怀孕21周了检查尿蛋白两个加号超标

怀孕21周检查尿蛋白两个加号超标，可能是生理因素引起的，也有可能是病理因素造成的，比如妊娠期高血压、肾小球肾炎、糖尿病等。

一、生理性因素

如果孕妇在日常生活中饮水量比较少或者食用过多高盐食物，可能会导致体内水分不足，从而出现上述情况。一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，可以通过多喝水的方式进行缓解，在一定程度上能够改善症状。

二、病理性因素

1.妊娠期高血压：由于孕期血压升高，血管内压力增高，肾脏血流减少，滤过率下降，就会引起蛋白尿的情况发生。建议患者遵医嘱使用硝苯地平缓释片、拉贝洛尔片等药物治疗。

2.肾小球肾炎：通常是因为感染链球菌等原因所导致的，会出现水肿、蛋白尿等症状。可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。

3.糖尿病：可能与遗传因素有关，也可能与不良饮食习惯等因素有关，患病以后会导致血液中的葡萄糖含量升高，从而影响到肾脏功能，也会造成尿液中蛋白质增多的现象。可以遵医嘱口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等药物治疗。

4.慢性肾炎：通常是自身免疫紊乱的原因，随着病情的发展会对肾脏组织造成损伤，所以会造成尿蛋白偏高的情况。可以在医生指导下服用黄葵胶囊、百令胶囊等药物治疗。

除此之外，还可能与急性肾炎、系统性红斑狼疮等疾病有关，建议及时就医。

怀孕21周检查尿蛋白两个加号超标，可能是饮食不当、剧烈运动、妊娠期高血压疾病等原因引起的。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行治疗。
1.饮食不当：如果孕妇在日常生活中吃了过多高盐的食物，可能会导致肾脏负担加重，从而出现上述情况。一般不需要特殊治疗，可以通过调整饮食结构的方式改善，比如多吃新鲜的水果和蔬菜等。
2.剧烈运动：如果孕妇在怀孕期间进行了剧烈运动，会导致肾小球通透性增加，也会引起该现象发生。通常属于正常的生理现象，适当休息后可缓解。
3.妊娠期高血压疾病：由于遗传因素或母体血液中组织胺释放增多等因素的影响，可能诱发妊娠期高血压疾病，进而会出现血压升高、水肿等症状，同时还会伴随有尿蛋白的情况。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。必要时，还可遵医嘱通过终止妊娠等方式进行处理。
4.急性肾炎：若孕妇本身患有急性肾炎，因炎症刺激，也可导致尿液中含有蛋白质，从而出现上述症状。对于细菌感染引起的急性肾炎，孕妇可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素类药物控制感染。而对于链球菌感染所致，则可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
5.糖尿病肾病：随着病情的发展，部分孕妇会逐渐发展为糖尿病肾病，主要表现为多饮、多食、多尿以及体重下降等症状，同时还伴有蛋白尿的现象。此时需要严格控制血糖水平，并且要定期监测血糖变化。必要时，还需遵医嘱注射胰岛素来维持体内血糖稳定。
除此之外，还可能与子痫前期有关，建议孕妇完善相关检查，明确具体病因后再对症治疗。

如果在怀孕21周时进行检查发现尿蛋白(++)，可能是出现了假阳性的情况。此外，在孕早期、孕晚期由于子宫压迫膀胱也可能导致尿液混浊，出现尿蛋白检测结果异常的现象，此时属于正常情况。
但也有可能是孕妇本身存在肾脏疾病所致，如肾小球肾炎等，建议完善相关检查明确诊断，并遵医嘱治疗。
1.急性链球菌感染后肾小球肾炎：多见于A组β型溶血性链球菌感染后，可表现为血尿、蛋白尿等症状，严重者还可伴有水肿、高血压等情况。若不及时治疗可能会引起弥漫性新月体肾小球肾炎，从而影响到胎儿的生长发育。因此，需要积极控制原发病，可在医生指导下使用苄星青霉素注射制剂、阿莫西林胶囊药物治疗。
2.狼疮肾炎：是一种自身免疫性疾病累及肾脏所引起的疾患，主要症状为血尿、蛋白尿、水肿、血压升高以及少尿等不适。若病情较为严重还可能会影响胎儿发育，甚至会导致早产、流产等情况发生。一旦确诊，需积极配合医生进行糖皮质激素、细胞毒性药物联合治疗，比如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。
3.糖尿病肾病：是指由糖尿病所造成的慢性肾脏疾病，临床上一般无明显症状，但随着病情逐渐发展，患者会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症等现象。而孕妇本身就患有该病，则会增加巨大儿的发生概率，同时还会对胎儿造成不良刺激，诱发宫内缺氧或者胎死宫内的风险。对此应遵从医嘱通过胰岛素泵持续给药的方式抑制血糖上升，比如门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等。
4.其他原因：除上述常见情况外，若是孕妇存在泌尿系统结石、肿瘤等因素，也可引发类似症状。对于结石患者，可以先尝试排石颗粒促进结石排出，必要时可以通过激光碎石术等方式将结石击碎并取出。而对于肿瘤患者，则需要听从医生建议选择手术切除病变部位。
日常生活中，孕妇要注意定期前往医院做好各项孕期检查，以便了解胎儿具体发育情况。另外，还要注意饮食清淡合理，适当进食含蛋白质、维生素丰富的食物，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。

正常情况下孕妇在孕期进行尿常规检测时不会出现蛋白。若发现怀孕21周检查尿蛋白(++)超标的情况，则可能是出现了假阳性、急性损伤、泌尿系统感染、妊娠高血压疾病肾损害、子痫前期等情况。
1.假阳性：如果孕妇存在糖尿病等基础病，在使用糖皮质激素类药物的情况下，如醋酸泼尼松片等，可能导致尿检结果异常，从而引起上述情况发生。此时建议孕妇遵医嘱停用相关药物，并再次复查尿常规。
2.急性损伤：如果孕妇近期受到外伤或者服用抗肿瘤的药物，导致肾脏功能受损，也会导致尿蛋白(+)的现象。建议孕妇及时到医院就诊，完善血常规等相关检查明确诊断后对因治疗。
3.泌尿系统感染：由于细菌、病毒或其他微生物入侵泌尿系统黏膜而引起的炎症反应，可表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，部分患者会出现尿蛋白(+)的情况。通常可在医生指导下选择抗菌药物进行治疗，比如头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.妊娠高血压疾病肾损害：多见于重度子痫前期和先兆子痫的孕妇，随着病情发展会导致视网膜小动脉痉挛，造成眼底出血渗出，严重者还会累及全身各个器官，甚至会危及母婴安全。临床主要以血压持续性增高为主，同时伴有水肿、腹水、少尿、无尿以及低钠、高氯血症等电解质紊乱症状。一旦确诊应积极给予降压治疗，比如硫酸镁注射液、拉贝洛尔片等。
5.子痫前期：是妊娠期比较常见的一种并发症，主要是因为子宫胎盘缺血、胎儿慢性缺氧等原因所导致，可能会出现头晕、头痛、心慌、胸闷、恶心呕吐、腰痛等症状，也可引起尿蛋白升高。一般可通过卧床休息、吸氧等方式改善，必要时需应用盐酸托拉塞米片利尿，降低颅内压，缓解不适症状。
除上述因素外，还可能与肾炎有关，当孕妇患有慢性肾炎时，可有蛋白尿、水肿、高血压等表现，需要遵医嘱使用氢氯噻嗪片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。日常生活中应注意观察自身状况，定期前往医院产科进行复查，了解胎儿生长发育情况。

正常情况下孕妇在孕期不会出现尿蛋白的情况。如果此时发现有尿蛋白(++)的现象，则说明孕妇出现了妊娠期高血压疾病、慢性肾炎等异常情况。建议患者及时到医院进行相关检查，并配合医生对症治疗。
1.妊娠期高血压：多发生于初次怀孕的女性群体中，也有可能是既往存在高血压疾病的病史所致。该疾病会导致患者血压升高并伴有蛋白尿的症状，同时还会伴随视物模糊、昏迷等情况发生。一旦确诊为该疾病后应立即遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释胶囊等药物抑制体内水钠潴留现象的发生，从而达到降压的效果。必要时也可采取硫酸镁注射液改善病情。
2.慢性肾炎：若孕妇本身患有慢性肾炎，在受孕期间则会加重肾脏负担，导致原有症状进一步加重。所以当孕妇被诊断出慢性肾炎时应及时前往产科就诊，完善血常规检测、尿微量白蛋白测定等相关检查项目以明确病因。对于水肿严重者可采用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂促进体内水分排出，有助于缓解临床不适症状。
3.其他原因：除上述常见原因外，还可能与急性肾盂肾炎有关。由于炎症刺激也会导致局部组织充血水肿引发蛋白尿，因此需积极配合医生服用青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等抗生素制剂进行抗感染处理。
另外，还有可能是泌尿系统结石等原因引起，如膀胱结石、输尿管结石等。因个体差异较大，故具体病因还需前往医院通过进一步完善腹部彩超检查方能确定。