每天晚上眼睛痒然后疼开始流眼泪是怎么回事

每天晚上眼睛痒然后疼开始流眼泪可能是由过敏性结膜炎、干眼症、角膜炎、慢性泪囊炎、睑缘炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激机体产生免疫应答反应所致，这些抗原物质包括花粉、尘螨等。当过敏体质的人群接触这些致敏原时，其体内会产生IgE抗体，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起眼部黏膜充血、水肿和分泌物增多。患者可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液进行抗过敏治疗。
2.干眼症
干眼症是由于泪液量减少或者质量下降导致的眼部不适症状，夜间睡眠时眼睑对角膜的摩擦会导致疼痛感。此外，炎症因子刺激也可引起眼部疼痛。睡前可以涂用人工泪液来缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌或其他病原体感染引起，这些病原体通过直接侵犯角膜组织造成炎症反应。炎症反应会引起角膜上皮损伤和神经敏感度增加，从而出现眼部疼痛的症状。针对不同类型的角膜炎，需要采用相应的药物治疗，例如细菌性角膜炎可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药水；真菌性角膜炎则需遵照医生处方选用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药剂。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多为急性泪囊炎未得到及时有效的治疗所迁延而来，也可能是外伤、鼻泪管阻塞等原因导致的。此时泪囊内压力增高，继发细菌感染，炎症反复发作，使局部组织变厚、粘连，形成慢性炎症。对于慢性泪囊炎，可在医生指导下使用妥布霉素地塞米松眼膏、醋酸泼尼松龙滴眼液等糖皮质激素类眼药膏进行治疗。
5.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘部位发生的炎症反应，可能与细菌感染、不良卫生习惯等因素有关。炎症反应会刺激眼部神经，导致眼部疼痛以及瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用红霉素眼膏、金霉素眼膏等抗生素类软膏进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有过敏史或干眼症家族史者。必要时，可进行裂隙灯检查、泪液分析等辅助诊断。

每天晚上眼睛痒然后疼开始流眼泪可能是由过敏性结膜炎、角膜异物、干眼症、慢性泪囊炎、倒睫引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激机体产生免疫应答反应所致，这些抗原物质包括花粉、尘螨等。当过敏体质的人群接触这些致敏原时，其体内会产生IgE抗体，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起眼部黏膜充血、水肿和分泌物增多。患者可遵医嘱使用含有抗组胺药成分的眼药水进行止痒治疗，如酮替芬滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等。
2.角膜异物
角膜异物是指外源性物质如灰尘、沙粒等进入角膜表面，机械性地损伤角膜组织，导致炎症反应和疼痛。这些异物会引起角膜上皮细胞的损伤和炎症因子的释放，进而引发眼部不适感。对于角膜异物的处理需谨慎，以免加重损伤，建议由专业医生取出异物。
3.干眼症
干眼症是由于泪液量减少或蒸发过快导致泪膜不稳定而引起的结膜和角膜表面干燥的疾病。此时泪膜稳定性下降，无法有效润滑眼球表面，从而出现眼睛干涩、瘙痒等症状。可以遵照医生的意见使用人工泪液来缓解症状，例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎通常由鼻泪管阻塞引起，使泪液不能顺利流入鼻腔而滞留于泪囊中，易滋生细菌感染。炎症反复发作会导致结膜充血、肿胀，从而引起眼部不适。针对慢性泪囊炎的治疗主要是通过手术疏通泪道，如激光泪道成形术、内窥镜下鼻腔泪囊吻合术等。
5.倒睫
倒睫指的是睫毛生长方向异常，部分甚至全部朝向眼球，摩擦角膜和结膜，引起炎症反应。炎症反应会刺激角膜和结膜，导致眼部不适，出现疼痛、流泪等症状。若倒睫数量较少，可通过电解法将毛囊破坏；如果倒睫较多，则需要考虑行手术矫正，如睑内翻矫正术。
日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症反应。建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现并及时处理相关问题。