瘫痪病人吞咽困难怎么办

瘫痪病人吞咽困难可以考虑吞咽功能训练、针灸治疗、肉毒素注射、胃管置入术、胃造口术等方法来改善症状。如果吞咽困难持续不缓解或伴有呼吸问题，应尽快就医以避免吸入性肺炎或营养不良的风险。
1.吞咽功能训练
通过专业康复师指导下的口腔运动、舌体运动等针对性练习来改善吞咽功能。适用于轻度至中度吞咽障碍的患者。
2.针灸治疗
在有经验的中医师指导下选择特定穴位进行电针刺激以促进神经-肌肉协调。可辅助缓解部分因神经损伤引起的吞咽困难。
3.肉毒素注射
将肉毒素制剂精准注入颈部及咽喉部肌肉，通常每3-6个月一次。适合于暂时性肌张力过高导致的吞咽障碍。
4.胃管置入术
在医生指导下使用专用工具经鼻腔进入食道插入胃管，并固定好位置。当常规饮食难以满足营养需求时可以考虑使用。
5.胃造口术
经过评估后，在麻醉下切开腹部皮肤和腹壁组织建立人工通道并将小肠引出体外。对于长期需要接受肠内营养支持但无法经口进食者是一种可行方案。
除了上述提及的方法外，还可以尝试营养支持疗法，如高蛋白饮食或特殊配方食品。同时应定期监测患者的液体摄入量和体重变化，以确保充足的水分摄入并预防脱水。

瘫痪病人吞咽困难可以考虑吞咽功能训练、营养支持治疗、针灸治疗、中药调理、胃管置入术等方法来改善症状。如果吞咽困难持续不缓解或伴有呼吸困难，应立即就医以避免吸入性肺炎或窒息的风险。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过特定的口腔运动和食物质地调整来改善吞咽能力，如冷热交替刺激、弹珠练习等。此方法适用于轻度至中度吞咽障碍患者，旨在恢复其自然吞咽模式。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化且富含营养的食物，并根据需要给予口服补充剂或静脉营养。对于存在长期进食困难的患者而言，营养支持是必不可少的，以预防体重下降和相关并发症。
3.针灸治疗
针灸治疗利用细针刺入人体穴位来调节神经和肌肉活动，可能有助于促进吞咽反射。针灸适合辅助治疗某些类型的继发性吞咽困难，需由受过专业培训的中医师执行。
4.中药调理
中药调理可选用具有健脾益气、化湿开窍功效的方剂如六君子汤或半夏泻心汤，以改善脾胃运化功能及脑髓气血供应。适用于因脾胃虚弱导致的吞咽障碍，在医师指导下配方使用。
5.胃管置入术
胃管置入术是在影像引导下将一根软管插入食道并通过X光确认位置后固定的方法。当患者存在严重吞咽障碍无法经口进食时，可以考虑使用这种方法提供营养支持。
在康复过程中，应定期评估患者的吞咽功能，避免误吸和窒息的风险。必要时，应在专业康复师的指导下进行针对性的康复训练，以最大限度地提高吞咽能力和生活质量。