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急性有机磷中毒尿潴留

2023-12-22 11:55:25 举报/反馈

精选回答(5)

急性有机磷中毒出现尿潴留的情况,可能是由于胆碱酯酶功能下降、神经内分泌失调、阿托品化、药物因素以及机械性梗阻所导致。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.胆碱酯酶功能下降:当机体发生急性有机磷中毒时,会抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱蓄积在体内,而乙酰胆碱可作用于膀胱逼尿肌引起尿道括约肌痉挛,从而造成排尿障碍,表现为急性有机磷中毒尿潴留的症状。此时需要遵医嘱使用长托宁(氯解磷定)等药物来促进胆碱酯酶恢复,并促使有机磷酸酯类分解,以改善症状。
2.神经内分泌失调:部分急性有机磷中毒的患者会出现自主神经过度分泌交感和肾上腺素能神经元介质的现象,称为阿托品化,而阿托品有抗胆碱的作用,会导致逼尿肌收缩力增强,进而引起急性有机磷中毒尿潴留的表现。此时可在专业医生指导下应用消旋山莨菪碱片等药物解除平滑肌痉挛,缓解尿潴留的症状。
3.机械性梗阻:若急性有机磷中毒患者的输尿管受到炎症刺激,可能会诱发结石形成,进而影响正常排尿,出现急性有机磷中毒尿潴留的情况。此时需前往医院通过体外碎石的方式将结石击碎,必要时可通过手术取出结石,以消除尿潴留现象。
4.药物因素:如果急性有机磷中毒患者存在前列腺增生等情况,则容易因药物副作用而引发急性有机磷中毒尿潴留的问题。此时需要针对病因给予相应处理,如服用盐酸特拉唑嗪片等药物扩张尿道,以改善症状。
5.其他原因:若急性有机磷中毒患者伴有糖尿病酮症酸中毒、高钙血症、低钾血症、失水过多、心衰、脑卒中等并发症,也可能会影响机体正常代谢,而导致急性有机磷中毒尿潴留的发生。此时需要积极控制原发病情,才能有效缓解急性有机磷中毒尿潴留的情况。
因此,对于急性有机磷中毒出现尿潴留的患者而言,应第一时间送往急诊科或者中毒中心抢救,以免贻误病情。同时注意观察生命体征变化,尤其是血压情况,避免不良事件的发生。

2023-12-22

急性有机磷中毒出现尿潴留的情况时,可能与胆碱酯酶功能恢复、神经肌肉接头阻滞解除有关。此时患者需要及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.胆碱酯酶功能恢复:在有机磷引起胆碱酯酶功能障碍后,可能会导致有机磷酸酯蓄积于体内而发生中毒现象。当患者经过积极的洗胃以及催吐等处理之后,胆碱酯酶的功能逐渐恢复,有机磷会通过肾脏代谢排出体外,从而会出现急性有机磷中毒有尿潴留的症状。
2.神经肌肉接头阻滞解除:由于有机磷可以和乙酰胆碱受体结合,抑制乙酰胆碱释放而导致中毒症状。如果患者的病情比较严重,并且出现了明显的呼吸困难等症状,则说明神经肌肉接头阻滞情况较重。随着病情的好转,神经肌肉接头阻滞也会得到缓解,进而出现急性有机磷中毒有尿潴留的现象。
3.膀胱痉挛:若急性有机磷中毒患者处于昏迷状态,无法自主排尿,或者存在意识不清等情况,也有可能会导致膀胱痉挛,从而引发尿潴留的情况。
4.药物影响:若急性有机磷中毒患者使用了抗胆碱能药,如阿托品片、消旋山莨菪碱片等,能够拮抗胆碱酯酶对有机磷的中和作用,从而使有机磷再次进入血液循环,造成急性有机磷中毒有尿潴留的表现。
5.其他原因:若急性有机磷中毒患者合并泌尿系统感染,炎症因子刺激可导致局部充血水肿,甚至会影响正常排尿,表现为急性有机磷中毒有尿潴留的情况。
对于急性有机磷中毒伴有尿潴留的患者而言,应保持导尿管通畅,避免逆行性感染的发生。同时注意观察尿液颜色变化及量的变化,如有异常应及时告知医生并进行相应处理。

2023-12-29

急性有机磷中毒出现尿潴留的情况时,可能是由于胆碱酯酶功能下降、神经内分泌失调导致的。此时患者需要及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
1.胆碱酯酶功能下降:当机体内的有机磷酸酯类代谢产物堆积在体内后,会抑制胆碱酯酶活性,从而影响到正常的生理机能。而膀胱部位主要是由支配逼尿肌的副交感神经来调节排尿,因此会出现急性有机磷中毒引起尿潴留的现象发生。此时可在医生指导下使用长托宁注射液、氯解磷定注射液等药物进行治疗。
2.神经内分泌失调:若有机磷进入人体之后,会对中枢神经系统造成损伤,并且还会对迷走神经和交感神经产生刺激,从而使患者的自主神经失去平衡状态,进而表现为急性有机磷中毒引起尿潴留的症状。此时可遵医嘱通过导尿术将尿液排出。
3.其他原因:除上述情况外,还可能与输精管受压有关。如果有机磷中毒比较严重,可能会压迫输精管,使精子无法正常排出体外,从而引发急性有机磷中毒引起尿潴留的表现。此时需积极配合医生通过手术解除梗阻的方式进行处理。
建议患者日常生活中注意休息,避免过度劳累以及熬夜,同时还要保持局部清洁卫生。若期间出现明显不适症状,还需及时前往医院就诊并完善相关检查明确诊断。

2024-01-05

急性有机磷中毒出现尿潴留的情况,可能是由于胆碱酯酶功能下降、神经内分泌失调导致。此时需要立即进行催吐洗胃治疗,并遵医嘱应用阿托品注射液等药物进行抢救。
1.胆碱酯酶功能下降:当患者发生急性有机磷中毒时,可能会抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱蓄积在体内,而乙酰胆碱可引起平滑肌痉挛和腺体分泌增加,从而造成尿道括约肌收缩,导致急性有机磷中毒尿潴留的症状。此时可以使用高锰酸钾溶液对膀胱冲洗来缓解症状,也可以通过导尿的方式将尿液引流出来。
2.神经内分泌失调:如果患者的病情比较严重,大量有机磷进入机体后,可能会影响迷走神经与交感神经之间的平衡,进而影响到逼尿肌的收缩能力,就会出现急性有机磷中毒尿潴留的现象。此时可以在医生指导下静脉滴注氯化铵注射液来进行解毒,同时配合口服消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3.其他原因:部分急性有机磷中毒的患者会因为服药剂量过大或者用药时间过长等原因,导致身体内的药物浓度过高,继而会对肾脏产生损伤,甚至会导致肾小管坏死,也会引起急性有机磷中毒尿潴留的症状。此时可以通过血液净化等方式来进行治疗,必要时还可以采取手术方法进行修复。
对于患有高血压、冠心病以及糖尿病的人群,在服用上述药物时一定要谨慎,以免出现不良反应。另外,建议患者平时要多喝水,能够促进新陈代谢,有利于毒素排出。若期间出现不适症状加重的情况,则需及时就医诊治。

2024-01-12

急性有机磷中毒出现尿潴留的情况时,可能是由于胆碱酯酶功能下降、神经内分泌失调导致的。此时需要及时进行治疗,如催吐、洗胃等。
1.胆碱酯酶功能下降:当患者出现急性有机磷中毒后,会导致体内积聚大量的有机磷,而有机磷会抑制胆碱酯酶的功能,进而使乙酰胆碱大量堆积在体内,引起毒物反应。如果患者的病情比较严重,则可能会造成膀胱括约肌痉挛,从而引发尿潴留的症状发生。建议家属将患者放置于平卧位,并观察生命体征变化,同时给予氧气吸入。若呼吸困难症状较重者,可酌情予以气管插管和机械通气。
2.神经内分泌失调:若患者存在急性有机磷中毒的现象,会使交感神经兴奋,导致机体各组织器官代谢紊乱,还会对中枢神经系统产生影响,容易诱发神经内分泌失调的情况发生。随着病情发展,还可能会影响肾脏正常排泄功能,从而出现尿潴留现象。对此应立即清除呼吸道分泌物并吸氧,必要时可行气管切开术改善通气情况。另外,还可遵医嘱使用盐酸阿托品注射液、氯解磷定注射液等药物进行治疗。
3.其他:除上述常见原因外,也可能与输尿管梗阻等因素有关。对于因输尿管梗阻引起的不适症状,应及时解除梗阻,以免延误病情。
综上所述,若发现自身出现恶心、呕吐、腹痛等症状,应尽早前往医院急诊科就诊治疗。日常生活中要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,保证足够的睡眠时间。

2024-01-19
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