怀孕18周，检查有甲状腺

怀孕18周检查有甲状腺，可能是正常现象，也有可能是亚临床甲亢、桥本氏病、妊娠期一过性甲状腺功能减退症等原因引起的。

1.正常现象：如果孕妇在孕早期出现了明显的早孕反应，可能会导致体内的激素水平发生改变，在进行检查时会出现上述情况。如果没有出现其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，但是要注意休息，避免过度劳累。

2.亚临床甲亢：如果孕妇存在亚临床甲亢的情况，也会引起上述症状，并且还会伴随心慌、手抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，同时还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物。

3.桥本氏病：该疾病是一种自身免疫性疾病，可能与遗传因素有关，会导致体内产生针对甲状腺组织的抗体，从而诱发上述情况。建议患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗，能够补充身体所需要的营养物质，也可以促进胎儿的生长发育。

4.妊娠期一过性甲状腺功能减退症：由于孕期雌激素分泌增多，会抑制甲状腺激素的合成及释放，所以会出现上述情况。但随着孕周增加，雌激素逐渐下降，甲状腺激素恢复正常，可自行缓解，无需特殊处理。

5.其他原因：除以上常见原因外，还可能是垂体瘤、甲状腺癌等原因引起的，需要及时就医诊断治疗。

日常生活中，建议孕妇定期到医院进行产检，了解胎儿的生长发育情况。

怀孕18周检查有甲状腺，可能是正常现象，也有可能是亚临床甲亢、桥本氏病、妊娠期一过性甲状腺功能减退症等原因引起的。
1.正常现象：如果孕妇在怀孕期间饮食不当或者作息不规律，可能会导致体内激素水平发生改变，从而出现上述情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者调整好心态，保持良好的生活习惯，并定期到医院进行产检即可。
2.亚临床甲亢：由于孕期雌孕激素分泌增多，会导致促甲状腺素受体抗体减少，从而使甲状腺细胞增生，引起该疾病。通常会出现心悸、多汗等症状。此时可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
3.桥本氏病：可能与自身免疫异常有关，会在甲状腺部位形成弥漫性的病变，在一定程度上也会诱发上述情况。随着病情的发展，还会伴有体重下降、怕热等症状。可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行改善。
4.妊娠期一过性甲状腺功能减退症：通常是由于母体和胎儿对甲状腺的需求增加，以及胎盘产生抑制甲状腺合成酶的作用减弱等因素造成的。临床上主要表现为畏寒乏力、嗜睡、反应迟钝等。可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.缺碘：如果平时摄入的含碘量不足，就会导致身体缺乏碘元素，从而影响甲状腺的功能，造成甲状腺肿大等情况。日常生活中要多吃一些富含碘的食物，比如海带、紫菜等。
除此之外，还有可能是垂体瘤等原因引起的，建议及时就医诊治。

如果在怀孕18周时进行甲状腺功能检测发现异常，则可能提示孕妇患有甲亢、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病。此时需要进一步完善相关检查明确诊断，并遵医嘱使用相应药物治疗。
1.甲亢：由于孕期女性体内雌激素水平较高，可能会刺激甲状腺分泌过多的甲状腺素而导致甲亢发生。若不及时控制病情发展则会影响胎儿生长发育，甚至会导致早产或者流产等情况的发生。建议患者遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗。
2.桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种以自身免疫为基础的慢性甲状腺炎症，在临床上较为常见。患病后可导致甲状腺组织被淋巴细胞浸润并形成弥漫性病变，从而引起甲状腺肿大和功能减退等症状出现。对于症状较轻者可以不予特殊处理，定期复查即可。而对于症状严重者则需遵医嘱应用左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松龙片等药物治疗。
3.亚急性甲状腺炎：该病通常与病毒感染有关，主要表现为颈部疼痛、发热以及乏力等症状。随着病情的发展还会导致甲状腺功能受损，从而影响到胎儿正常发育。因此建议患者在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体类抗炎药止痛治疗。必要时也可以遵医嘱注射干扰素进行抗病毒治疗。
4.其他：除上述情况外，若是存在甲状腺肿瘤等因素也有可能会引起此类表现。对此应遵医嘱进行手术切除治疗，同时配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时还应注意多休息，保证足够的睡眠时间，有助于促进机体恢复。

如果在怀孕18周时进行甲状腺功能检查，提示存在甲状腺。此时孕妇需要进一步完善其他相关辅助检查明确诊断，并遵医嘱使用药物治疗。
女性在怀孕后体内雌、孕激素水平升高，部分孕妇可出现妊娠期甲亢的情况，而甲状腺功能减低也可导致甲状腺激素分泌异常。因此建议患者及时到医院内分泌科以及产科就诊，在医生指导下进行血常规、T3、T4等检查明确原因。
若经确诊为妊娠期甲亢所致，则需按照甲亢的治疗方法处理，如服用丙硫氧噻吩片等抗甲状腺药物治疗。但如果是由于甲状腺功能减低引起，则应遵从医生指导口服左甲状腺素钠片等药物补充体内的甲状腺激素。
此外，对于既往就有甲状腺疾病的孕妇来说，还需要定期前往医院复查甲状腺功能，以便于了解病情变化情况。平时还要注意饮食均衡，避免进食含碘量高的食物，比如海带、紫菜等。

如果在怀孕18周时进行甲状腺功能检查发现异常，则需要进一步完善其他相关检查明确诊断。导致上述情况的原因包括生理性原因和病理性原因，具体可根据不同病因给予相应处理。
一、生理性原因
部分女性在妊娠期间可出现一过性甲亢的情况，主要与孕期体内激素水平变化有关，通常无需特殊治疗，在分娩过后症状会逐渐缓解。
二、病理性原因
1.甲状腺功能减低：是指由于各种原因导致的低甲状腺素血症，因机体代谢降低而引起一系列不适反应，如体重增加、便秘等。若不及时治疗则会影响胎儿正常生长发育，甚至会导致畸形儿出生。确诊后可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片等药物进行替代治疗，并定期复查甲状腺功能。
2.桥本甲状腺炎：是一种以自身免疫为基础的慢性疾病，易反复发作且预后较差，常表现为乏力、肌肉疼痛等症状。若病情较轻一般不需要特殊治疗，注意随访观察即可。但如果出现了明显的不适症状，则需遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素类药物控制炎症反应，必要时也可采取手术切除病变组织。
3.亚急性甲状腺炎：多由病毒感染所致，患者会出现发热、寒战以及颈部肿胀等症状。若处于发病早期可应用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药改善不适感，若效果不佳还可口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物促使炎症消退。但若已经发展为腺瘤性甲状腺功能减低，则应考虑行放射性碘-131治疗或者手术切除病变组织。
4.先天性甲状腺功能低下：是遗传代谢性疾病的一种，主要是因为孕妇缺碘所造成，患儿会出现智力障碍、身体发育迟缓等情况发生。一旦确诊，应及时补充左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗，同时还要适当添加辅食，保证营养均衡。
除上述常见因素外，还可能与恶性肿瘤转移等因素有关。当原发灶得到良好控制的情况下，才可避免甲状腺癌对胎儿的影响。因此建议此类孕妇尽早前往医院内分泌科就诊并积极配合医生进行针对性治疗。