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肾结石为什么便秘难受拉不出屎呢

2023-12-29 05:45:53 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石患者出现便秘、排便困难的情况,可能是因为尿路梗阻、膀胱出口梗阻、继发性巨球蛋白血症、前列腺增生、结肠梗阻等病因导致的。这些疾病状态可能导致排尿和排便功能受到影响,从而引发便秘。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路梗阻
当肾结石发生时,由于结石堵塞了输尿管,导致尿液无法顺利排出,进而引起膀胱积压大量的尿液。而膀胱是储存尿液的器官,当其容量被撑满时,就会对周围组织产生压迫,从而引起疼痛和不适感。对于尿路梗阻引起的肾结石伴有便秘的情况,可以考虑使用非处方药物进行缓解,如山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱药来缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛。
2.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指膀胱颈口处受到病变压迫或者狭窄,使尿液不能顺畅地流入尿道,此时膀胱需要更大的压力才能将尿液排空,因此会引起排尿困难、尿流变细等症状。长期的膀胱出口梗阻会导致膀胱壁肌肉过度活动,以增加排尿力度,进而引起盆底肌肉紧张和疼痛。对于膀胱出口梗阻所致的肾结石伴随便秘,可采用手术方法解除梗阻,如经尿道膀胱镜下电切术、激光碎石术等。
3.继发性巨球蛋白血症
继发性巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,骨髓内浆细胞异常增殖,分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高黏滞血症。高黏滞血症使得血液循环阻力增大,血液流动缓慢,影响肠道的血液供应,进而出现便秘的症状。针对继发性巨球蛋白血症引起的肾结石并发便秘,患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
4.前列腺增生
前列腺增生时,腺体体积增大并突入后尿道,造成尿道腔狭窄,排尿阻力增加,表现为排尿费力、尿频、夜尿增多等症状。增大的前列腺可能压迫直肠,导致排便不畅,引起便秘的发生。对于前列腺增生引起的肾结石合并便秘,可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善排尿功能,减少便秘的发生。
5.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内部发生了各种原因造成的机械性或动力性障碍,使肠内容物通过受阻,当结肠梗阻发生时,由于肠道蠕动减慢或停止,导致大便在肠道中停留时间过长,水分被吸收,形成干硬的大便,进而加重便秘的症状。若为结肠梗阻引起的肾结石伴便秘,建议及时就医,在医生的指导下使用开塞露、甘油栓等药物进行治疗,必要时可通过灌肠疗法促进排便。
建议患者定期进行泌尿系超声检查以及肛门指诊,以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意饮食调理,避免过多摄入辛辣刺激性食物,保持规律的排便习惯,有助于预防便秘的发生。

2023-12-29

肾结石患者出现便秘、排便困难的情况,可能与尿道狭窄、尿潴留、膀胱颈梗阻、前列腺增生、长期卧床不动等病因有关。上述病因导致排尿不畅,进而影响肠道正常蠕动,引起便秘。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿困难,进而引起尿液滞留和膀胱扩张,膀胱壁肌肉过度活动,从而导致肠道蠕动减慢。患者可遵医嘱使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行治疗。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液无法从膀胱中排出,此时由于膀胱内压力增高,可能会压迫到直肠,进而影响排便功能。若长时间未解决,还可能导致输尿管积水、肾脏受损等问题。对于轻度至中度的急性尿潴留患者,医生可能会尝试热敷下腹、针灸等方法来缓解症状;对于慢性尿潴留且伴有上尿路损害者,则需考虑手术治疗如经皮穿刺膀胱造瘘术。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变后出现梗阻,使尿液不能顺利地排出体外,当膀胱内压持续升高时,就会对盆底组织产生一定的压力,包括直肠在内的周围器官也会受到牵连,继而导致便秘的发生。患者可在医生指导下通过膀胱颈切开术、经尿道膀胱颈电切术等方式改善病情状态。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,随着腺体增大,机械性梗阻加重,逼尿肌失代偿后发展为慢性尿潴留,膀胱的有效容量减少,排尿间隔时间缩短。若存在有前列腺增生的情况,容易增加尿道阻力,从而引起排尿不畅,久而久之就可能形成尿潴留的现象。此外,增大的腺体也可能压迫直肠,导致便秘。对于良性前列腺增生症患者,可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
5.长期卧床不动
长期卧床不动会导致身体血液循环变差,胃肠道蠕动减弱,从而引起便秘的发生。如果长时间不及时处理,可能会导致粪便干结难以排出,进一步加重便秘的症状。建议患者家属协助翻身拍背,促进血液循环,预防褥疮和坠积性肺炎的发生。同时还要注意定期帮助患者按摩腹部以及做被动运动,以刺激肠道蠕动,也有利于减轻便秘症状。
日常生活中,患者应注意多喝水,保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液浓度,促进结石排出。饮食方面宜清淡,避免高钙食物如牛奶、虾皮等,以免加重不适症状。

2024-01-05
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