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腹腔妊娠是怎么查出来💊

2024-02-14 03:09:02 举报/反馈

精选回答(2)

肚皮上看不到的腹腔妊娠一般可以通过超声检查、血HCG检测、阴道超声检查、子宫动脉造影以及腹部叩诊等方式进行辅助诊断。
1.超声检查:由于腹腔妊娠的孕囊通常位于卵巢和输卵管之间,并且没有在宫腔内着床。所以在进行妇科彩超时会发现孕囊不在宫腔内,在盆腔内或者是附件区等部位。此时需要进一步明确胚胎的具体位置,如果是在右侧输卵管,则可以考虑为异位妊娠。但如果是在左侧输卵管或者盆腔内的位置比较深,则可能是完全性腹腔妊娠。
2.血HCG检测:女性怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素水平会出现升高的情况,而腹腔妊娠也会导致该指标明显增高。因此医生通过抽取静脉血的方式检测患者体内的HCG值,能够判断是否出现异位妊娠的情况。
3.阴道超声检查:腹腔妊娠主要是指受精卵在子宫以外的地方着床发育,而在进行阴道超声检查时则可发现胎囊及胎心搏动在下腹部,而胎头则位于膀胱后方或直肠后方。
4.子宫动脉造影:对于部分无法确诊是异位妊娠还是完全性腹腔妊娠的孕妇而言,还可以遵医嘱采取子宫动脉造影的方法进行鉴别诊断,即向患者的下肢注射一种显像剂,然后使用高频超声对患者双侧髂外动脉进行监测,若此处的血流信号减少,则提示可能存在完全性腹腔妊娠。
5.腹部叩诊:正常情况下,当胎儿处于宫内妊娠时,腹部叩诊音呈鼓音;但如果是完全性腹腔妊娠,则腹部叩诊音可能为浊音。
建议有生育需求的夫妻做好避孕措施,避免意外妊娠带来的不良后果。同时注意养成良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。

2024-02-14

肚皮上看不到的腹腔妊娠,一般通过B超检查、血HCG测定、阴道后穹窿穿刺、腹部叩诊、妇科三合诊等方法进行确诊。
1.B超检查:在宫外孕早期,如果仅出现少量积血,在子宫以外的部位着床发育,并且没有发生流产或者破裂时,做B超检查会显示宫内未见孕囊及胎心搏动,而在附件区见异常回声。随着病情发展,会出现不规则的盆腔积血以及局限性腹腔积液,此时再做B超检查会在输卵管、卵巢附近看到胚芽和原始心血管搏动,可以明确诊断为异位妊娠。
2.血HCG测定:由于受精卵在子宫腔以外的地方着床,所以滋养细胞不会分泌人绒毛膜促性腺激素即HCG,因此血液中的HCG水平通常不高甚至测不出。但如果用早孕试纸检测尿液,则可能出现阳性结果,但其敏感性和特异性均较低,故临床上多采用血HCG测定来辅助诊断异位妊娠。
3.阴道后穹窿穿刺:当患者有大量出血而休克征象尚未确立时,可行阴道后穹窿穿刺以了解有无腹腔内积血存在。对诊断异位妊娠尤为重要。
4.腹部叩诊:剑突下空虚是异位妊娠典型的体征之一,如伴有胸腹腔积血,可出现浊音。
5.妇科三合诊:未婚妇女可通过直肠-腹部诊及肛门指诊了解增大的卵巢、输卵管及盆腔情况;已婚妇女除上述检查外还可经阴道检查宫颈举痛,两侧髂窝处压痛明显。
除了上述几种常见原因外,还需要考虑是否与葡萄胎有关。建议及时就医,结合完善相关检查综合分析,判断是否存在腹腔妊娠的情况。

2024-03-06
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