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出现急性尿潴留

2023-12-21 17:29:36 举报/反馈

精选回答(5)

如果在临床上突然发现无法排空膀胱,即为急性尿潴留。导致急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、尿道狭窄及结石、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤以及精神因素等。
1.前列腺增生:好发于老年男性患者,由于各种原因造成前列腺体积增大压迫到后尿道引起急性尿潴留的情况发生。对于这种情况需要及时导尿来缓解症状,并且要积极进行抗感染治疗,常用的药物有左氧氟沙星和头孢克肟等。
2.尿道狭窄及结石:当存在尿道外口狭窄或者输尿管末端狭窄时,在排尿的过程中容易形成梗阻现象而引起急性尿潴留的发生。另外,如果泌尿系统内存在较大的结石,也可能会因为结石阻碍了正常的排尿通道而导致急性尿潴留的出现。针对这种情况需及时解除尿路堵塞情况,可以采取体外碎石的方式将结石击碎后再行排出,必要时可行手术切除部分尿道组织来恢复通畅。
3.神经源性膀胱功能障碍:此类疾病多见于脊髓损伤或者是脑血管意外的病人,因支配膀胱的神经受到损害,从而会出现无张力性的尿失禁,严重者可表现为急性尿潴留的症状。对此,应鼓励病人做提肛肌收缩运动,以增强控尿能力。也可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物抑制逼尿肌过度活动,改善排尿异常。
4.医源性损伤:常见于接受经尿道操作的病人,如经尿道球囊扩张术、经尿道支架置入术等,若术后护理不当或引流不畅,则有可能会引起急性尿潴留的现象。建议立即通知医生给予处理,比如重新插导尿管引流出积聚在膀胱内的尿液。
5.精神因素:如焦虑症、抑郁症等心理疾病的病人,也可能因为情绪紧张而诱发急性尿潴留的情况。此时应及时安抚病人的情绪,使其保持心情舒畅,有助于减轻病情。
此外,还可能与会阴部肿瘤有关,该病属于一种恶性病变,随着肿瘤体积的不断增大,会对局部的神经产生刺激,进而会导致病人出现上述不适症状。一经确诊,应及时通过手术的方式进行切除,同时联合放疗、化疗等方式辅助治疗,以控制癌细胞的扩散。
因此,对于急性尿潴留一定要引起重视,尽早明确病因并予以针对性地治疗,以免延误病情。

2023-12-21

如果在临床上突然发生排尿困难、点滴不出的情况,可能是由于急性尿潴留导致。通常会伴有膀胱胀痛或者小腹疼痛的症状,对于男性患者还可能会有阴茎头部胀痛的表现。而造成急性尿潴留的原因比较多,如前列腺增生症、泌尿系结石、神经源性膀胱、膀胱结核、膀胱肿瘤等。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,主要是因为年龄增长以及体内激素失调所引起,会导致前列腺体积增大,从而压迫到后尿道,引起急性尿潴留的现象。一般可以通过服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗,并且还需要注意多做运动锻炼,促进局部血液循环,在一定程度上也能够缓解病情。
2.泌尿系结石:比如输尿管结石,随着结石的逐渐增大就会堵塞住输尿管,所以会引起急性尿潴留的现象。对此可以遵医嘱使用体外冲击波碎石术的方式进行治疗,也可以通过经皮肾镜取石术的方式将结石取出。
3.神经源性膀胱:主要与脑血管病变有关,会造成支配膀胱功能的神经受到损伤,从而使患者的逼尿肌和括约肌失去正常的收缩与舒张功能,也会引发急性尿潴留。此时需要配合医生使用抗胆碱能药物进行治疗,比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,严重时则需要通过手术的方式进行治疗,例如膀胱扩大成形术等。
4.膀胱结核:通常是由于肺脏原发性结核病灶播散而来,可由膀胱邻近器官的结核直接蔓延所致,也可由血行播散所致。当疾病发作时会出现脓尿或者是脓尿失禁的现象,同时还会伴有低热、盗汗等症状。确诊以后需要听从医生指导,通过口服抗结核类的药物进行治疗,比较常用的药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.膀胱肿瘤:属于一种常见的恶性肿瘤性疾病,可能与遗传因素有关,但也不排除是化学物质刺激造成的。在早期无明显症状,只会在体检的时候发现,但如果到了中晚期,则会对身体多个系统造成影响,甚至还有可能会诱发急性尿潴留。一旦确诊为膀胱肿瘤后,就需要及时通过手术切除的方式进行治疗,才可以避免加重现象。
此外,若存在尿路感染、前列腺炎、前列腺癌等情况也可能导致急性尿潴留的发生,应积极就医检查并进行针对性处理,控制病情发展。日常生活中还要做好个人护理工作,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜。

2023-12-28

如果在临床上突然发现无法排空膀胱,则称为急性尿潴留。导致急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、尿路结石以及医源性损伤等。
1.前列腺增生:好发于老年男性患者,由于年龄增长体内雄激素水平下降,从而刺激前列腺逐渐增大,若压迫到后尿道可引起急性尿潴留症状。临床治疗上主要以手术为主,如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
2.神经源性膀胱:常见于脑血管意外的病人,如脑梗塞或者脑出血,导致双侧大脑半球病变,使控制排尿功能的中枢神经系统受到影响,而造成神经源性膀胱,严重时会出现急性尿潴留的症状。此时需要及时进行导尿处理,并且给予康复训练和针灸辅助治疗。
3.尿道狭窄:通常是指由机械因素引起的尿道腔内部分或全部阻塞,导致尿液排出障碍的一类疾病,在临床上比较容易诱发急性尿潴留的情况发生。对于轻度的尿道狭窄可以考虑用尿道扩张的方法进行治疗,重度的尿道狭窄一般建议采用手术的方式进行治疗,比如尿道外口切开术、尿道瘢痕切除吻合术等。
4.尿路结石:当输尿管末端因异物等因素受到堵塞的时候,就可能会形成急性尿潴留的现象。这时要积极地排除体内的结石,可以通过多喝水来促进小便量增加,冲刷尿道,也可以通过服用药物来进行溶石治疗,必要时可以选择手术碎石取石的方法。
5.医源性损伤:常见的有导尿操作不当、留置导尿管时间过长等情况,均可引发急性尿潴留的发生。因此平时做导尿操作一定要谨慎小心,避免对尿道黏膜产生损伤,同时要做好无菌观念,以免细菌感染。
此外,还可能与脊髓损伤有关,具体原因还需去医院检查确诊。日常生活中要注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质。

2024-01-04

如果突然发生排尿困难、点滴不出的情况,并且膀胱胀痛明显,则可能是发生了急性尿潴留。引起的原因较多,如尿道狭窄及前列腺增生症、神经源性膀胱功能障碍、医源性因素以及药物影响等。
1.尿道狭窄:由于感染、损伤等因素导致尿道外口狭窄,可使患者出现急性尿潴留的现象。通常需要进行导尿处理,若为炎症所致则需应用抗生素类药物治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。若是损伤所造成,则可能还需通过手术方法矫正狭窄部位。
2.前列腺增生症:多见于老年男性,主要是体内激素失调等原因引起的前列腺增大,从而阻塞尿路并引发急性尿潴留的症状。此时可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时也可考虑通过经尿道前列腺电切术的方法进行治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍:通常是脑血管意外、脊髓病变、周围神经病变等因素导致的神经功能异常,无法正常控制排尿而引发急性尿潴留。一般可以通过间歇导尿或者长期留置尿管的方式缓解症状,还可配合服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物改善病情。
4.医源性因素:部分患者在进行相关检查或治疗的过程中,可能会对泌尿系统产生损害而导致急性尿潴留。针对这种情况应及时明确具体原因,然后及时采取相应措施处理,比如插导尿管者应将导尿管拔除,还可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物预防感染。
5.药物影响:有些患者正在口服抗高血压药,比如卡托普利片、马来酸依那普利片等,这些药物会扩张输尿管,从而引起急性尿潴留。对此应在专业医师的指导下用药,不可自行加减药量,严重情况下还需要停药。
此外,还有其他的可能性疾病,比如神经源性膀胱功能障碍、医源性因素以及药物影响等,均有可能会导致急性尿潴留的发生。因此,在排除上述情况后,建议到医院就诊以查明病因。平时要保持局部清洁卫生,勤换洗内裤,以免诱发感染。

2024-01-11

如果突然发生排尿困难、点滴不出的情况,并且膀胱胀痛严重,可能是由于急性尿潴留导致。男性患者可能与前列腺增生有关,也可能和尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤以及手术创伤等因素相关。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,随着年龄增长,体内雄激素水平下降,前列腺体积也会逐渐增大,造成排尿不畅的现象。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗,必要时需进行经尿道前列腺电切术等方法缓解症状。
2.尿道狭窄:通常由先天发育异常引起,也有可能是慢性炎症刺激所致,会造成排尿困难、尿频、尿急等症状。轻度尿道狭窄的患者可以遵医嘱服用盐酸特拉唑嗪片等药物改善,而重度尿道狭窄则需要考虑通过尿道扩张术等方式进行处理。
3.神经源性膀胱功能障碍:若患有糖尿病或者脑血管疾病等神经系统病变,可能导致神经源性膀胱功能障碍,无法正常控制排尿。此时应积极治疗原发病,如糖尿病患者可遵医嘱应用格列本脲片、二甲双胍片等降糖药控制血糖;脑出血患者术后要注意保持大小便通畅,避免长时间用力排便,以免增加腹压,加重病情。
4.医源性损伤:在进行泌尿系统结石取出术、前列腺癌根治术等操作过程中,若医生经验不足,对局部组织产生损伤,则可能会引发此情况。建议及时告知医生,重新评估手术方案,以保证安全顺利地完成手术。
5.手术创伤:如果之前有过会阴部手术史,比如痔疮切除术等,在麻醉的过程中容易诱发尿潴留现象。一般无需特殊治疗,注意多休息即可。
除上述原因外,还可能与输尿管结石、尿道肿瘤等原因有关。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内裤,适当饮水促进排尿,同时注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。

2024-01-18
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