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肝内胆管结石表现

2023-12-22 11:57:46 举报/反馈

精选回答(5)

肝内胆管结石是原发于肝内胆管的结石,可导致患者出现上腹隐痛、寒战高热、黄疸、腹部包块以及神经精神症状等。如果存在不适症状,建议及时就医,在医生指导下进行积极处理。
1.上腹隐痛:由于肝内胆管结石会刺激局部组织,引起炎症反应,进而使患者表现为右上腹钝疼或者锐疼的症状,并且疼痛多为阵发性。
2.寒战高热:当肝内胆管结石合并感染时,则会导致细菌入血,从而造成寒战和高热的情况发生。
3.黄疸:由于肝内胆管结石会造成胆道梗阻,而胆汁淤积则会引起非溶血性黄疸的表现,即皮肤黏膜、巩膜呈现黄色,小便颜色加深呈浓茶色,大便色浅。严重者还可伴有神志模糊、烦躁不安、谵妄等情况。
4.腹部包块:由于肝内胆管结石会对肝脏产生损害,所以会使肝脏增大,而且还会形成假性肿块,此时通常没有明显压痛及腹腔震颤等症状。
5.神经精神症状:若肝内胆管结石长期存在,则可能会对周围神经产生影响,从而使患者出现抑郁、焦虑、失眠、兴奋、欣快等多种异常情绪。
除此之外,部分患者还可能出现右上腹触及肿大胆囊的情况,甚至会出现肠麻痹、胆道出血、胆汁性肝硬化、门静脉高压症等并发症。对于无症状的肝内胆管结石一般无需特殊治疗,定期复查即可。而对于有症状的肝内胆管结石,则需要采取手术方式进行取石治疗,如肝叶切除术、肝总管切开取石碎石术等。在日常生活中还要注意饮食健康,尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食辛辣刺激油腻食物。

2023-12-22

肝内胆管结石是原发于肝内胆管的结石,在临床上比较少见。其主要症状为上腹部及右上腹疼痛、寒战高热、黄疸等,严重时可出现神经精神异常。
1.上腹部及右上腹疼痛:由于肝内存在结石,结石对组织产生刺激作用,导致患者表现为上腹部以及右上腹位置的隐痛或者钝痛,有时可能有剧烈的绞痛感,并且伴有恶心呕吐等症状。
2.寒战高热:当结石造成炎症反应时,会导致局部出现感染的情况,从而引起寒战和高热的症状发生。
3.黄疸:如果肝内胆管结石合并了胆总管结石,则会阻塞胆汁排泄通道,进而影响到机体对于脂肪的消化吸收功能,继而会出现皮肤黏膜以及巩膜的黄染现象。
4.神经精神异常:部分肝内胆管结石的患者还会伴随神经精神方面的异常,比如烦躁不安、失眠多梦、谵妄等情况。
5.其他情况:随着病情的发展,还可能会引发肺部感染、弥漫性腹膜炎、急性肾衰竭、败血症等多种并发症的发生。
因此,一旦确诊为肝内胆管结石后,需要及时进行治疗,以免延误病情。在日常生活中还要注意饮食健康,尽量以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2023-12-29

肝内胆管结石是指发生在肝内的结石,多由胆固醇、胆色素等物质沉积形成。多数患者无明显症状,少数可出现上腹不适、发热、黄疸等症状。
1.上腹不适:由于结石刺激局部组织,导致右上腹部钝痛或锐痛感,有时伴有恶心、呕吐和胃部烧灼感等不适症状。
2.发热:当结石阻塞胆道时,可能会引起细菌感染,并且会出现寒战、高热等情况。
3.黄疸:由于结石阻碍了胆汁的排泄,会导致血液中胆红素水平升高,从而引发黄疸的症状,表现为皮肤变黄、眼睛发黄等。
4.其他症状:部分患者还可能出现关节疼痛、皮疹、乏力、消瘦等非特异性症状。
对于没有症状或者症状较轻的患者,可以遵医嘱使用熊去氧斑蝥酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。而对于症状较为严重者,则可能需要通过手术的方式进行取石治疗。此外,在日常生活中要注意饮食健康,避免食用过多油腻的食物,如肥肉、炸鸡等,以免加重病情。如果发现身体有其他不适,建议及时就医检查并接受专业医生的意见进行处理。

2024-01-05

肝内胆管结石是原发于肝内胆管的结石,可引起上腹疼痛、寒战高热、黄疸、腹部包块等典型症状。部分患者无明显临床症状,仅在体检时发现。
1.上腹痛:多为持续性钝痛或者胀痛,位于右上腹,呈放射状向背部放射,常伴有恶心、呕吐和嗳气等消化道不良反应。当出现急性梗阻性化脓性胆管炎时,表现为畏冷、发热、体温高达39-40℃,伴剧烈上腹痛,严重者还可有谵妄、昏迷等神经错乱症状。
2.寒战高热:寒战发生迅速且剧烈,同时伴有髙热,与细菌感染扩散入血有关。
3.黄疸:由于结石造成胆管狭窄,导致胆汁淤积而引发,表现为皮肤黏膜以及巩膜、尿液呈现黄色。黄疸通常出现在病程较长或者病情较重的情况下,早期可能仅有间接胆红素升高,随着病情进展可见直接胆红素也增高,二者之和大于总胆红素值的一半,即可诊断为溶血性黄疸。
4.腹部包块:如果合并胆囊肿大及胆囊壁增厚,则可在剑突下扪及肿大的胆囊。
5.其他:晚期患者还可出现消瘦、乏力、贫血、营养不良等症状,甚至并发胆管癌变,此时则会出现进行性加重的胆管梗阻表现,如皮肤瘙痒、脂肪泻、腹水、腹腔内广泛浸润和恶病质等。
对于肝内胆管结石,一般首选手术治疗,包括胆管切开取石、胆肠吻合术等,以清除结石、解除梗阻。若无法行手术治疗,也可遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物辅助治疗。此外,在日常生活中要注意饮食规律,避免暴饮暴食,多吃低脂食物,少吃油腻、辛辣刺激的食物,并戒烟酒。

2024-01-12

肝内胆管结石是原发于肝内胆管的结石,在临床上比较少见。肝内胆管结石可导致患者出现上腹隐痛不适、黄疸、发热寒战等典型症状,严重时还可引起肝脓肿、胆道出血、胆汁郁积性肝硬化等并发症。
1.典型症状:由于肝内胆管结石会导致肝内胆管扩张,而胆汁无法顺利排出,因此常会引起梗阻性黄疸的表现,如皮肤黏膜以及巩膜黄染、尿色加深、粪便呈陶土样等。同时还会伴有右上腹部疼痛的症状,通常为阵发性绞痛或者持续性的钝痛,若并发感染的情况下,则会出现畏冷、寒战、高热等症状。此外,当结石脱落进入胆总管后,还可能会造成胆源性胰腺炎发作,表现为中上腹持续性剧痛,并向背部放射,还可伴随恶心呕吐、呼吸浅快、面色苍白、血压下降等休克表现。
2.并发症:对于多发且较大的肝内胆管结石,随着病情发展会逐渐失去保留价值,需要进行手术切除治疗。而对于局限性的肝内胆管结石,可以考虑保肝取石术。在日常生活中也要注意饮食调理,尽量以低脂、低胆固醇的食物为主,避免暴饮暴食及摄入过多油腻食物,以免加重对肝脏的损伤。
3.其他情况:部分肝内胆管结石患者可能无明显临床症状,仅在体检时发现,此时无需特殊处理,定期复查即可。
如果存在肝内胆管结石的情况,建议及时到医院肝胆外科就诊,完善CT检查明确诊断,积极治疗。

2024-01-19
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