脑梗塞发病一年多后出现视野下降视野盲区

脑梗塞即脑梗死。脑梗死患者一年后出现视野下降、视野盲区的情况可能是视网膜缺血性改变导致的，也有可能是动脉瘤破裂出血引起的，还有可能与肿瘤有关。
1.视网膜缺血性改变：脑梗死会导致颅内压增高以及脑组织水肿，如果病情比较严重，则会影响正常的血液循环和代谢，从而造成视神经损伤，引起视野障碍，并且还会伴有视力模糊、眼花等症状。此时需要在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，能够起到抗凝的作用，避免症状进一步加重。
2.动脉瘤破裂出血：如果患有高血压等基础疾病，而且没有及时地进行治疗，则可能会诱发动脉瘤破裂出血的情况发生，会对大脑组织以及神经造成严重的损害，甚至会引发偏瘫、失语等情况。可以在医生的指导下使用止血环酸注射液、甘露醇注射液等药物改善脑部循环，降低颅内压，必要时也可以遵医嘱通过手术的方法进行修复。
3.肿瘤：由于该病属于原发性疾病，所以患病以后会出现头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，并且还会影响正常的大脑功能，导致肢体运动障碍、感觉异常等。可以通过开颅减压术、肿瘤切除术等方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗的方式辅助治疗，抑制体内癌细胞扩散的速度。
除了上述原因外，也可能与垂体卒中有关。建议家属带患者到医院急诊科就诊，完善CT检查明确情况，在医生指导下积极处理。

脑梗塞即脑梗死。脑梗死患者一年后出现视野下降、视野盲区的情况可能是由多种原因导致的，如视神经损伤、颈动脉闭塞、脑萎缩、颅内压增高以及肿瘤压迫等。
1.视神经损伤：由于脑组织缺血、缺氧会导致神经细胞变性，严重时可引起视神经损伤，从而导致视力障碍和视野缺失的症状。此时需要遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.颈动脉闭塞：如果患有严重的颈动脉狭窄或者闭塞，则可能导致大脑供血不足，进而影响到视觉神经系统，造成视野缩小或者失明的现象。针对这种情况，可以考虑通过手术恢复血管通畅，例如支架置入术、球囊扩张成形术等。
3.脑萎缩：随着年龄的增长，部分老年人会出现脑萎缩的问题，这也会导致脑功能受损，并可能引发上述症状。对于轻度脑萎缩，一般不需要特殊处理；但对于重度脑萎缩，则需在医生指导下采用针灸、按摩等方式辅助康复训练来改善病情。
4.颅内压增高：长期高血压、糖尿病等基础疾病的控制不佳可能会诱发脑水肿及颅内压增高的情况发生，若不及时降颅压则会影响患者的视野。这时应积极降低颅内压，常用药物有甘露醇注射液、呋塞米片等。
5.肿瘤压迫：一些恶性肿瘤会不断生长并压迫周围的正常组织，包括视神经。当肿瘤体积增大到一定程度时，就会对正常的视野产生影响。建议完善头部CT或核磁共振检查以明确诊断，确诊后可行外科手术切除病灶。
此外，还可能存在其他因素，例如椎基底动脉供血不足等。因此，在确定具体病因之前，不能排除其他可能性。建议患者及时就医，接受专业医师的指导和治疗。

脑梗塞即脑梗死。脑梗死患者在发病一年多以后出现视野下降、视野盲区的情况，可能是颈动脉狭窄、视神经损伤、丘脑梗死、大脑中动脉闭塞、脑积水等疾病因素导致的。
1.颈动脉狭窄：如果患者的颈内动脉存在严重的狭窄或者闭塞性病变，则可能会引起大脑缺血、缺氧等情况发生，从而诱发上述症状。此时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时需通过支架植入术等方式进行处理。
2.视神经损伤：由于脑梗死会导致局部血液循环障碍，若在此期间不及时治疗则会引起视神经受损，所以会出现此现象。建议患者配合医生服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经类药物来改善病情。
3.丘脑梗死：当患者患有高血压、糖尿病等基础性疾病，并且没有得到良好的控制，则会增加患脑梗死的风险。而当丘脑部位发生梗死后，就容易影响到中枢视觉传导通路，进而引发该表现。应听从医生指导口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
4.大脑中动脉闭塞：通常与长期吸烟饮酒以及不良饮食习惯有关，患病之后会导致大脑组织供血不足，甚至会影响正常视力。可以遵照医嘱服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能与脑干梗死等因素有关，需要积极就诊明确诊断。

脑梗塞即脑梗死。脑梗死患者在发病一年多后出现视野下降、视野盲区的情况，可能是由于大脑动脉粥样硬化、颈内动脉闭塞综合征、高血压小脑出血、视神经损伤以及颅内肿瘤导致。
1.大脑动脉粥样硬化：与长期吸烟饮酒有关，在发生脑梗死后，可能会引起大脑动脉粥样硬化的加重，从而会导致局部的脑组织缺血性改变，影响到视觉中枢，可表现为视野下降和视野盲区的症状。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
2.颈内动脉闭塞综合征：可能与糖尿病病史比较长有关，当血糖控制不佳时，容易造成血管壁增厚变脆，从而诱发了颈内动脉闭塞综合征的发生，而该疾病会直接影响到患者的视力，使患者出现视野障碍。需要遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释胶囊、阿卡波糖片等降糖药进行治疗，并配合使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠抗感染。
3.高血压小脑出血：如果本身存在高血压病史，而且血压没有得到良好的控制，则会造成脑部微小动脉玻璃样变及纤维素样坏死，形成小血管的破裂和渗出，从而诱发了小脑部位的出血，而这种疾病的危害性比较大，会影响到正常的视野功能，甚至还会伴有偏瘫或者语言功能障碍等情况。可以遵医嘱通过开颅手术的方法进行治疗。
4.视神经损伤：主要考虑是由于脑梗死造成的视神经炎所致，而这种疾病如果没有及时治疗，就会影响到了视神经的功能，所以会出现视野障碍。可以在医生指导下使用醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物缓解症状。
5.颅内肿瘤：部分脑梗死患者还可能存在颅内的肿瘤占位病变，压迫到了视神经，从而造成了视野障碍。一般可以通过做开颅减压术加肿瘤切除术来治疗。
此外，还可能与脑积水等因素相关，建议此类患者积极前往医院就诊，完善CT检查明确病因。