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儿童癫痫怎样正确用药呢

2023-10-27 11:53:26 举报/反馈

精选回答(2)

儿童癫痫的药物治疗需谨慎,家长应在医生指导下使用卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于儿童的年龄、体重等差异较大,用药需个体化调整剂量,切勿自行增减药量或停药。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作,包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。注意观察皮疹等过敏反应。
2.苯巴比妥
苯巴比妥可用于小儿失神发作、肌阵挛发作以及全身性强直阵挛发作的辅助治疗。本品能增强GABA抑制性神经递质的作用,使去极化阻断电压依赖性钙通道,降低突触后膜对钙离子内流的通透性,从而抑制神经元过度兴奋。长期使用需警惕产生耐药性及成瘾性。新生儿禁用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线用药,对于失神发作、肌阵挛发作、强直性发作及混合型发作均有效。此药能够增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的含量,进而抑制异常放电。服用时应注意可能出现恶心呕吐、头痛头晕等不良反应。严重肝病患者应慎用。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪主要针对难治性癫痫发作,如简单部分性发作、复杂部分性发作和继发性全身性发作。其机制是通过调节电压敏感的钠离子通道和钙离子通道而发挥作用。起始剂量宜低,逐渐调整至最佳疗效。密切监测可能发生的皮疹等副作用。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦主要用于成人及4岁以上儿童癫痫的部分性发作的加用治疗。本品为抗癫痫药,具有广谱抗惊厥活性,能阻止癫痫灶反复放电的传播。建议从低剂量开始,根据临床效果调整剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行用药。在儿童癫痫的治疗过程中,家长要确保孩子按时服药,并且遵循医嘱调整剂量。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于控制病情。

2023-10-27

儿童癫痫的药物治疗需谨慎,需遵医嘱使用拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦、苯巴比妥或苯妥英钠等抗癫痫药物。由于儿童的特殊体质和生长发育需求,家长应及时带孩子就医,由专业医生评估后开具合适的药物治疗方案。
1.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者。该药物能够阻断电压敏感的钠通道和钙通道,从而抑制异常放电的发生。治疗期间应监测患者的血小板计数,防止出现血液方面的问题。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于多种类型的儿童癫痫发作。其机制是通过增强GABA能神经传递而发挥作用。使用时需注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应,严重者应及时停药并就医处理。
3.左乙拉西坦
左乙拉西坦可作为儿童癫痫的部分性发作以及继发全身性强直阵挛发作的辅助治疗。此药具有中枢神经系统镇静作用,可以改善癫痫发作的症状。对于有肝功能损害风险因素的患者,建议定期监测肝功能。
4.苯巴比妥
苯巴比妥主要用于小儿癫痫持续状态的紧急终止。本品为长效巴比妥类催眠药,抗惊厥作用强,且毒性低。长期大量服用会导致产生依赖性和成瘾性,因此不宜长期连续使用。
5.苯妥英钠
苯妥英钠适用于各种类型的儿童癫痫发作。其作用机制主要是增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的含量,降低突触后膜对钠离子的通透性,减少Na+内流,降低神经元兴奋性。使用时应注意观察患者的神经系统状况,以免引起中枢神经系统抑制。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,家长不得擅自给患儿用药。同时,在癫痫患儿接受治疗的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用可能诱发癫痫的食物,如巧克力、咖啡等。

2023-11-03
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