最近两只手总是发麻，有时候都合不住拳头

最近两只手总是发麻可能是腕管综合征、颈椎病、格林-巴利综合征、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，其中包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病理变化可能会导致脊髓、神经根受压，进而引发手臂麻木的症状。对于颈椎病的治疗，首先应减少颈部负担，必要时可佩戴支具以稳定颈椎。此外还可通过针灸、牵引等方式进行治疗。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯周围神经系统，导致神经传导功能障碍，从而出现肢体无力、麻木等症状。患者可在医生指导下应用丙种球蛋白以及血浆置换的方式来进行治疗。
4.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用所致，患病后会使机体免疫力下降，容易受到细菌或者病毒入侵，诱发感染的情况发生，如果未及时处理，则可能会损伤到肌肉组织，使患者出现乏力、发热、食欲减退等症状。患者需要遵从医生指导服用甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高造成的并发症之一，高血糖状态会引起神经细胞水肿、缺血、缺氧，进一步导致神经纤维脱髓鞘改变，最终影响神经信号的正常传导，引发手脚麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对双手麻木的症状，建议患者定期监测血糖水平，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。若症状持续不改善，应及时就医进行神经电生理检查、磁共振成像等相关评估。

两只手发麻可能是腕管综合征、颈椎病、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物治疗无效，则需要通过手术解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的统称，其中包括颈椎骨质增生、椎间盘突出以及韧带增厚等病理变化，这些因素导致了脊髓、神经根及其血管受压而出现一系列功能障碍。若颈椎病影响到上肢神经根时，就会出现手臂无力、麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和压迫神经的情况；严重者则需考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下减压术、颈椎前路减压融合术等。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于机体产生针对神经传导蛋白的抗体，导致神经-肌肉传递功能障碍，从而引起肢体远端对称性的弛缓性瘫痪、感觉异常和自主神经功能障碍。当运动神经受损时，会出现手部肌肉萎缩、无力甚至不能握拳的现象。患者可遵照医生的意见接受静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，同时配合血浆置换的方法清除致病性免疫球蛋白。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳所致，高血糖状态会引起神经细胞水肿、缺血、缺氧，进而发生变性和坏死。此时神经纤维发生退行性改变，可能导致支配手部的感觉和运动功能下降，从而出现麻木的症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并加强体育锻炼，必要时还需要应用胰岛素替代治疗，将血糖水平维持在正常范围内。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的发育和功能，导致神经系统处于营养不良的状态，进而诱发手部麻木的症状。补充维生素B12是治疗该疾病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行神经电生理检查、血脂分析和肌酶谱检测，以评估神经和肌肉的功能状态。除上述提及的治疗方法外，还应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。