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为何肝性脑病的病人会发怒

2023-11-14 19:07:45 举报/反馈

精选回答(5)

肝性脑病的病人会发怒可能是由于代谢紊乱、氨中毒、血氨升高、电解质失衡、药物刺激等原因引起的。

1.代谢紊乱:肝性脑病通常是由于严重的肝脏疾病所导致的一种临床综合征。在发病期间会导致体内的氨基酸代谢出现异常的情况,并且还会引起高氨血症,从而影响到大脑神经递质的正常传递,所以会出现发怒的症状。

2.氨中毒:如果患者存在严重肝功能不全的情况,则可能会导致肠道内细菌过度繁殖,产生大量的氨气,而氨气是一种有毒物质,会对中枢神经系统造成一定的损伤,从而诱发肝性脑病。

3.血氨升高:肝性脑病通常与血氨升高有关,在发病时会导致血液中的氨含量明显增高,从而对大脑组织造成一定的刺激,也会诱发上述症状。

4.电解质失衡:肝性脑病还可能与电解质失衡有关,主要是因为肝硬化、门静脉高压等疾病导致的,这些因素容易使体内钠离子和钾离子水平发生改变,进而会引起电解质失衡的现象,此时就会导致患者出现烦躁不安、情绪激动等症状。

5.药物刺激:如果长期服用某些药物,如利福平片、异烟肼片等抗结核药,或者阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药,也有可能会导致肝性脑病的发生。

建议患者及时就医治疗,可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。必要时,也可以遵医嘱通过腹腔减压术等方式进行手术治疗。

2023-11-14

肝性脑病的病人会出现发怒的情况,可能与代谢紊乱、血氨升高、门-体分流、电解质失衡、低血糖等因素有关。
1.代谢紊乱:肝性脑病通常是由于严重的肝脏疾病所引起的,在发病之后会导致体内代谢出现异常,从而引起高氨血症和高酪氨酸血症等现象。这些因素都会对大脑造成一定的刺激,从而诱发上述症状。
2.血氨升高:如果患者存在慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化等情况,可能会导致肝脏功能受损,使血氨水平升高,进而影响中枢神经系统,出现精神错乱的症状。
3.门-体分流:当患有肝硬化时,会导致门静脉压力增高,此时会影响正常的血液循环,同时还会导致肠道内的细菌进入血液循环中,形成门-体分流,也会加重病情的发展。
4.电解质失衡:肝性脑病的病人通常会出现恶心呕吐等症状,若不及时治疗,可能会导致水电解质平衡失调,从而出现嗜睡、昏迷等症状。
5.低血糖:如果在患病期间没有注意饮食健康,经常吃糖分含量偏少的食物,可能会导致身体内缺乏营养物质,从而诱发低血糖的现象发生。
建议患者及时就医,可以在医生指导下使用乳果糖、拉克替醇等药物进行治疗。必要时,也可以遵医嘱通过血液透析等方式进行处理。

2023-11-21

出现肝性脑病时,由于血氨升高、门体侧支循环建立等原因,可能会导致血氨通过基底核到达大脑,从而引起中毒性脑病。此时患者会出现意识障碍、行为失常等表现,因此在临床上可见到部分肝性脑病的患者发怒。
1.血氨升高:正常情况下,在肝脏中代谢产生的氨会被分解成二氧化碳和水排出,若肝功能受损严重,则会导致肝细胞对氨的摄取能力下降,进而使氨从尿液中排出。如果肝性脑病患者的肝功能已经受到严重影响,并且大量蛋白丢失、营养不良等因素也会影响机体对氨的清除,就会造成血氨水平升高,而高氨可抑制多种神经递质形成,影响中枢神经系统,最终诱发肝性脑病。
2.门体侧支循环建立:随着肝硬化病情进展,门静脉压力逐渐增高,为了降低门脉压力,食管-胃底静脉及食管下端静脉可能与脾静脉之间会发生短路,称为门体侧支循环。当发生门体侧支循环时,消化道中的血液可以通过短路直接流入门静脉回流至肝脏,此时消化道内的氨可通过短路进入血液循环,从而增加血氨浓度,加重肝性脑病的症状。
3.其他原因:如肠道菌群失调症、胃肠动力不足、胆汁分泌减少、腹泻等,均可能导致食物残渣在肠道滞留时间延长,进而产生较多氨类物质,进一步加重肝性脑病的情况。
对于存在肝性脑病的患者而言,需及时遵医嘱进行治疗,以免症状持续进展而危及生命。此外,建议此类患者注意饮食护理,以低脂、低胆固醇的食物为主,必要时还需限制蛋白质摄入量,同时保持情绪稳定,避免过度激动、焦虑等。

2023-11-28

由于肝性脑病患者的神经功能紊乱、血氨升高等原因导致,患者会出现性格改变、行为异常等表现。建议及时就医明确诊断,并遵医嘱进行治疗。
1.性格改变:由于肝性脑病会导致大脑中枢神经系统出现病变,使患者情绪不稳定,易激惹,表现为脾气暴躁、爱发火、容易激动、多疑、敏感、抑郁等症状。
2.行为异常:由于肝性脑病患者体内的血氨水平增高,会对大脑产生毒性作用,从而引起大脑细胞损伤,造成意识障碍、精神错乱、昏迷等情况发生。
3.扑翼样震颤:是常见的早期症状之一,主要表现为双下肢和上肢出现有规律的屈曲和伸展动作,类似于鸟类扇动翅膀的动作。
4.尿液颜色加深:随着病情加重,还会伴随尿色逐渐加深的情况,呈现为酱油色、深茶色或者墨水色等。
5.腱反射亢进:部分患者还可伴有腹壁静脉曲张、心动过缓、呼吸困难、嗜睡、昏睡等症状。
对于存在肝性脑病的患者,在日常生活中应注意合理饮食,保证营养均衡摄入,避免食用高蛋白食物,如蛋类、奶类、鱼肉、虾肉等,以免增加肝脏负担,不利于疾病恢复。

2023-12-05

由于肝性脑病患者的神经功能紊乱、血氨升高等原因导致,患者会出现性格改变、行为异常等表现。建议出现上述症状时及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.性格改变:肝性脑病是严重肝损害和门-体静脉分流术后并发症之一,常因消化道出血、大量排尿、利尿剂应用不当等因素诱发或加重病情。此时会导致血氨升高,影响大脑正常代谢,从而引起性格改变,表现为抑郁多疑、情绪低落、孤僻多语等症状。
2.行为异常:随着疾病的进展,还会出现昏睡、昏迷等情况。主要是因为肝脏受损后,对蛋白质、氨基酸及其它物质的代谢功能下降所致。同时,由于肠道菌群失调,产氨增加,进一步加重了氨中毒反应,使神经系统受到严重的损伤。
3.其他情况:部分患者还可能出现扑翼样震颤、腱反射亢进、腹水、少尿或多尿、电解质失衡、营养不良、心律不齐、呼吸困难、意识模糊等症状。
对于肝性脑病的患者来说,应积极遵医嘱使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物降低血氨浓度,并配合使用醋酸泼尼松片、硫普罗宁肠溶片等药物保护肝脏细胞。必要时还需通过手术矫正门腔静脉短路,以达到临床治愈的目的。

2023-12-12
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