肝内胆管结石是指胆石滞留于肝内的胆管中,形成的一种病理状态。
肝内胆管结石的形成与胆汁淤积、胆道感染等因素有关。胆汁中的胆固醇结晶析出并逐渐形成固体核心,核心上附着有钙盐沉积,进而形成结石。患者可能出现腹痛、发热、黄疸等症状。腹痛可能呈阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩背部;发热常为弛张热型,伴有畏寒;黄疸是因为胆汁排泄不畅导致胆红素升高。
肝内胆管结石可以通过超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影术等来诊断。超声检查简便易行且无辐射,能够显示肝内胆管扩张和结石的存在;CT扫描可以多角度观察结石的位置和大小;MRICP通过注入造影剂提供更详细的胆管结构信息。针对肝内胆管结石的治疗方法包括手术取石和药物溶石。手术取石适用于较大或多枚结石引起严重并发症者;药物溶石则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
患者应避免高脂饮食,定期复查以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯和适当的运动量,有助于减少结石的发生风险。
肝内胆管结石是指胆石滞留在肝内的胆管系统中。
肝内胆管结石形成与胆汁淤积、胆道感染等因素有关。胆汁中的胆固醇结晶或钙盐沉积在胆管壁上,逐渐形成固体核心,周围有炎症细胞和纤维组织围绕,进一步发展为结石。肝内胆管结石可能导致黄疸、腹痛等症状。当结石阻塞胆管时,会引起胆汁淤积和炎症反应,导致皮肤和眼白发黄、右上腹绞痛等不适。
针对肝内胆管结石的常规检查包括超声波扫描、CT扫描和磁共振胰胆管造影术。这些影像学检查能够清晰显示肝脏内部结构以及是否存在结石。肝内胆管结石的治疗方法取决于病情严重程度。对于无症状且无并发症者,可考虑定期复查;而对于出现反复发作性胆管炎或伴有严重梗阻性黄疸者,则需行手术切除病变胆管。
患者应避免高脂饮食,减少酒精摄入,以减少胆汁淤积的风险。此外,定期体检有助于早期发现并处理可能存在的问题。
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