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肝硬化症状

2023-11-23 18:56:25 举报/反馈

精选回答(5)

肝硬化的患者可能会出现食欲减退、乏力、黄疸、腹水以及脾功能亢进等症状。
1.食欲减退:由于肝脏的功能受损,导致消化能力下降,从而引起食欲不振的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物进行改善,比如牛奶、鸡蛋等。
2.乏力:由于肝细胞受到损伤,会导致代谢异常,从而影响到身体的正常运转,也会伴随浑身无力的症状。此时患者可以通过多卧床休息的方式进行缓解,也可以通过按摩等方式进行辅助治疗。
3.黄疸:随着病情的发展,还会使胆红素代谢障碍,从而造成血清中胆红素水平升高,会出现皮肤发黄的现象。此时可以在医生的指导下服用茵栀黄颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
4.腹水:如果患者的病情比较严重,还会导致门静脉高压,甚至会诱发腹水的情况。此时患者需要及时去医院进行检查,并且在医生的指导下使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。
5.脾功能亢进:因为肝硬化时肝功能衰竭,使得门脉系统压力增高,致使脾脏充血肿大,进而引起脾功能亢进症,表现为白细胞和血小板减少,而红细胞及血红蛋白增多。可遵医嘱应用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
除此之外,还可能伴有出血倾向、蜘蛛痣、男性乳房发育等情况。若患者不适症状加重或是有其他不良反应,建议及时就医治疗。

2023-11-23

早期肝硬化的临床表现并不明显,随着病情的进展可出现一系列非特异性症状和门脉高压症。肝硬化分为代偿期和失代偿期,不同阶段的症状也有所不同。
1.腹腔积液:由于肝功能减退致血浆胶体渗透压降低及门静脉压力增高所致,多呈暗红色,常为少于脐下的腹水,晚期可有大量腹水,甚至可从腹壁用手指穿刺流出。
2.营养不良:表现为体重减轻、疲乏无力、肌肉萎缩、上腹部脂肪堆积等,与长期低蛋白血症、内分泌紊乱、肠道吸收功能障碍等因素有关。
3.门脉高压症:主要表现为脾脏肿大、食管-胃底静脉曲张以及腹壁静脉曲张等,前者是由于脾功能亢进导致;后者可能与肝门静脉血流量增加、黏膜下层静脉丛扩张有关。
4.内分泌失调:女性患者可有月经失调、闭经、不孕等症状,男性可有性欲减退、乳房勃起和溢乳等现象,主要是因肝脏合成促黄体生成素抑制因子减少所致。
5.其他:还可伴有食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻、瘙痒、蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张等表现,部分患者还可能出现神经系统损害,如扑翼样震颤、肌强直、步态不稳等。
此外,若肝硬化持续进展,可能导致肝衰竭,严重者还会危及生命。因此建议发现上述异常后及时就医处理,并遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。

2023-11-30

早期肝硬化的患者可能没有明显临床表现,随着病情发展可出现乏力、腹胀等非特异性症状。晚期肝硬化还可有肝掌、蜘蛛痣等症状。
1.乏力:由于肝脏功能受损,白蛋白合成减少导致低蛋白血症,以及门脉高压引起胃肠道淤血和营养吸收障碍等因素,均可使患者感觉身体乏力,无精神。
2.腹胀:主要是因为肝硬化时门静脉压力增高,会导致脾脏肿大,脾功能亢进而影响消化功能而导致腹水,因此会出现腹部发胀的症状。
3.食管-胃底静脉曲张破裂出血:是肝硬化失代偿期的表现之一,常表现为上消化道出血,严重者可能会因大量呕血而死亡。
4.腹水:多由下述原因所致:门静脉压持续升高;有效循环血量降低;肾素-血管紧张素系统激活;醛固酮及抗利尿激素增多;淋巴回流受阻;低蛋白血症。此时可见到腹壁绷紧、腹肌紧张的腹水征象,并伴有呼吸变浅、血压下降等休克表现。
5.肝掌、蜘蛛痣:由于雌激素在肝脏灭活障碍,以致体内对雌激素敏感性增加所致,常见于女性患者,尤其是妊娠6个月后更为显著,主要见于面部、手背、胸、背及上肢,大小不一,不可触及,用酒精涂擦时可显出红色斑块,形态如手掌上的红斑(即肝掌)或像蜘蛛趴在皮肤上(即蜘蛛痣),加压观察仍保持不变形。
此外,还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻、消瘦、水肿、黄疸、内分泌失调、贫血等情况。若发现上述异常情况建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行治疗。

2023-12-07

早期肝硬化的患者可能没有明显临床表现,随着病情发展可出现肝大、乏力、腹胀、食欲减退等非特异性症状。晚期肝硬化的患者可能出现营养不良、出血倾向、门静脉高压等并发症的症状。
1.肝大:由于肝细胞变性、坏死,肝脏体积增大而变得肿大,但无结节突出于表面,且柔软、巩膜黄染不显著。
2.乏力:由于长期消耗及慢性消化功能紊乱,常感到乏力疲倦,夜间加重致休息欠佳。
3.腹胀:多因并发低蛋白血症、腹水和胃肠淤血所致。
4.食欲减退:肝功能损害和门脉高压引起胃肠道淤血,表现为食欲减退、恶心、呕吐等症状。
5.其他:还可能会有消瘦、水肿、蜘蛛痣、肝掌、皮肤干燥粗糙、毛细血管扩张、双下肢浮肿、男性乳房发育、睾丸萎缩等症状。
此外,若存在食管-胃底静脉曲张破裂、脾功能亢进等情况时,还可伴有黑便、呕血、脾大、腹腔积液等严重后果。建议及时就诊完善相关检查,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-12-14

早期肝硬化的临床表现并不明显,随着病情的进展可出现一系列非特异性临床表现。临床上将肝硬化分为代偿期和失代偿期,不同阶段患者的症状有所不同。
1.代偿期:患者主要表现为乏力、腹胀、食欲减退等消化道表现,还可能出现低热、黄疸等情况,部分患者会出现皮肤瘙痒、蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩等症状。
2.失代偿期:此时肝脏功能受损严重,除有慢性肝炎的症状外,还可伴有腹腔积液、静脉曲张破裂出血以及肝性脑病等一系列并发症的表现。具体如下:(1)腹腔积液:多为食管-胃底静脉曲张破裂引起,也可由感染、门脉高压等原因导致。可无自觉症状,仅在体检时发现腹部膨隆,叩诊移动性浊音阳性;亦可伴随下肢水肿、尿少、胸闷、憋气、纳差、恶心呕吐、发热等症状。(2)静脉曲张破裂出血:常因大量排便、咳嗽用力、不能控制的抽搐发作、高空作业及受到撞击等因素诱发,患者可突然呕血或黑便,伴头晕、心慌、冷汗、面色苍白、血压下降,甚至发生休克等表现。(3)肝性脑病:是失代偿期肝硬化最常见的并发症之一,轻症者可表现为昏睡、精神错乱、扑翼样震颤,重症者可昏迷,直至死亡。(4)内分泌失调:由于雌激素在肝脏灭活障碍,可表现为女性患者男性化特征,如阴蒂肥大、声音变粗、男性体毛增多、乳腺萎缩等。(5)营养不良:由于食欲减退、吸收障碍、胆汁分泌减少等多种因素的影响,可表现为消瘦、体重减轻、肌肉萎缩、营养不良、贫血、水肿等。
除此之外,若疾病长期得不到有效治疗,还会增加肝癌的发生风险。因此,当患者出现上述不适症状后,应及时就诊,在医生指导下进行针对性处理,以免延误病情。

2023-12-21
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