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肾结石有积水什么症状是什么原因

2023-12-06 15:15:48 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石伴有积水可能表明存在尿路梗阻、尿道狭窄、输尿管末端狭窄、膀胱颈梗阻、前列腺增生等病因,这些都可能导致尿液流动受阻,进而引发肾积水。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路梗阻
当肾结石移动并嵌入尿路时,会导致局部通道狭窄甚至完全堵塞,此时尿液无法顺利通过而积聚在肾脏中。对于轻度的尿路梗阻,可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行缓解。如果保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.尿道狭窄
由于先天性发育异常或者外伤等原因导致尿道出现狭窄,使尿流不畅,进而引起尿潴留和肾积水的发生。患者可到医院接受尿道扩张术、内窥镜下尿道切开术等手术方式来改善排尿功能。
3.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄是由于先天畸形、炎症、损伤等因素引起的输尿管末端管腔部分或全部变窄,影响尿液排出,导致尿液在输尿管内积聚形成肾积水。针对输尿管末端狭窄的情况,通常采用经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术等方式解除梗阻。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变,如良性前列腺增生、膀胱颈纤维化等,这些病变组织可能会压迫尿道,导致尿液不能顺畅地流出,从而引起尿潴留和肾积水。对于膀胱颈梗阻,常用的治疗方法包括药物治疗,如阿尔法受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等;以及手术治疗,如经尿道膀胱颈电切术、开放性膀胱颈成形术等。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺腺体细胞数量增加导致前列腺体积增大,压迫尿道造成排尿困难,进而引起尿潴留和肾积水。对于轻度的前列腺增生,可以通过调整生活方式来进行缓解,比如减少酒精和辛辣食物的摄入量,以减轻对前列腺的刺激作用。
建议定期监测肾功能和尿液分析,以便及时发现肾功能损害或其他并发症。同时,应保持充足的水分摄入,促进结石排出,避免进一步加重肾积水的症状。

2023-12-06

肾结石伴有积水可能表明存在尿液滞留、尿道狭窄、尿路梗阻、尿道结石或前列腺增生等病因。这些情况可能导致尿液流通受阻,进而引发肾积水。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并防止肾功能损害。
1.尿液滞留
当发生尿液滞留时,由于膀胱内压力持续增高,会导致肾脏产生的尿液无法及时排出体外,从而引起肾积水。患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等来缓解不适症状。
2.尿道狭窄
尿道狭窄导致排尿阻力增加,使尿液流动不畅而形成潴留,进一步加重肾积水。此时患者可能经历排尿困难、尿流变细等症状。对于轻度至中度的尿道狭窄,医生可能会建议进行尿道扩张术以改善尿流通畅性。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出到外部排泄过程中受到阻碍,这可能是由多种原因引起的,包括结石、肿瘤或其他异常结构。若未及时处理,可能导致肾功能受损甚至衰竭。手术切除是解决尿路梗阻的有效方法之一,例如输尿管切开取石术、经皮肾镜碎石术等。
4.尿道结石
尿道结石是由肾脏产生并经过尿路运输到达尿道的固体物质,在某些情况下可能导致尿液滞留和肾积水的发生。典型表现为排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿痛等。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水以及服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物促进其自然排出;若结石较大则需行尿道探子取出术。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致尿液排出不畅,进而引起尿液滞留和肾积水。常见症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。5α-还原酶抑制剂是非巴比妥类长效降脂药,具有降低血脂的作用,可以缩小前列腺体积,减轻对尿道的压迫,常用药物为非那雄胺、依立雄胺等。
针对肾结石伴有积水的情况,应避免摄入高钙食物,以免加剧病情。推荐进行超声波检查、CT扫描等影像学评估,以便全面了解病情状况。

2023-12-13
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