无明显症状，20岁检查患有慢性乙肝

20岁患者在无明显症状的情况下，通过检查发现患有慢性乙肝，但出现了乏力、食欲减退、肝区疼痛、腹胀、黄疸等症状时，应尽快就医。
1.乏力
慢性乙型肝炎是由病毒感染引起的肝脏炎症，病毒复制活跃时会导致肝细胞受损和功能障碍，从而影响机体正常代谢活动。乏力感通常出现在身体的各个部位，但以肌肉最为明显。
2.食欲减退
慢性乙型肝炎患者由于肝功能受到损伤，消化酶活性下降，导致食物摄入后不能被充分消化吸收，进而引发食欲不振的现象。食欲减退主要表现在进食后的主观感受上，严重程度因人而异。
3.肝区疼痛
当慢性乙型肝炎患者的病情处于活动期时，会因为炎症刺激而导致肝组织充血水肿以及渗出等现象发生。若此时还伴有胆管壁增厚或者胆汁淤积，则会引起局部出现持续性钝痛或者是阵发性绞痛的情况。肝区疼痛多集中在右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.腹胀
慢性乙型肝炎患者由于肝功能异常，可能导致胃肠蠕动减弱，气体积聚在肠道内，从而引起腹胀的感觉。腹胀可能伴随打嗝、嗳气等症状，通常发生在餐后或长时间坐着不动之后。
5.黄疸
慢性乙型肝炎患者体内免疫系统会攻击受感染的肝细胞，导致胆红素的产生量增加，超过肝脏处理能力时就会引起血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深。
针对慢性乙型肝炎的症状，可以进行肝功能测试、HBVDNA检测和超声波检查来评估病情。治疗措施包括抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦酯。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。

20岁患者在无明显症状的情况下，通过检查发现慢性乙肝，表现为血清ALT水平升高、血清胆红素升高、乏力、食欲减退和肝区不适，建议就医。
1.血清ALT水平升高
慢性乙型肝炎患者由于肝脏炎症活动导致肝细胞损伤，此时转氨酶会释放入血液中，所以会出现血清ALT水平升高的现象。血清ALT主要存在于肝细胞内，当其浓度增高时，说明肝细胞受到损害。
2.血清胆红素升高
慢性乙型肝炎可引起肝细胞受损，导致胆红素代谢异常，出现血清胆红素升高的情况。正常情况下，胆红素通过肝脏摄取、结合和排泄等过程来调节其浓度。当肝脏功能受损时，这些过程可能会受到影响，进而导致胆红素水平上升。
3.乏力
慢性乙型肝炎会导致肝脏合成白蛋白减少，从而引起机体营养不良，出现乏力的症状。乏力通常是由身体消耗能量过多而无法及时补充所引起的，可能伴随有疲劳感。
4.食欲减退
慢性乙型肝炎会引起消化系统功能紊乱，影响食物的消化吸收，从而引发食欲减退的现象。食欲减退是由于胃肠道消化吸收能力下降所致，患者可能出现恶心、呕吐等症状。
5.肝区不适
慢性乙型肝炎患者的肝组织发生炎症反应，导致肝包膜张力增加，引发肝区不适的情况。肝区位于右上腹部，包括肝实质和周围结构，任何引起肝实质或周围结构病变的因素都可能导致肝区不适。
针对慢性乙型肝炎的症状，可以进行肝功能测试、HBVDNA检测以及超声波检查以评估病情。对于上述症状，建议遵循医嘱进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。同时，患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症的发生。