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老年痴呆病人突然嗜睡是怎么回事

2023-11-21 19:16:10 4843人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

老年痴呆病人突然嗜睡可能是由脑部供血不足、肺性脑病、肝性脑病、脑水肿、脑梗死等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑部供血不足
脑部供血不足导致大脑缺氧和缺血,影响了神经细胞的功能,从而引起嗜睡的症状。可通过经颅多普勒超声、CT血管造影术等影像学检查来评估脑部血液循环状况。
2.肺性脑病
肺性脑病是由于慢性阻塞性肺疾病或其他呼吸系统疾病引起的肺动脉高压和右心室功能不全,进而导致脑部缺氧和代谢紊乱。这些因素共同作用会导致患者出现嗜睡的情况。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米片、螺内酯片等。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏疾病导致的氨中毒所致,此时氨通过血-脑屏障进入中枢神经系统,干扰了正常的神经递质代谢,使神经元兴奋性降低,表现为嗜睡。可遵医嘱选用乳果糖口服溶液、盐酸纳洛酮注射液等药物促进有毒物质排出体外,改善病情。
4.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多,当脑水肿发展到一定阶段时,会引起脑实质受压,严重时甚至会出现意识障碍,包括嗜睡、昏迷等症状。脑水肿的治疗通常需要针对原发病进行处理,对于轻度脑水肿,可以考虑应用甘露醇注射液快速降颅压。
5.脑梗死
脑梗死发生后,局部脑组织缺血缺氧坏死,脑细胞受损后功能下降,睡眠中枢受到影响,可能导致嗜睡。脑梗死急性期应尽快就医,在医生指导下采取溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等。
建议密切监测患者的意识状态和生命体征,定期翻身拍背以促进排痰,预防并发症的发生。必要时,还需完善头颅MRI检查以排除其他潜在的器质性疾病。

2023-11-21

老年痴呆病人突然嗜睡可能是由脑部血管硬化、脑梗死、脑炎、阿尔茨海默病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑部血管硬化
脑部血管硬化是由于脂质和钙盐在动脉壁内沉积而引起血管管腔狭窄或闭塞,导致大脑供血不足。当血液供应减少到一定程度时,会导致脑细胞缺氧、代谢障碍,进而出现嗜睡的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部组织缺血、缺氧、坏死,从而引起神经功能障碍的一种急性脑血管疾病。脑梗死可使大脑皮层受到损伤,影响睡眠中枢的功能,从而导致嗜睡的发生。对于脑梗死引起的嗜睡,患者需要遵医嘱服用抗血小板聚集药进行治疗,比如硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应,这些致病因子刺激脑膜和脑组织,产生炎症介质,导致脑水肿和颅内压增高,进一步引起嗜睡等症状。针对脑炎所致的嗜睡,患者应遵照医生的意见给予抗病毒药物进行针对性治疗,例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
4.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,其病理特征为β淀粉样蛋白异常积累形成斑块以及tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结,这些异常蛋白质会影响神经元的功能,导致认知功能下降,包括意识状态改变,如嗜睡。患者可在医师指导下使用胆碱酯酶抑制剂来改善认知功能和延缓病情进展,常用药物有重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸多奈哌齐片等。
建议密切监测患者的意识水平和活动能力,以评估嗜睡的程度和变化。必要时,可以进行头颅CT扫描或MRI成像以排除颅内出血或占位性病变的可能性。

2023-11-28
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