膝盖和肩周换着疼怎么回事

膝盖和肩周换着疼可能是由风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，当免疫细胞攻击身体自身的组织时，可能会导致关节发炎。这会导致炎症因子的释放，引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞异常活化，产生大量自身抗体攻击关节组织，导致关节滑膜增生、软骨破坏，进而出现关节肿胀、疼痛的症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗，例如遵医嘱使用依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物进行治疗。

3.痛风

痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的急性反复发作的炎症反应，可表现为膝盖和肩周交替性疼痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节中形成单钠尿酸盐结晶微小针状晶体，在关节内逐渐积累并刺激周围组织，诱发局部无菌性炎症。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

4.骨关节炎

骨关节炎是一种常见的退行性关节病，其发生可能与年龄、遗传、肥胖等因素有关，这些因素可能导致关节软骨磨损，从而引发疼痛。关节软骨损伤后，关节面不平，活动时相互摩擦，产生疼痛。患者需要减少负重活动，同时配合医生通过关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等方式减轻疼痛症状。

5.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地将自身正常组织当成外来物质进行攻击，此时免疫复合物会沉积在关节处，导致关节出现炎症和疼痛。患者应遵从医师意见接受激素疗法以控制病情，如泼尼松龙片、甲泼尼龙片等。

建议定期进行血液学检查以及关节超声波检查，监测病情变化。饮食方面，患者应注意营养均衡，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重痛风症状。