细菌侵入而引发局部组织发炎,进而产生疼痛感。此时可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等抗生素类药物抗感染治疗。
4.根尖周炎:如果没有彻底清除病灶内的坏死组织以及细菌,就容易导致根尖周炎复发,可表现为持续性的钝痛或者是跳痛。对于这种情况,通常需要再次进行根管治疗,去除坏死组织并消毒杀菌,必要时还需要配合口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等消炎药预防感染。
5.其他疾病因素:如急性上颌窦炎、三叉神经痛等疾病也可导致上述现象发生,建议明确诊断后遵医嘱采取针对性措施改善。
此外,如果是因为心理压力过大、睡眠不足等原因引起的牙齿疼痛,一般不需要特殊处理,注意休息即可恢复。日常生活中要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,保持口腔清洁。

2023-12-21

牙齿出现根管治疗后疼痛的情况时,可能是由于残髓炎、充填物向根尖方向移位、根管不通畅、根管遗漏或者根尖周病变复发等原因导致。需要及时进行处理,如去除冠部充填物、重新换药、再次根管治疗、全冠保护以及拔除患牙等。
1.去除冠部充填物:如果是因为填充材料的密合性不好,或者是没有进行良好的隔湿、垫瓷等引起的疼痛,可以将充填物去除,在局麻下观察有无渗出,如果有较多渗液流出,表明根尖孔仍然存在活力,则可继续观察。如果没有反应则说明充填效果不佳,需要拆除原有的充填物,再进行二次充填。
2.重新换药:如果是慢性根尖周炎急性发作,可在局麻下开髓并清除根管内感染物质,并在髓腔放置棉捻引流。若为急性的根尖周炎,可以在局麻下完成根管预备和消毒后再行根管充填,必要时需进行脓肿切开及引流术。
3.再次根管治疗:对于根管长度判断失误而造成根管不通畅引起疼痛,或是遗漏了根管分支等情况,均有可能会导致根管治疗之后牙齿又开始疼痛。此时要拍摄X光片明确诊断,发现根管不通畅的情况下,要及时疏通根管,发现有遗漏的根管分支时,要在局麻下来寻找新的通道进行通畅引流。经过完善的根管治疗之后,牙齿就不会再出现疼痛症状。
4.全冠保护:部分患者可能因为咬合创伤而导致根尖区骨质吸收,但未达到穿髓的程度,也可表现为根管治疗以后又出现疼痛的症状。这种情况建议使用临时树脂进行修复,恢复咬合关系,避免因咬合创伤进一步加重而导致根尖区组织破坏。待根管治疗完成后制作全冠予以保护牙齿即可。
5.拔除患牙:如果经检查发现患牙已经失去保留价值,且对侧牙健康,则可以直接拔除患牙。如果另一侧的牙齿也出现了严重的龋坏或缺损,不能行使正常功能,则应同时拔除两侧的患牙。
综上所述,当根管治疗做完之后出现疼痛症状时,应及时就诊于口腔科,完善相关检查以明确病因,然后针对不同的原因选择相应的治疗方法。此外还应注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。

2023-12-28

根管治疗做完之后牙齿出现疼痛的症状,有可能是由于充填不完善、残髓炎、根尖周炎、根管不通畅或者根管遗漏等原因所导致。建议及时到医院就诊检查具体原因,并进行针对性处理。
1.充填不完善:如果在填充的过程中没有把窝洞底部的碎屑、食物残渣等全部去除干净,在后期使用氢氧化钙糊剂再充填时就会形成悬突,当咬合高点刺激牙齿时就容易引起疼痛症状的发生。此时需要再次去除悬突后重新充填即可,一般不需要进行其他特殊处理。
2.残髓炎:如果患者存在残髓炎的情况,则可能会出现根管治疗完以后牙齿有轻微的隐痛感以及不适感等症状发生。若经过X线片显示根管已经完全消毒且无炎症的情况下,可将残留的残髓组织清理掉,然后严密充填即可。但如果仍有渗出物,则需继续用双氧水和生理盐水交替冲洗,最后再进行严密充填。
3.根尖周炎:如果患者的患牙根尖部存在着慢性炎症性病变,则会导致根管治疗完后牙齿出现持续性的钝痛或者是跳痛现象。针对这种情况则需要通过开髓引流的方式进行改善,必要时还需配合口服消炎药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等进行抗感染治疗。若效果不佳,则可能还需要通过手术的方法来进行根管治疗。
4.根管不通畅:如果在进行根管预备的时候出现了根管壁穿孔的现象,则会影响到根管内的药物灌入,从而会引起根管治疗完成以后牙齿出现疼痛的症状。针对这种情况则需要及时去医院找专业的医生将穿孔部位修补好后再进行根管充填即可。
5.根管遗漏:如果在进行根管预备的过程中遗漏了根管,则很有可能会造成根管治疗失败而引起上述情况。对于此类情况可通过显微镜下寻找遗漏根管并将其打通,然后再进行二次根管充填即可。
除此之外,也可能是由于龋齿引起的,建议积极就医检查明确。平时也要注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯。

2024-01-04

根管治疗做完之后牙齿出现疼痛症状,可能是由于多种原因导致的。如果疼痛较轻可以暂时观察;若疼痛剧烈则需要及时进行处理,如开髓减压、换药、重新充填、调合和冠修复等。
1.开髓减压:将打开的髓腔用专用器械清除干净后,使用酒精棉球消毒,并在髓腔内放置棉捻引流,减轻压力而缓解疼痛。
2.换药:去除原有使用的药物,更换其他消炎止痛类药物继续治疗,比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。同时注意观察有无明显效果,如果没有效果,则考虑是根尖周组织炎症没有完全控制所引起,此时就需要再次进行根管治疗术,彻底清理感染物并严密充填即可。
3.重新充填:若是患者牙齿龋坏范围较大,单纯通过根管治疗并不能改善牙齿疼痛的症状,可能还需要对患牙进行补牙处理,选择适合材料填充即可。
4.调磨:如果是咬合创伤引起的疼痛,可适当调磨不正常高大的切端颌面,以恢复正常的咬合接触关系。
5.冠修复:部分患者经过上述治疗后仍不能有效缓解疼痛,必要时还需制作全瓷或者烤瓷牙冠进行保护,避免因外力刺激而导致牙齿劈裂的情况发生。
此外,还可能与根尖囊肿等原因有关,建议患者到医院查明具体病因后再配合医生进行针对性治疗。期间要注意做好口腔卫生工作,养成早晚刷牙的好习惯,以免加重不适。

2024-01-11
相关问答 查看更多
主治疾病
耳鼻喉 嗓子疼痛 声带肿胀睡眠呼吸暂停综合症 咽喉痒
专家团队更多
  • 陈瑜海 主治医生 陈瑜海 主治医生

    擅长:耳鼻喉,嗓子干痒,嗓子疼痛声带肿胀,睡眠呼吸暂停综合症,

  • 刘杰庭 医师 刘杰庭 医师

    擅长:耳鼻喉,喉痛,急性中耳炎慢性中耳炎,嗓子干痒,

  • 徐强姐 主治医生 徐强姐 主治医生

    擅长:耳鼻喉,鼻子不通气,鼻子堵耳鸣耳聋,喉痛,