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脑梗塞溶栓是怎么回事

2023-11-21 19:23:00 举报/反馈

精选回答(2)

脑梗塞溶栓是针对血栓形成、血管壁损伤、血液凝固异常、大动脉粥样硬化、糖尿病等病因导致的脑部血液循环障碍的一种治疗手段。该方法通过溶解血栓,恢复脑部血流供应,挽救受损脑组织。
1.血栓形成
当血液中的血小板和纤维蛋白等成分在局部积聚而形成固体块状物时,即为血栓。这会导致血液循环受阻,进而引起组织缺氧、坏死。抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板活化,减少血栓形成。
2.血管壁损伤
由于外伤或者手术操作不当等原因导致血管内膜受损,使血液中的有形成分易于进入血管壁下间隙中,从而诱发血栓形成。对于轻微的血管壁损伤,可通过压迫止血的方式进行处理;若存在较大的伤口,则需要使用绷带加压包扎以促进愈合。
3.血液凝固异常
如果患者自身存在遗传性或获得性的凝血因子缺乏,此时容易出现出血倾向,增加血栓风险。补充维生素K依赖因子的活性成分是常用的治疗方法,例如口服维生素K3片。
4.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化会造成血管腔狭窄甚至堵塞,影响血液流动,可能导致局部组织缺血、缺氧,进一步发展为脑梗死。他汀类药物具有降脂作用,能延缓动脉硬化的进展,常用药包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态使得红细胞变形能力下降,黏度增加,微血管病变发生率增高,易形成微血管血栓。胰岛素注射液适用于控制饮食和运动不能满意控制高血糖的患者,需遵医嘱使用。
建议定期监测血脂水平,以便及时发现并纠正不良的生活方式习惯或药物调整。必要时,可以进行颈动脉超声、颅脑磁共振成像等相关检查,以评估血管状况。

2023-11-21

脑梗塞溶栓是针对血栓形成、血管壁损伤、大动脉粥样硬化、心源性脑栓塞、颅内静脉系统血栓形成等病因引起的脑梗塞的一种治疗方法,通过溶解血栓来恢复脑部血液供应。该治疗需在专业医生指导下进行,并应密切监测患者的病情变化。
1.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子和纤维蛋白等成分在局部积聚而形成固体块状物。当血栓堵塞脑部血管时,会导致局部缺血、缺氧,从而引起脑细胞坏死。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板活化和聚集,防止新的血栓形成。
2.血管壁损伤
血管壁损伤可能导致血液从受损部位渗出到周围组织中,进而导致血肿形成并压迫附近的脑神经元,引起相应的功能障碍。对于轻度的血管壁损伤,可通过冷敷缓解疼痛和肿胀;重度损伤可能需要手术修复受损血管。
3.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉壁形成的斑块,使血管狭窄甚至阻塞,影响血液循环,久之可导致脑供血不足,出现缺血缺氧的情况,诱发脑梗死的发生。患者可在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗,改善循环状态。
4.心源性脑栓塞
心源性脑栓塞是由心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入脑部血管,造成急性脑血管闭塞,引起相应供血区的脑组织缺血缺氧,进而发生坏死。针对心房颤动引起的脑栓塞,通常采用抗凝治疗,如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等。
5.颅内静脉系统血栓形成
颅内静脉系统血栓形成是指颅内静脉窦或其分支发生血栓,阻碍了血液回流,导致脑水肿和颅内压增高,严重时会引起脑疝。患者可以在医师指导下通过颈动脉内膜剥脱术的方式将病变的内膜完整剥除,恢复血流通畅。
建议定期进行血脂检测以监测血脂水平,采取健康饮食,减少高脂肪食物摄入,增加体力活动,保持理想体重。

2023-11-28
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