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大便出血怎么回事

2023-10-26 01:10:37 2792人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

大便出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病,这些疾病可能导致肠道出血。由于肠道出血可能有严重的健康风险,建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张,形成静脉团,当出现排便时,粪块摩擦会导致局部黏膜破损引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于长时间存在不良排便习惯或者经常食用辛辣刺激的食物,导致肛管皮肤层受到机械性创伤和炎症刺激而形成小溃疡。如果溃疡进一步加深就会形成一条深而不规则的伤口即为肛裂。当排便时干燥的大便会划伤已经发硬的溃疡面从而引起出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,其生长可能会导致局部组织脆弱,容易破裂出血。当息肉表面发生糜烂或溃疡时,在排便过程中受到挤压或摩擦,就可能导致出血的发生。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下切除术进行治疗,如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,使结肠黏膜处于持续炎症状态中,反复发作的炎症反应会导致结肠黏膜受损并逐渐形成溃疡。当病变部位发生急性发作或加重时,会引起结肠黏膜血管破裂,进而导致出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生的恶性肿瘤,癌细胞侵犯到毛细血管后,会导致毛细血管破裂,引起出血的情况发生。手术切除是直肠癌的主要治疗方法,包括经腹会阴联合切除、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术等。
建议关注排便习惯和排便质量的变化,以减少对痔核的摩擦和刺激,预防出血。同时,定期进行肛门指诊和肠镜检查,以便及时发现和处理潜在的问题。

2023-10-26

大便出血可能由内痔、肛裂、结肠息肉、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病引起,这些疾病引起的症状和严重程度各不相同。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理改变和移位所引起的。当内痔表面黏膜糜烂或者破溃时,就会导致大便出血。对于内痔患者,可以考虑使用硬化剂注射、胶圈套扎等方法进行治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其位置较浅,容易受粪便摩擦而破裂出血。排便时干硬粪块通过肛裂部位时会导致局部组织受到机械性创伤引起出血。针对肛裂所致的大便出血,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、红霉素软膏等药物促进裂口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,在炎症刺激下可能导致局部毛细血管破裂,从而引起出血。结肠息肉可通过内镜下切除术进行治疗,如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下黏膜剥离术等。
4.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染肠道所致,志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜,导致微循环障碍,进而引起出血。抗生素治疗是主要手段,常用药物有环丙沙星、氧氟沙星等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于长期存在炎症反应,会导致结肠黏膜出现溃疡点,当食物残渣经过时可能会诱发出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及血液学检查,以监测病情变化。保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少消化道出血的风险。

2023-11-02
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