鼻窦炎在什么情况下需要做手术

鼻窦炎患者如果出现明显的临床症状或者药物治疗效果不佳，则可能需要进行手术治疗。具体的情况还需要结合患者的病情严重程度、年龄等因素来判断。
鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由上呼吸道感染引起，主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。对于轻度的鼻窦炎患者，一般不需要进行特殊治疗，可以通过使用生理盐水冲洗鼻腔的方式缓解症状。而对于中重度的鼻窦炎患者，则可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。同时还可以遵医嘱配合使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行局部用药治疗。必要时，还可通过鼻内镜下鼻窦开放术等方式进行手术治疗。
建议患有鼻窦炎的患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟酗酒，注意清淡饮食，适当运动锻炼，提高身体免疫力。

当患者出现化脓性鼻窦炎、药物治疗无效的过敏性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等疾病时，以及症状严重到一定程度的时候，则可能需要进行手术。建议及时就医，在医生指导下选择合适的处理方式。
1.化脓性鼻窦炎：若患有急性化脓性鼻窦炎且病程超过3个月，或者慢性化脓性鼻窦炎反复发作，此时则可能会导致病情加重，甚至引起骨质破坏的情况发生。如果保守治疗效果不佳，可以采取手术的方式进行治疗。
2.药物治疗无效的过敏性鼻窦炎：对于存在变应性鼻炎和哮喘的患者而言，若经过正规的抗组胺药联合激素治疗后，症状仍然无法控制，并伴有明显的体征，则需考虑是否为过敏性鼻窦炎。而一旦确诊，就需要通过手术来解除相应的并发症。
3.真菌性鼻窦炎：由于此类疾病的病程较长，而且容易复发，所以一般首选手术方式进行治疗。
4.症状严重：部分患者的鼻腔内有大量黏液物质堵塞，严重影响呼吸功能，或者是面部畸形等情况，也需要通过手术的方法来进行矫正。
此外，还可能是当药物治疗无效、形成严重的颅脑并发症的情况下。鼻窦炎是临床上较为常见的疾病之一，患病期间应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免影响恢复。

当患者出现化脓性鼻窦炎、药物治疗无效；真菌性鼻窦炎反复发作；慢性鼻-鼻窦炎伴严重鼻中隔偏曲；颅脑病变累及鼻腔鼻窦等情况下时，则可能需要进行手术。
1.化脓性鼻窦炎：若患有化脓性鼻窦炎，并且症状比较严重，出现了明显的不适症状，比如头痛、流黄涕等。此时则需要及时到医院就诊，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.药物治疗无效：如果患者的病情相对比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过遵医嘱服用药物的方式进行处理，从而促进疾病的恢复。但如果用药后效果不佳，则需要及时到医院就诊并配合医生通过微创手术等方式进行治疗。
3.真菌性鼻窦炎反复发作：若是存在真菌性鼻窦炎的情况，而且频繁复发，则需要及时到正规医院的耳鼻喉科进行检查并治疗，以免延误病情。
4.慢性鼻-鼻孔窦炎伴严重鼻中隔偏曲：若自身属于慢性鼻-鼻窦炎，并且还伴有严重的鼻中隔偏曲情况，则会导致通气功能障碍，甚至还会引起眼眶并发症等情况发生，因此也需要积极配合医生进行手术矫正治疗。
5.颅脑病变累及鼻腔鼻窦：若由于外伤等原因导致颅脑出现病变，如颅骨骨折、颅内血肿等，可能会造成筛窦受压变形，影响引流而形成积液，进而诱发炎症反应，此时则需积极针对原发疾病进行治疗，必要时还需行鼻腔填充术改善。
建议患者日常注意休息，避免过度劳累，同时也要做好保暖措施，尽量避免着凉。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

当患者出现化脓性鼻窦炎、药物治疗无效、并发症较重等情况下，一般建议进行手术。此外，如果患者的病情比较严重，并且出现了严重的呼吸困难症状，则也需要及时配合医生进行手术治疗。
1.化脓性鼻窦炎：若患有化脓性鼻窦炎后没有得到及时有效的治疗，可能会导致疾病进一步加重，从而诱发急性化脓性鼻窦炎反复发作的情况发生。此时则可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染处理。
2.药物治疗无效：对于自身所患的鼻窦炎属于慢性炎症时，在经过积极有效的治疗以后，并不能够使身体不适的症状得到有效缓解，则可能需要通过手术的方式进行治疗。
3.并发症较重：除此之外，若是患者存在明显的头痛、头晕等症状，并且通过服用药物以后并没有得到有效地改善，则需要及时到医院就诊并积极配合医生通过手术的方法进行治疗，以免延误病情。
4.严重的呼吸困难：若自身的病情较为严重，已经影响到了正常的生活和工作，并且还伴有严重的呼吸困难情况，则需要及时到正规医院的耳鼻喉科完善相关检查并配合医生通过手术方式进行治疗，以免危及生命健康。
需要注意的是，由于每个患者的个人体质不同，所以具体的治疗方法也会有所差异，建议患者可以到医院咨询医生后进行处理。

当患者出现化脓性鼻窦炎、药物治疗无效、并发症等时，通常需要进行手术。
1.化脓性鼻窦炎：如果患者的病情比较严重，并且出现了明显的不适症状，则需要及时到医院就诊，在医生的指导下通过穿刺疗法或者切开引流的方式进行处理，以免延误病情。
2.药物治疗无效：若患者使用药物后没有得到明显的效果，则需要及时更换治疗方法。建议患者遵医嘱使用布地奈德混悬液、糠酸莫米松注射液等糖皮质激素类药物进行雾化吸入治疗，能够起到抗感染的作用。必要时也可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.并发症：但如果患者不及时治疗导致疾病加重，出现了严重的头痛、头晕等症状，则需要配合医生考虑手术治疗，如内镜鼻腔鼻窦手术、传统上颌窦根治术等。
除了上述情况以外，如果存在鼻息肉、鼻甲肥大等情况也需要及时就医，避免延误病情。日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。