临床中常见的白斑有贫血痣、无色素痣、白色萎缩、白癜风以及花斑癣等。白斑是指皮肤上出现比正常肤色浅的斑片,形状大小不一,触之感觉其表面光滑,边界清晰,白斑内的毛发可变白也可不变白。
1.贫血痣:贫血痣是一种先天性、局限性的色素减退斑,表现为一块或者一片颜色发暗、形态固定、大小不一的苍白色或灰白色的淡白斑,摩擦时周围正常皮肤发红,而白斑处却苍白如纸,患者多无自觉症状。
2.无色素痣:也称为脱色素痣及色素失调症,出生后或出生不久发生,为一种罕见的、不能自然消失的胎记,主要特征是出生即有,常泛发于全身,皮损为瓷白色、乳白色或色素减退斑,白斑境界清楚,边缘局部稍高起,白斑表面比较平滑,一般没有瘙痒和疼痛感。
3.白色萎缩:又名节段性透明性血管炎,病因尚不清楚,可能与遗传因素有关,好发于青少年女性,早期损害为在针尖至绿豆大的丘疹顶端有水疱,破溃形成糜烂面并结痂,新旧皮损可以同时存在,反复发作可致成萎缩性瘢痕,皮损部位可见白色斑块,且患处皮肤较薄、柔软,若不及时治疗还可导致足踝部挛缩畸形。
4.白癜风:是一种以皮肤黑色素脱失为主要表现的后天性色素脱失性皮肤病,任何年龄均可发病,男女发病率相当,目前确切病因尚未完全明确,普遍认为本病的发生主要是由于免疫功能异常、氧化应激及黑素细胞自身破坏等因素所致,典型皮损为后天发生的色素脱失斑,表现为瓷白色,边缘无炎症反应,表面无鳞屑,无自觉症状。
5.花斑癣:又称汗斑,是由马拉色菌引起的皮肤浅表慢性真菌感染性疾病,好发于青壮年男性,高温潮湿季节易发生,皮损初为多数糠秕样圆形或卵形斑,覆有多层银白色的糠状鳞屑,久而发展融合成大片状,上面附着极细微碎鳞屑,外观类似“花斑”故称花斑癣,部分患者可有轻微瘙痒感。
建议日常生活中保持良好的生活习惯,注意个人卫生,勤洗澡,选择宽松舒适的棉质衣物,并适当进行运动锻炼增强体质。若发现身体不适,应及时前往医院就诊,在医生指导下积极对症治疗,避免耽误病情。
临床中常见的白斑种类较多,如贫血痣、无色素痣、白化病、白癜风以及花斑癣等。当皮肤出现不明原因的白斑时,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行伍德灯检查或者皮肤CT检查明确诊断。
1.贫血痣:贫血痣是一种先天性血管功能障碍而引起的一种局部色素减退斑,表现为界限清楚、大小不等的苍白色斑片,摩擦之后可以发红,一般不需要特殊治疗。
2.无色素痣:无色素痣是一种先天性皮肤黑色素缺失性疾病,通常出生后即可发病,好发于臀部及背部,可表现为一片或几片大小不一的苍白色斑,边界清晰,毛发正常,可以通过表皮移植手术改善症状。
3.白化病:白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退,导致体内的黑色素生成减少所引起的疾病,主要表现为皮肤、毛发以及其他附属器官中的黑色素含量减少或完全缺乏。白化病患者应避免日晒,外出时需要严格防晒,并积极参加体育锻炼,以提高自身免疫力。
4.白癜风:白癜风是一种比较常见的后天色素脱失性皮肤病,可能与遗传因素有关,另外精神紧张、内分泌失调、免疫异常等因素也可诱发此病。白癜风患者的早期症状为在皮肤上出现白斑,随着病情发展,白斑会逐渐扩散蔓延,边缘也会变得比较模糊。临床上对于白癜风尚且没有特效药物治疗,可在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用涂抹,也可以通过紫外线照射辅助治疗。
5.花斑癣:又称为汗斑,是由马拉色菌感染皮肤角质层引起的一种慢性浅部真菌寄生症,多见于青壮年男性,好发于胸背和臂部。典型皮损为黄豆至钱币大小的浅白斑,上面附着细薄鳞屑,互相融合成大片状,可伴有瘙痒感。此时可以在医生指导下使用抗真菌类药物进行治疗,比如酮康唑洗剂、硝酸咪康唑乳膏等。
此外,还可能是单纯糠疹、老年性白斑等原因所致,如果无法判断,建议前往正规医院的皮肤科就诊,由专业的医生予以诊治,不可自己盲目用药。
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