输尿管结石卡在末端不下了怎么办

输尿管结石卡在末端不下的情况下，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石治疗等方法来处理。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管中段结石。需注意观察是否有出血等并发情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部，使用特殊工具取出结石的一种手术方式。常在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大、复杂的输尿管末端结石嵌顿患者，可考虑行该手术。术后需密切监测感染及出血风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软式或硬式输尿管镜直接观察并清除输尿管内结石。多在局部麻醉或全身麻醉下执行。当上述方法无效时，可尝试使用输尿管镜取石术治疗输尿管末端结石。治疗后应预防感染，并监测可能出现的并发症。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后插入微型器械进行手术，移除嵌塞在输尿管中的结石。属于较为常见的外科手术。如果其他保守疗法无效，则需要及时进行开放性手术以解除梗阻。术后需注意伤口护理及防止继发感染。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出，如车前子、海金沙等中药材。对于体积较小的输尿管末端结石可以尝试使用中药排石。实施过程中要定期复查，评估效果和可能的风险。
针对输尿管末端结石的情况，建议避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重症状。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。

输尿管结石卡在末端不下的情况下，可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗、中医排石疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管下端结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部，使用内窥镜找到并取出结石的一种手术方式。医生会在局部麻醉或全身麻醉下执行该手术。对于较大、复杂或上述方法无效的输尿管下端结石有良好效果。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软式或硬式输尿管镜直接观察并移除结石。多在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适合处理嵌顿于输尿管末端较大的结石。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括服用利水消肿类中成药如排石颗粒等促进结石排出；以及应用α受体阻滞剂如坦索罗辛等缓解输尿管痉挛。该方法适合无感染且结石体积较小的患者。
5.中医排石疗法
中医排石疗法主要包括穴位贴敷、针灸及中药调理等手段以助于排石。具体用药需遵医嘱。若患者对上述治疗耐受，则可尝试运用中医排石疗法辅助治疗。
在输尿管末端发现结石时，应避免剧烈运动以防结石移动造成损伤。同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出。