治疗肝结节的介入治疗方法包括经皮穿刺酒精消融术、经颈静脉肝内门体分流术、经肝动脉化疗栓塞术、肝结节局部微波消融等。
1.经皮穿刺酒精消融术
经皮穿刺酒精消融术通过将酒精注入到肝脏内的结节中,利用其凝固作用杀死异常组织。此方法常用于处理体积较小且位置合适的良性或恶性肝结节。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的血管通路来减轻门脉高压引起的并发症。该手术主要用于改善门脉高压相关症状及预防食道胃底曲张静脉破裂出血。
3.经肝动脉化疗栓塞术
经肝动脉化疗栓塞术是在X线监视下采用特制导管将化疗药物注入至肿瘤供血血管以达到杀灭癌细胞目的。对于无法切除的巨块型肝癌或其他晚期肝癌患者具有姑息性治疗效果。
4.肝结节局部微波消融
肝结节局部微波消融是利用高频电磁波产生高温直接作用于病变组织使其发生坏死。主要适用于直径小于3厘米、数目较少的良性或低度恶性的局灶性肝结节。
在接受任何一种介入治疗前,应确保不存在严重心肺功能不全等禁忌证,并完善相应血液检查以及针对特定疾病状态的评估。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染或出血倾向。
治疗肝结节的介入治疗方法包括经皮穿刺酒精注射、经皮穿刺栓塞术、微波消融、激光消融和射频消融。
1.经皮穿刺酒精注射
经皮穿刺酒精注射是将酒精注入肝脏结节处,利用其腐蚀性破坏病变组织。此方法常使用酒精作为主要溶质。此方法适用于无法耐受手术切除的小型良性肝结节。
2.经皮穿刺栓塞术
经皮穿刺栓塞术通过导管向肝动脉内注入栓塞物质如碘化油、明胶海绵等以阻断血供,缩小结节。栓塞物质为辅助用药。对于体积较大且血供丰富的肝结节适用。
3.微波消融
微波消融是利用微波能量产生高温,局部加热并摧毁病变组织。常用药物包括盐酸利多卡因和地塞米松。主要用于治疗较小的恶性肿瘤及某些良性疾病引起的局灶性结节。
4.激光消融
激光消融通过高功率激光束精确照射结节,导致局部组织凝固坏死。常见药物包括非甾体抗炎药用于镇痛。此技术适合处理表浅、局限的良性和早期恶变肝结节。
5.射频消融
射频消融通过高频电流产生高温,达到凝固、灭活目标区域的目的。常用的射频消融针通常包含电极针和射频发生器。该方法可用于治疗多种类型的肝结节,包括良性、恶性的。
在接受任何介入治疗前,应确保患者无严重心肺功能不全,并完善相关检查如超声心动图、肺功能测试等评估患者的全身状况。
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