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引起肝脏受损的原因

2023-11-24 16:17:19 举报/反馈

精选回答(4)

引起肝脏受损的原因有很多,常见于酒精性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等。建议患者及时就诊明确病因,并进行针对性治疗。
1.酒精性肝损伤:长期大量饮酒可导致酒精在体内代谢产生乙醛,而乙醛会直接对肝细胞造成损害,从而诱发酒精性肝损伤。此外,如果存在急慢性病毒性肝炎,如甲型肝炎、戊型肝炎病毒感染,或者有乙肝和丙肝病毒感染的情况,则会造成严重的肝功能异常,甚至进展为肝硬化和肝衰竭。另外,肥胖、高脂血症会导致过多的脂肪堆积在肝内,使肝细胞发生脂肪变性和坏死,严重者还会出现纤维组织增生和正常的结构破坏,逐渐发展成肝硬化。还有部分药物具有肝毒性,如抗结核药利福平片、抗肿瘤药甲苯磺酸索拉非尼胶囊等,服用不当可能会导致转氨酶升高,严重时会出现黄疸症状。
2.脂肪肝:是指由于各种原因引起的肝细胞脂肪沉积过多的一种疾病,若不及时治疗会引起肝功能减退,甚至肝硬化和肝衰竭。因此,在日常生活中应积极减肥,同时遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊保护肝细胞膜等药物治疗。
3.药物性肝损伤:临床中较多药物都可能引起肝脏损伤,比如抗生素中的红霉素肠溶片、头孢克肟分散片等,抗结核药中的异烟肼片、利福平片等,降压药中的马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等,均会对肝脏造成不同程度的损伤。此时需要立即停用可疑药物,必要时还需进行催吐处理,以减少机体吸收。
4.自身免疫性肝病:是一组由自身免疫机制介导的慢性肝病,与遗传因素、环境因素等原因有关,主要表现为乏力、腹胀、食欲缺乏等症状。可以遵医嘱应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
5.其他:若患有肝豆状核变性、血吸虫病等疾病,也会对肝脏造成影响。其中肝豆状核变性是一种铜代谢障碍性疾病,其发病机制是由于基因缺陷导致铜排泄障碍,致使过量铜积聚在身体部位,进而损害脏器。通常没有特效治疗方法,只能限制饮食,避免进食含铜高的食物,如贝类、干果等,还要注意忌酒。对于病情较重者需采用驱铜治疗,常用药物包括葡萄糖酸锌片、二巯丁二钠注射液等。
上述所有内容仅作为介绍参考,具体用药还需要结合实际情况前往医院检查后,遵照医嘱针对不同病因选择合适的药物治疗。

2023-11-24

临床可以导致患者出现肝损伤的病因较多,通常包括药物性因素、酒精性因素、病毒性因素、脂肪肝以及自身免疫性疾病等。如果存在相关症状,建议及时到医院就诊。
1.药物性因素:部分患者由于需要长期服用某些药物,如异烟肼片、甲氨蝶呤片等,而这些药物均可能对患者的肝脏造成一定的损害。因此,在用药期间应注意观察是否出现恶心、厌油、乏力等症状,必要时应及时就医进行治疗。
2.酒精性因素:若经常大量饮酒,则可能会加重肝脏代谢负担,从而诱发酒精性肝病,表现为酒精性脂肪肝和酒精性肝炎。此时应避免再继续大量饮酒,并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞膜及线粒体,减轻高甘油三酯血症,促进肝细胞恢复。
3.病毒性因素:常见的有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染等,可导致肝功能异常,严重者甚至会出现黄疸、腹腔积液等情况。对此需在医生指导下使用恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等抗乙肝病毒药物进行治疗。
4.脂肪肝:通常是因摄入过多热量,使体内脂肪堆积所引起的疾病,常无明显症状,少数可表现为右上腹部不适、便秘等。对于轻度的脂肪肝一般无需特殊处理,调整饮食结构即可。而对于重度的脂肪肝则需积极进行减重,同时遵医嘱应用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物改善肝功能。
5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病,此类疾病易反复发作且无法根治,会对机体造成较大的危害,还可累及多个脏器及组织而导致器官衰竭的情况发生。对此可在医生指导下使用醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
除此之外,若是患有肝豆状核变性、原发性硬化性胆管炎等遗传性疾病,也有可能会增加肝脏受到损伤的风险。日常生活中还应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-12-01

临床可以导致肝损伤的因素有很多,常见的有药物性因素、酒精性因素、病毒性因素、脂肪肝以及自身免疫性疾病等。这些疾病或者因素都可以造成不同程度的肝功能异常。
1.药物性因素:如抗结核药利福平、异烟肼,抗肿瘤药甲氨蝶呤、环磷酰胺,抗血小板聚集药阿司匹林,抗生素甲硝唑、氯霉素等,均可能导致患者出现转氨酶升高、胆红素升高等情况。如果在服药期间饮酒,则会加重对肝脏的损害。
2.酒精性因素:长期大量饮酒会导致酒精在体内转化为乙酸和乙醛,刺激肝细胞,使肝细胞内发生脂肪变性和脂质沉积,继而可发展为肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。
3.病毒性因素:常见的是乙肝病毒感染引起的慢性乙型肝炎,由于机体免疫力低下,无法彻底清除病毒,就会持续破坏正常的肝组织,最终可进展至肝衰竭,严重者还会危及生命。
4.脂肪肝:尤其是中度以上的脂肪肝,如果不及时治疗,任其发展,也会逐渐形成肝炎、肝纤维化甚至是肝癌。
5.自身免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病,若不积极进行治疗,随着病情的发展也可累及到其他器官,包括肾脏、肺脏、血液等多个系统,从而影响到多个脏器的功能,其中以肾受累最为多见,还可伴有低补体血症、蛋白尿、管型尿等症状。
此外,还可能是遗传代谢性疾病所致,如肝豆状核变性,是一种铜代谢障碍性疾病,与遗传有关,患者的肝、脑和肾脏是主要受累部位,临床上以神经系统和肝脏症状突出。还有部分不明原因的疾病,也可能诱发这种情况。建议存在此类情况的人群前往医院肝病科就诊,配合医生完善检查后明确病因,并遵医嘱进行针对性处理。

2023-12-15

引起肝脏受损的原因较多,常见的有病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪肝、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等。建议患者及时就诊明确病因,并进行针对性治疗。
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒感染,均有可能导致肝脏损害。由于各种肝炎病毒侵入机体后,可刺激大量炎症因子生成并进入血液循环,激活单核-巨噬细胞系统,释放多种炎症介质和细胞因子,进一步活化淋巴细胞,产生特异性抗体,参与对原发感染灶的清除与组织损伤修复过程,从而造成不同程度的肝细胞损伤及坏死,诱发一系列临床症状。
2.酒精性肝损伤:长期过量饮酒会摄入过多乙醇及其代谢产物乙醛,在体内转化为甲醛,均可直接或间接作用于肝细胞,使肝细胞内发生脂质过氧化反应,进而诱导炎症反应及凋亡信号传导通路激活,最终导致肝细胞变性、肿胀、坏死,甚至出现肝纤维化、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化等疾病。
3.脂肪肝:是指由各种原因引起的肝细胞脂肪堆积而引发的病变,若未能及时去除病因或干预处理,则可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等疾病,甚至发展成肝功能衰竭或肝癌。
4.药物性肝损伤:如果经常服用一些具有肝毒性药物,比如抗结核药利福平、异烟肼,抗肿瘤药环磷酰胺、巯嘌呤,抗血小板聚集药阿司匹林、双嘧达莫,抗生素药甲氨蝶呤、四环素等,都可能会导致肝脏受到损伤。
5.自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎合并胆管炎肝移植术后,以及混合性冷球蛋白相关自身免疫性肝炎,发病机制尚不清楚,可能与遗传易感性、环境因素、免疫调节异常有关,也可能与病毒感染等相关。
此外,还可能是寄生虫感染、遗传性疾病等原因所致。日常生活中应避免吸烟、酗酒,以免加重肝脏负担,不利于病情恢复。

2023-12-22
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