诊室首页 医院大全 科普问答 药品通 健康笔记

医院地址重庆合川

咨询电话020-85501999

合川神经内科医院logo 合川神经内科医院 (合川神经内科医院排名,合川神经内科医院预约挂号,合川神经内科专科医院)

老人昏迷不知道怎么回事

2023-11-24 15:44:33 举报/反馈

精选回答(5)

老人出现昏迷的情况,并且不知道是怎么回事,可能与脑血管病、颅内感染性疾病、心源性休克等有关。另外,也可能是由于药物因素导致的昏迷状态,或者阿尔茨海默病等原因所致。
1.脑血管病:如果老人存在高血压、糖尿病等基础疾病,在情绪激动、剧烈运动等因素下容易诱发脑出血、急性大面积脑梗死等情况发生,此时可引起严重的大脑组织损伤而造成昏迷症状。建议及时完善头颅CT检查明确诊断,同时给予甘露醇注射液降低颅压治疗。
2.颅内感染性疾病:比如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等疾病,当炎症反应严重时可对大脑神经元产生不可逆的损害,从而引起老人意识障碍而表现为昏迷的症状。需要积极进行抗感染治疗,如使用阿昔洛韦片、利福平片等药物。
3.心源性休克:常见于各种原因所引起的急慢性心功能不全以及各类严重的心律失常,此时老人心脏射血能力下降,有效循环血量减少,进而会导致各器官供血不足而表现出严重的缺氧情况,甚至可以累及到大脑而引起昏迷表现。通常需要尽快建立静脉通路输注多巴胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等升压药维持血压。
4.药物因素:若老人服用过量安眠药或者是麻醉类药物,则可能会因为药物作用而导致暂时性的昏迷现象,一般没有其他异常不适症状,建议及时发现后遵医嘱停用相关药物并观察老人的状态。
5.阿尔茨海默病:是一种老年痴呆症,随着病情发展会逐渐加重,最终也会导致老人处于昏迷状态。该病尚无特效治疗方法,只能延缓病情进展,可在医生指导下应用盐酸美金刚片等药物改善认知功能。
除上述情况外,还可见于癫痫持续发作、中毒、代谢紊乱、电解质平衡失调、肝性脑病、帕金森叠加综合征、肌张力障碍、抽搐发作、低血糖反应、呼吸性碱中毒等疾病。因此,对于老人昏迷的表现应提高警惕,尽早前往医院急诊科或神经内科就诊,以免延误治疗而危及生命安全。

2023-11-24

老人出现昏迷并且不知道是什么原因引起的时,可能是脑血管病、颅内感染性疾病、心源性休克等引起。此外,还可能与低血糖症、肝性脑病有关。
1.脑血管病:如急性大面积脑梗死的患者,在发病6小时内进入昏迷状态,并且在疾病发展过程中逐渐加重,甚至导致死亡。如果发生严重的颅脑损伤或者硬膜下血肿、硬膜外血肿以及脑出血等情况,则可能导致意识障碍而处于昏迷的状态。此时需要及时进行治疗,以免病情进一步加重。
2.颅内感染性疾病:比如化脓性脑炎和结核性脑膜炎的患者,由于炎症反应严重,从而导致高热、剧烈头痛等症状,当体温超过39℃时则容易诱发癫痫发作,进而使患者昏迷。另外,病毒性脑炎的患者也会因为严重的神经功能损害而导致昏迷的情况。
3.心源性休克:对于存在高血压心脏病的老年患者来说,若血压突然降低,则会导致大脑供血不足,从而造成缺氧现象,表现为昏厥的症状。
4.低血糖症:老年人体内的糖原储存减少,消耗过多可引发低血糖症状,主要表现为出汗、饥饿、面色苍白、身体乏力、精神萎靡不振、嗜睡,甚至还会伴有昏迷的现象。
5.肝性脑病:是急慢性肝衰竭时较为常见的并发症之一,主要是由于肝脏解毒功能下降所引起,通常会表现出行为、性格方面的改变,随着疾病的不断发展,可能会累及到大脑组织,影响正常思维,从而出现昏厥的表现。
除上述情况以外,若是患有肺部肿瘤或者是肺癌晚期的病人,也有可能会出现这种状况。建议家属积极带老人前往医院就诊,完善相关检查明确诊断后给予针对性处理,防止延误病情。

2023-12-01

老人出现昏迷且不知道的原因较多,可能是脑血管病、颅内感染性疾病、代谢性脑病、癫痫发作、老年痴呆等导致。建议及时前往医院进行相关检查和治疗。
1.脑血管病:如急性心肌梗死引起的心源性休克、大面积脑梗塞、脑出血等疾病,会导致严重低灌注缺血缺氧状态而发生昏迷,此时一般会伴有血压下降、呼吸困难等症状。需积极给予吸氧、升压药以及抗栓药物等综合治疗,并严密监测各项生命体征变化。
2.颅内感染性疾病:比如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、细菌性脑脊髓膜炎等,由于炎症反应可对大脑组织造成损伤而导致意识障碍,同时还会伴随有高热、剧烈头痛、喷射状呕吐等症状。需要遵医嘱使用阿昔洛韦片、利福平胶囊等药物控制病情进展,改善症状。
3.代谢性脑病:常见于糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、尿毒症等患者,因体内糖、脂肪、氨基酸及离子水平紊乱,神经递质异常,也会导致老人出现昏迷的情况。应针对原发病进行治疗,维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡。
4.癫痫发作:如果老人既往存在癫痫病史,在突然受到外界刺激的情况下可能会诱发癫痫发作,从而表现为突发全身抽搐、口吐白沫、四肢无力等情况,也可引发上述表现。应及时清除老人呼吸道分泌物并保持呼吸道通畅,避免咬伤舌头,防止误吸。
5.老年痴呆:多见于阿尔茨海默病的老年人,随病情发展会出现不同程度的认知功能减退、精神行为异常等表现,甚至还会合并严重的大小便失禁、肢体无力,以及无法正常交流的情况。可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、氢溴酸加兰他敏分散片等药物缓解不适症状。
除上述情况外,还可能与脑肿瘤有关。若老人长期卧床不活动,家属未做好日常护理,可能导致肺部感染、泌尿系感染等问题,也会影响机体健康状况,出现上述现象。对此需加强营养支持,必要时采取机械通气治疗。

2023-12-08

老人出现昏迷且不知道的原因较多,可能是脑血管病、颅内感染性疾病、颅脑外伤或者癫痫发作导致的意识障碍。另外也有可能是心脏疾病、中毒性休克综合征等非颅脑病变导致。
1.脑血管病:如果老人既往有高血压、糖尿病等基础疾病,并且存在动脉硬化等情况,在情绪激动或者是血压升高的情况下就容易引起脑血管意外,比如急性脑梗死、大面积脑出血以及脑栓塞等,均可以造成严重的脑损伤而影响到中枢神经系统的功能,从而表现为不同程度的意识障碍,包括昏睡和昏迷状态。此时需及时进行溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶注射液等。
2.颅内感染性疾病:比较常见于病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等疾病,由于炎症反应严重时会造成脑细胞水肿,对正常的生理功能产生明显损害,也会导致老人处于昏迷的状态。此外还可能与患者年龄大有关,因为老年人免疫力低下,更容易发生上述情况。
3.颅脑外伤:当头部受到剧烈撞击的时候,会导致脑组织受损,甚至会引起颅内压增高,从而会对大脑的功能造成严重影响,使老人出现昏迷的情况。建议完善头颅CT检查明确诊断,必要时需要通过手术降低颅内压。
4.癫痫发作:在临床上比较多见,主要是由于脑部异常放电而导致的一种现象,如果不积极治疗可能会危及生命安全。
5.心脏疾病:如心肌梗死、恶性心律失常、猝死型的心脏病以及各种类型的心源性的休克等,均可因心脏供血不足而出现脑供血不足的现象,可诱发老人出现昏迷的症状。
6.中毒性休克综合征:该病属于一种严重的全身系统疾病,发病较急骤,病情进展迅速,主要症状为低体温、面色苍白、皮肤湿冷、发花、血压下降、脉搏细弱、精神萎靡或烦躁不安、惊厥、昏迷等症状。
除上述原因以外,还可见于肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血等原因所致。若老人长期卧床不起,家属应帮助其定时翻身拍背,以免长时间压迫形成压疮。

2023-12-15

老人出现昏迷并且不知道是怎么回事,可能是由于脑血管病、颅内感染性疾病、心源性休克等引起。另外也有可能是由于中毒反应或者代谢紊乱导致的意识障碍。
1.脑血管病:如果老人有高血压、动脉硬化等基础疾病,并且在发病时出现了昏迷的情况,则考虑与脑血管病有关。因为当发生急性脑梗死或者是大面积脑出血的时候,就会对大脑组织造成严重的损伤,从而诱发患者出现昏迷的症状。此时需要及时进行头颅CT检查来明确诊断。
2.颅内感染性疾病:比如病毒性脑炎、结核性脑膜炎以及化脓性脑膜炎等疾病,均会导致患者的中枢神经系统受到严重损害,而使患者表现为昏睡和昏迷的状态。同时还会伴有精神萎靡不振、头痛头晕、恶心呕吐等症状。可以通过血常规、腰椎穿刺等方式来进行辅助检查。
3.心源性休克:通常是指各种原因引起的血液循环功能严重障碍,以血压降低、心脏排出血量减少为主要表现的综合征。若老人患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病等心血管系统疾病,在病情发作期间如果没有得到及时治疗,就可能会引发心源性休克,而导致机体多器官供血不足,进而影响到脑部正常生理功能,使其无法维持正常的生理活动,最终可导致老人处于昏迷状态。此时需通过心电图、超声心动图等检查方式来确诊。
4.中毒反应:如一氧化碳中毒、食物中毒等,均可导致老人出现上述情况。其中一氧化碳中毒主要是因一氧化碳经呼吸道进入人体后,与红细胞中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,致使血红蛋白携氧能力下降或丧失,进而造成缺氧,引起各组织器官缺氧损害而出现不同程度的功能障碍。建议立即脱离现场环境并吸氧,必要时行高压氧治疗。
5.代谢紊乱:常见于低血糖症、高渗性昏迷等情况,前者通常是因体内糖原摄入不足或消耗过多所致,后者则是指体液呈过饱和状态的一种综合征,两者均可导致老人出现此症状。除此之外还可能伴随其他不适感,例如四肢颤抖、出汗、乏力等。可通过血糖检测、尿酮体测定等方法进行诊断。
除上述因素外,癫痫持续状态、肝性脑病也可导致该现象。建议家属带老人前往医院完善相关检查,以便明确具体病因后再进行针对性治疗。

2023-12-22
相关问答 查看更多
主治疾病
小儿重症肌无力 小儿脑瘫 小儿癫痫症儿童脑瘫 神经内科
专家团队更多
  • 古菁栋 医师 古菁栋 医师

    擅长:抑郁性神经症,躯体形式障碍,躯体疾病伴发的精神障碍产后抑郁症...

  • 马军康 主治医生 马军康 主治医生

    擅长:更年期失眠,反应性抑郁症,儿童抑郁症大学生抑郁症,精神心理科...

  • 庾慧日 医师 庾慧日 医师

    擅长:秋季狂躁症,浅眠,精神过敏双相障碍,精神心理科,