这两颗牙是不是必须拔

这两颗牙通常是指同侧上下两颗患牙，如果已经发生严重的病变，且无法保留，则建议尽早拔除。
因为当同一侧上下两颗患牙都发生严重病变时，不仅会造成咀嚼功能障碍，还可能导致邻牙移位、对颌牙伸长等问题，进而影响整个口腔的咬合关系。此外，长期存在的双牙缺失还会引发颞下颌关节紊乱综合症、牙龈萎缩等并发症。因此，为了维护口腔健康，有必要将这两颗病损严重的牙齿拔掉。
若这两颗牙属于智齿或存在感染迹象，则需谨慎处理。智齿由于位置靠后，经常难以清洁，易导致龋坏，而感染迹象则可能引起周围组织炎症反应。
在考虑拔除这两颗牙之前，应评估其保存的可能性，并确保由经验丰富的口腔医生进行相应治疗以减少风险。术后注意休息，避免进食硬质食物，保持口腔卫生，定期复诊以监测愈合过程。

这两颗牙是否需要拔除取决于具体状况，应由专业医生评估后决定。
由于存在龋齿或牙髓炎等问题，导致牙髓组织受损，出现疼痛症状，可能需要通过专业治疗来缓解疼痛并防止进一步的口腔健康问题。基于上述信息，为了确保口腔健康，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。
如果龋坏程度较深且无法修复，则需要考虑拔除。此外，如果牙齿过于拥挤导致无法清洁或者引起咬合问题，也可能是拔牙的指征。
在考虑拔牙时，应注意避免过度焦虑，并遵循医嘱进行必要的口腔护理。同时，定期检查牙齿健康，以早期发现和处理潜在的问题。