急性尿潴留的诊断有题库

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一，多见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结核、外伤以及医源性损伤等。患者主要表现为突然无法排小便，并伴有极度尿意和痛苦表情。
1.临床表现：在临床上，如果出现急性尿潴留的情况，则会出现明显的症状，如突然不能排出小便，但仍然存在强烈的排尿欲望，且会感到非常疼痛，甚至还会发生血尿的现象。
2.体格检查：进行体格检查时，医生可以发现患者的阴茎、阴囊或者腹股沟处会有肿胀现象，而且腹部还有可能触及到膨胀的膀胱。
3.实验室检查：由于急性尿潴留会导致大量的尿液储留在膀胱内，因此通过实验室检查一般能够观察出血液中的糖、蛋白质、酮体水平的变化情况，从而判断是否存在感染的情况。
4.影像学检查：常见的影像学检查包括超声波检查、CT扫描检查、静脉尿路造影检查等，这些检查方法都能够准确地显示肾脏、输尿管以及膀胱的具体形态结构，对于疾病的诊断具有重要意义。
5.其他检查：当怀疑患有急性尿潴留的时候，还可以做神经原性膀胱镜检、导尿术、逆行肾盂造影术等来明确病情。
若经过上述检查后确诊为该病，通常可遵医嘱使用盐酸阿夫唑嗪缓释片、酒石酸托特罗定片等药物治疗，必要时还可选择手术方式来处理，比如经皮穿刺引流术等。

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一，主要见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结核、神经源性膀胱功能障碍以及医源性因素导致。临床上通常采用体格检查结合实验室检查进行初步判断，但最终确诊需要依据影像学检查结果。
1.排尿困难：由于各种原因导致无法将尿液排出，表现为下腹部胀痛不适、腰骶部酸胀感等，并且伴有尿意频繁、夜尿增多等症状。
2.血尿：部分患者可出现肉眼可见的血尿或者镜下血尿，多与尿路感染有关。
3.发热：若不及时治疗可能会并发尿路感染，从而引起寒战、高热等情况。
4.心脑综合征：病情严重的患者会出现血压升高、心率加快、呼吸困难、意识不清等现象，甚至会危及生命安全。
5.其他症状：如阴茎、睾丸以及阴囊肿大，严重时还会累及精索、阴茎头和大腿内侧等部位，形成水肿并伴随压痛明显的情况。
如果存在上述情况，则可以怀疑为急性尿潴留，建议到医院进一步明确诊断。通过直肠指诊、残余尿B超测定、尿常规检查、静脉肾盂造影、CT等相关检查，能够帮助医生对疾病作出准确的诊断。

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一，是指膀胱内的尿液突然性地不能排出，而大量尿液积聚于膀胱内导致膀胱胀大。临床上主要表现为突然发生排尿困难、尿意强烈、无法正常小便等。
1.突然发生排尿困难：由于各种原因引起尿道梗阻，如前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱功能障碍等原因，使患者在短时间内出现排尿困难的症状，同时伴有会阴部疼痛不适、腰腹部疼痛等症状。
2.尿意强烈：由于急性尿潴留会导致膀胱过度充盈，在严重情况下会出现强烈的尿意，但无法将尿液完全排出体外。
3.无法正常小便：如果存在急性尿潴留的情况，则可能会因为膀胱压力过高而导致肾脏产生明显的压迫症状，从而影响到正常的排尿情况，甚至还会伴随血尿、少尿或者无尿的现象。
4.其他表现：除上述常见临床表现以外，部分病情严重的患者还可能出现恶心呕吐、腹胀、发热以及寒战等情况。
当出现以上典型症状后，可初步怀疑为急性尿潴留，为了明确诊断需要及时就医进行检查，比如超声波检查、CT检查、磁共振检查等。确诊以后应及时遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物治疗，必要时可行导尿术缓解症状。

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一，多见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结核、外伤以及医源性损伤等。对于急性尿潴留患者来说，需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查、导尿和治疗等方面。
1.体格检查：在体格检查时可以发现患者阴囊胀满，并且触诊可扪及胀大的睾丸，直肠指诊可触及肿大的前列腺。另外，在听诊的时候会听到明显的尿意充溢感。
2.实验室检查：由于急性尿潴留患者可能会出现血尿素氮、肌酐升高的情况，因此可以通过肾功能检查明确是否存在肾脏损害的情况。
3.影像学检查：通过超声检查能够了解双侧肾积水的程度，还可以观察到输尿管扩张的具体范围，从而判断病情的严重程度。同时，也可以遵医嘱做静脉尿路造影来评估患者的肾功能是否受损。
4.导尿：如果怀疑存在急性尿潴留，则应积极行导尿术引流尿液，以缓解症状。若无法及时解除梗阻，则应尽快行手术治疗。
5.治疗：对于感染因素所导致的急性尿潴留，患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。而对于神经源性膀胱所引起的急性尿潴留，则可能需要采取间歇导尿的方式进行处理。必要时也可由专业医生进行手术治疗，如经皮肾镜取石术等。
除此之外，还需要与急性前列腺炎、急性前列腺脓肿、急性前列腺癌等情况相鉴别。建议患者及时就医，以免延误病情。

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一，主要见于前列腺增生、严重膀胱炎症、尿道结石以及医源性损伤等。临床上常表现为突然发病，无法排小便或者已经排入少量小便但不能自行排出，在急诊科常见的原因之一。
1.临床表现：患者会出现比较明显的症状，如在无法排尿的同时伴有较为严重的下腹部胀痛不适感，并且由于无法正常排尿而出现极度的焦虑不安状态，部分患者还会合并发热、寒战等症状，同时会伴有强烈的尿意和频繁的尿频现象。
2.体格检查：通过直肠指诊可以发现阴茎头、阴囊以及肛门部位充血明显，触痛也比较剧烈，而且在耻骨上区会有空虚感，叩击时也会出现疼痛反应。如果怀疑存在急性尿潴留的情况，则需要进行导尿术以明确是否存在此情况。
3.影像学检查：一般选择超声波检查，主要是为了排除双侧肾积水或者是输尿管结石等情况所导致的梗阻性无尿，也可以考虑做静脉尿路造影来判断是否有肾脏积水的现象发生。
4.实验室检查：当怀疑存在急性尿潴留的时候，还需要对患者的血液进行相关的化验检查，包括血常规、C-反应蛋白以及降钙素原等指标，必要时还可以结合细菌培养及药敏试验来进行抗感染治疗。
5.其他辅助检查：对于男性而言，还可以采用尿流动力学检查的方法来评估残余尿量，而对于女性来说则可以通过经阴道超声来观察膀胱壁是否出现了水肿的现象，以此来帮助确诊疾病。
一旦确定为急性尿潴留，建议及时到医院就诊并积极接受治疗，以免延误病情。