38岁月经正常怀不上怎么回事

38岁月经正常怀不上可能是排卵障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管堵塞以及男性因素等导致。
1.排卵障碍：如果女性月经周期规律，在下次来月经前的14天左右为排卵期。若存在排卵障碍，则可能会出现无法怀孕的情况。建议进行B超检查以观察是否有优势卵泡形成，并在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片等药物促进排卵。
2.子宫内膜异位症：是指有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外其他部位的现象。由于异位灶会逐渐增大，甚至发生变性、溃疡，可引起盆腔脏器周围广泛粘连，造成输卵管机械性阻塞，进而影响受精与胚胎着床，因此会出现不孕不育的情况。患者可以在医生指导下使用地诺孕素片、醋酸甲羟孕酮胶囊等药物治疗。
3.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，会导致雌激素水平过高，从而抑制排卵，出现闭经、月经稀发等症状，还会伴随高雄激素血症和/或多毛等情况。此时需要遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、复方醋酸环丙孕酮片等药物治疗。
4.输卵管堵塞：通常是感染或者既往有过妇科手术史所导致，会造成输卵管管壁黏膜受损，使精子、卵子不能够通过输卵管结合成受精卵，所以会影响怀孕。可以通过腹腔镜下取卵术联合试管婴儿技术进行处理。
5.男性因素：如弱精症、无精症等，通常是由睾丸受到病毒辐射或者是化学成分刺激等因素所致，会引起生精细胞发育不良，从而降低男性的生育能力，也会出现上述情况。可以遵医嘱服用地奥司明片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
此外，还可能与子宫腺肌病、子宫内膜炎等原因有关，若长期未采取避孕措施而没有成功妊娠，应及时前往医院就诊，明确具体原因后积极配合医生进行相应的治疗。

38岁月经正常怀不上可能是未避孕、排卵期错误计算、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等因素导致的。
1.未避孕：如果在性生活时没有采取有效的避孕措施，并且女性月经周期规律，在该来月经的时间内出现阴道出血的情况，则可能提示怀孕。建议暂时观察，可以在停经后7-10天进行早孕试纸检测，明确诊断是否怀孕。
2.排卵期错误计算：对于月经周期比较短的女性而言，其排卵时间也会有所提前，而此时通过末次月经推断排卵期的方法可能会存在误差，所以会导致无法受精的情况发生。针对这种情况，可以使用排卵试纸或者B超监测排卵情况，指导同房时间。
3.输卵管堵塞：由于感染、既往手术史等原因可引起输卵管管腔内部狭窄、闭锁等改变，会影响精子与卵子结合形成受精卵，从而影响生育能力。需要完善输卵管造影检查，判断具体堵塞部位和严重程度，必要时积极进行宫腹腔镜联合手术疏通输卵管。
4.子宫内膜异位症：主要是雌激素水平异常以及免疫系统功能紊乱等原因所造成的疾病状态，患者会出现痛经、月经量增多等症状，同时还会对局部组织造成损伤，从而影响到正常的生育能力。若病情较为轻微，仅遵医嘱应用米非司酮片、炔诺酮片等药物治疗即可，但如果病情比较严重，还需要及时进行手术治疗。
5.多囊卵巢综合征：通常是遗传因素以及环境因素共同作用所致，典型症状包括月经失调、痤疮、脱发等，同时还会影响到患者的生育能力。若不积极配合医生进行治疗，也可降低自然妊娠几率。对此应遵医嘱选择地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗，有助于改善不适症状。
除上述常见原因外，还可见于子宫肌瘤、宫颈息肉等情况，需前往医院妇科就诊查明病因。

38岁月经正常怀不上可能与排卵障碍、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、输卵管因素等有关。
1.排卵障碍：如果女性月经周期规律，但是存在排卵障碍的情况，则会影响怀孕。建议患者可以遵医嘱使用促排药物进行治疗，如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等。
2.多囊卵巢综合征：该疾病是遗传和环境等因素共同作用导致的生殖内分泌代谢性疾病，常表现为月经异常、不孕、毛发增多等症状。建议患者可以在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片、复方醋酸甲地孕酮片等药物进行治疗。
3.高泌乳素血症：由于多种原因可引起血清催乳素升高而引起的疾病，会导致患者出现月经紊乱、头痛、视力模糊、溢乳等症状，并且还会对生育功能造成影响。此时可在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物治疗。
4.子宫内膜异位症：通常是由于免疫、机械等因素导致子宫内膜碎片脱落种植在盆腔各处，会干扰受精导致不孕，同时也会伴随痛经、性交疼痛以及尿频等症状。此时可遵医嘱使用布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊等药物缓解症状，也可以遵医嘱服用地诺孕素片、黄体酮软胶囊等药物治疗。
5.输卵管因素：可能是由于感染、手术等原因导致输卵管管壁蠕动能力减弱，进而使精子和卵子无法相遇结合，从而引发不孕不育的现象发生。此时可通过宫腹腔镜联合术的方式进行治疗。
除上述常见情况外，妇科肿瘤也可能导致患者出现此情况，比如宫颈癌、卵巢癌等，需要到医院完善相关检查后明确病因并进行针对性处理。

38岁月经正常怀不上可能与排卵障碍、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、输卵管因素等有关。
1.排卵障碍：如果女性患有先天性卵巢功能不全或者经常接触电辐射以及受到药物影响，则有可能会导致自身内分泌水平发生紊乱，从而造成排卵障碍的情况出现。此时建议患者及时到医院进行检查，在医生的指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等药物促进排卵治疗。
2.多囊卵巢综合征：通常是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，该病的发生主要考虑与遗传、环境等因素有关。临床上一般会表现为月经失调、痤疮等症状，并且还会导致不孕不育现象发生。此时可以在医生的指导下服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等避孕药调理病情。
3.高泌乳素血症：是指各种原因引起的一种良性病变，当体内催乳素数值偏高的时候，则会影响精子质量，还可能会抑制卵巢的功能，所以会影响到怀孕。对此应遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物缓解症状。
4.子宫内膜异位症：由于子宫内膜组织生长在其他部位所引起的疾病，比如盆腔腹膜、卵巢和阴道壁，若存在此类病变则会影响受精卵着床而导致生育能力下降。此时可以配合医生通过手术切除病灶的方式进行治疗。
5.输卵管因素：如输卵管积水、输卵管粘连等情况，可使精子与卵子无法相遇结合，进而导致不孕。需针对原发疾病进行治疗，如为输卵管积水可通过手术将积水清除。
此外，还可能是由男性因素所致，建议夫妻双方前往医院妇科或男科就诊，以明确具体病因。