女性的外阴大小阴唇之间及肛门附近都存在褶皱,在这些褶皱内容易隐藏细菌等病原体而出现炎症感染。如果发现阴道里面有较多的小颗粒,并且伴有其他不适症状时,建议前往医院就诊以明确病因。
1.正常生理结构:在大阴唇后联合处、阴蒂包皮以及尿道口周围会有比较大的突起,即为珍珠疹,属于正常的生理现象,无需特殊处理。
2.假性湿疣:又称为绒毛状小阴唇,发生于女性小阴唇内部,呈对称分布,可有白色乳头样凸起,表面光滑,无明显自觉症状,若不引起局部发红、瘙痒等症状,则不需要治疗。但若有明显的异物感,也可进行手术切除。
3.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染所致,表现为阴道内的菜花样的赘生物,常伴疼痛、出血、白带增多和颜色改变等情况。确诊后可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏涂抹患处,或者通过激光、冷冻等方式去除疣体。
4.生殖器疱疹:多由于单纯疱疹病毒感染导致,患者会出现阴道部位的水泡、破溃、糜烂等表现,同时还会伴随发热、乏力等全身症状。可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.巴氏腺囊肿:又称前庭大腺囊肿,是因慢性炎性分泌物聚集而形成,会使得阴道内存在质地柔软的囊性肿块。一般没有不适症状者不必过于担心,定期复查即可。但如果囊肿体积较大,或是反复发作,可通过造口术予以切除。
此外,还有可能是阴道肿瘤等因素导致,需完善相关检查来帮助确诊,然后选择合适的治疗方法。平时要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免加重病情。
女性在孕期体内雌激素水平升高,可导致阴部出现较多的小颗粒。此时属于正常的生理现象,无需特殊处理,待妊娠结束,症状即可消失。
若排除上述情况,则可能与尖锐湿疣、假性湿疣、子宫内膜息肉、外阴乳头状瘤有关,建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗。
1.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染所致的最常见的性传播疾病之一,主要通过性行为传染。表现为大小和形状不一的淡红色赘生物,好发生于生殖器部位。临床上以药物及物理治疗为主,如遵医嘱使用鬼臼毒素酊等局部腐蚀作用药物,或是激光、冷冻等方式去除皮损组织。
2.假性湿疣:多见于女性青春期、月经期或者产褥期,由于阴道炎或宫颈炎刺激引起黏膜充血,造成阴道分泌物增多,继而形成鱼子状白带聚集在外阴皮肤上。一般不需要特殊治疗,注意个人卫生清洁,保持外阴干燥,勤换洗内衣裤即可。
3.子宫内膜息肉:是子宫内膜局限性的增生,由炎症刺激引起。临床表现有经间期出血、不规则的阴道流血以及不孕等。较小的息肉通常无明显症状,较大的息肉可能出现经量过多、经期延长等症状。如果息肉体积较大,或伴有严重不适时,可通过手术切除的方式进行治疗。
4.外阴乳头状瘤:是一种良性肿瘤,发病原因尚不清楚,可能与HPV感染等因素有关。常表现为单个或多个丘疹样结节突起于外阴表面,质地较硬,且生长较为缓慢。直径大多为0.5-1cm,呈圆锥形或圆形,表面光滑,颜色为正常肤色或暗红色。本病需采用手术方法进行治疗,术后应注意定期复查。
此外,还可能是由于鲍温样丘疹病等原因所导致,病因尚未明确,考虑与人乳头瘤病毒等多种因素相关。主要表现为阴部出现数量不等的扁平或多角形丘疹,边界清晰,微微高出皮面,呈淡褐色或深棕色,散在分布。目前暂无特效治疗方法,对于有性生活者可以采取电灼、激光、液氮冷冻、手术切除等物理疗法进行治疗。
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