为什么都正常还怀不上

都正常还怀不上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛、月经不规律等症状，影响受孕。可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法怀孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善症状，调节月经周期，提高生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身性低代谢状态，可能导致月经紊乱、体重增加等问题，降低怀孕概率。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，会导致催乳素水平升高，抑制卵泡发育和排卵，从而影响怀孕。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过口服溴隐亭来进行的，比如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸曲普瑞林注射液等。
建议定期监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以考虑进行促排卵治疗，如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等，以提高怀孕机会。

都正常还怀不上可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病因素导致的不孕。建议患者及时就医，进行相关检查和针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。雄激素水平过高导致卵泡发育受阻。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，会导致盆腔脏器粘连，进而影响受孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛，对于病情严重的患者，则需要通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症时，会引起管腔狭窄甚至堵塞，此时精子和卵子无法顺利相遇，从而导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度，必要时可通过导丝介入疏通术、宫腔镜下输卵管插管通液术等方式进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或甲状腺破坏等原因引起的，导致甲状腺合成和分泌甲状腺素减少，机体呈低代谢状态，影响卵泡发育和排卵。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种促性腺激素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，这些激素会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，干扰正常的生育过程。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中放射治疗常用的是伽玛刀放射外科技术，其利用高剂量辐射精准聚焦于肿瘤区域，通常需分次完成。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和排卵情况，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。若排除以上因素后仍未能成功怀孕，建议进一步进行输卵管造影、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。