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急性尿潴留症状怎么治疗效果好

2023-12-21 17:31:01 举报/反馈

精选回答(5)

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症。常见于前列腺增生、严重感染、尿道狭窄、尿路结石以及医源性损伤等情况下。通常选择导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1.导尿术:在麻醉的情况下将导尿管插入到膀胱中,通过引流的方式帮助患者排空膀胱中的尿液,在此期间需要密切观察患者的病情变化,并且保持导尿管通畅。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘:如果存在长期不能自行排尿的情况,则可以选择耻骨上膀胱穿刺造瘘的方法来缓解压力,避免出现严重的并发症。
3.药物治疗:针对病因进行抗感染治疗,比如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类的药物控制炎症反应;若为高血压导致的可应用硝苯地平缓释胶囊、氢氯噻嗪片等降压药治疗;若为糖尿病所致则需服用格列本脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖水平。
4.手术治疗:如果是由于尿道外口狭窄引起的,则可以采取尿道扩张术或者尿道外口切开术等方式进行治疗。必要时也可以考虑手术切除前列腺,以改善病情。
5.其他方法:如肾造瘘和输尿管支架置入术适用于梗阻原因一时难以解除者,但一般仅作为姑息疗法。
建议及时就医明确诊断后对因治疗,以免延误病情。此外,部分老年男性患者可能因为心理因素而影响疾病恢复,因此家属也应给予其关心与支持。

2023-12-21

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,是指膀胱内的尿液突然性地不能排出,而大量充溢于膀胱以上的部位。常见的原因有前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱功能障碍等。对于急性尿潴留的患者来说,及时解除梗阻和引流尿液是最重要的治疗方法。
1.留置导尿管:在紧急情况下,可以先通过留置导尿管来缓解患者的痛苦,并尽快明确病因进行针对性治疗。导尿管可以帮助排空膀胱中的尿液,减轻膀胱的压力,同时也可以防止感染的发生。
2.耻骨上膀胱穿刺造瘘:如果导尿管无法插入或者引流不畅,可以考虑进行耻骨上膀胱穿刺造瘘。这种方法可以直接将尿液引流出体外,避免了积存在膀胱内引起感染的风险。
3.手术治疗:针对一些长期慢性尿潴留的患者,可能需要进行手术治疗以解决根本问题。例如,对于前列腺增生引起的尿潴留,可以选择经尿道前列腺电切术;对于尿道狭窄引起的尿潴留,则可能需要进行尿道扩张或尿道成形术等手术方式。
4.药物治疗:在确定病因后,可以根据具体情况选择相应的药物进行治疗。比如,对于炎症引起的尿潴留,可以使用抗生素类药物进行抗感染治疗;而对于神经源性膀胱功能障碍引起的尿潴留,则可能需要使用M受体拮抗剂等药物来改善膀胱的功能。
总之,在处理急性尿潴留时,应迅速采取有效措施解除梗阻并引流尿液。同时,还需积极寻找病因并给予相应治疗。综合运用各种方法可以使急性尿潴留的症状得到较好的控制和治疗。

2023-12-28

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,主要表现为膀胱胀满、无法排尿且逼尿肌反射亢进。临床上对于急性尿潴留的患者,在明确诊断后应积极进行导尿术、药物治疗、手术治疗等方法缓解病情。
1.导尿术:在无菌操作下将尿液通过导尿管引流到体外,以解除尿液的梗阻,达到快速缓解急性尿潴留的目的。一般情况下导尿后2-3天即可拔除导尿管,鼓励患者尽早自行排尿。若不能自主排尿,则需要继续留置导尿管引流尿液。
2.药物治疗:临床常用α受体阻滞剂类药物,如盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,可使平滑肌发生去神经化,并抑制其收缩,从而降低膀胱张力和逼尿肌过度活动性收缩;哌唑嗪是一种非选择性的α肾上腺素能受体阻断药,具有扩张血管及降低血压的作用,同时对前列腺增生引起的急性尿潴留也有一定的疗效。此外,也可以使用抗胆碱能药物,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,起到解痉、松弛尿道括约肌的作用,帮助改善患者的不适症状。
3.手术治疗:如果存在前列腺增生引起急性尿潴留的情况,可以考虑经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。如果是由于尿道狭窄导致的急性尿潴留,可以通过尿道扩张术等方式进行处理。
4.其他方式:部分中医治疗方法也可用于辅助治疗急性尿潴留,例如针灸疗法、按摩穴位等,但需由专业医生操作。
建议出现急性尿潴留时及时就医,避免延误病情。日常生活中注意多饮水,适当运动锻炼,保持局部清洁卫生。

2024-01-04

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,主要表现为膀胱胀满、无法排尿。如果出现急性尿潴留的情况,可以根据医生建议进行导尿、药物治疗、针灸疗法、冷敷以及手术治疗等。
1.导尿:对于急性尿潴留的患者来说,可以使用导尿的方式将尿液引流出来,以缓解患者的临床症状。通常情况下,在导尿后2-3天即可拔除尿管,此时患者就可以自行排尿了。
2.药物治疗:在临床上,急性尿潴留通常是由于炎症感染所引起,因此需要遵医嘱服用抗生素类药物来进行抗炎处理,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等。此外,还可以配合应用α受体阻滞剂来扩张输尿管和膀胱颈部位,从而改善急性尿潴留的症状,如盐酸特拉唑嗪片、酒石酸托特罗定片等。
3.针灸疗法:通过刺激穴位的方法能够促进局部血液循环,达到消肿止痛的作用,并且还能够有效改善急性尿潴留引起的不适症状。
4.冷敷:在急性尿潴留早期,可以通过冰袋对腹部进行冷敷,减少组织渗出,有助于减轻水肿情况,缓解急性尿潴留的症状。
5.手术治疗:若上述方法不能使病情得到较好地控制,则需考虑进行手术治疗,例如经皮肾镜碎石取石术、耻骨上切开引流术等。
需要注意的是,当发生急性尿潴留时,应避免过度用力小便,以免加重病情。同时还要注意多休息,保持充足的睡眠时间,不要长时间熬夜。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-11

急性尿潴留是指膀胱内的尿液无法排出,是泌尿外科急症。主要表现为突然发病的排尿困难、点滴不通、癃闭等,可伴有膀胱胀痛或者腹部胀满。如果想要治疗急性尿潴留的效果比较好,需要及时导尿、药物治疗、手法引流、针刺疗法以及手术治疗。
1.及时导尿:对于因前列腺增生引起急性尿潴留的情况,在无菌操作下用导尿管插入尿道放出尿液后,残余尿量应< 20 ml,以解除梗阻性尿潴留的症状,并且留置导尿管3-7天,防止复发。
2.药物治疗:在医生指导下使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂进行治疗,可以扩张输精管平滑肌,从而降低逼尿肌收缩力和增加尿流量;酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂能够抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,缓解急性尿潴留的症状;布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药能减轻急性尿潴留引起的疼痛等症状。
3.手法引流:让患者取截石位或弯腰状跪在床上,助手握空拳置于耻骨上区轻轻叩打数分钟,待有尿意时嘱其小便,然后用手掌自膀胱底部向尿道外口方向挤压,促使尿液逐渐流出。若无效则改俯卧位,助手将手掌置于膀胱底部,用力向上推挤,促使尿液排出,同时鼓励患者多饮水,促进炎症消退及残余尿的排除。
4.针刺疗法:可用三阴交穴、关元穴、中极穴等穴位,配合委中穴、承山穴、昆仑穴等穴位,强刺激捻转,留罐5-10min,每日1次,对急性尿潴留有一定的疗效。
5.手术治疗:如果是由于尿道结石、肿瘤等原因导致的急性尿潴留,则需通过体外碎石术、经尿道激光碎石术等方式取出结石,或者是通过手术切除病变组织的方式进行治疗。
当出现急性尿潴留的情况时,建议及时到医院就诊检查,明确病因后再遵医嘱选择合适的治疗方法。平时要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤,以免发生感染的情况。

2024-01-18
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