急性中耳炎耳鸣听力下降

急性中耳炎耳鸣、听力下降可能是由于分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、急性鼓膜炎、咽鼓管功能不良等因素导致。建议患者出现上述症状时及时就医，在医生的诊断下进行治疗。
1.分泌性中耳炎：多是由于上呼吸道受到病原体侵袭引起感染，使咽鼓管阻塞，造成中耳负压以及积液，并且炎症刺激局部黏膜充血肿胀，可表现为耳朵疼痛、流脓水等症状，还会伴有耳鸣、听力下降等现象。此时可在医生指导下使用头孢克洛胶囊、罗红霉素分散片等药物进行治疗。
2.化脓性中耳炎：通常是细菌通过咽鼓管侵犯中耳引发感染所致，由于炎症因子会持续渗出并不断增多，所以会导致鼓膜穿孔，从而引起耳鸣和听力下降的情况发生。此外，还可能会有耳道内流出黄色液体的症状，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢氨苄干混悬剂等药物缓解。
3.大疱性鼓膜炎：通常与病毒感染有关，病毒进入体内后会引起鼓室前庭淋巴结及迷路淋巴结发炎，诱发局限性的隆起的大疱，当囊壁破溃后会出现明显的分泌物聚集在中耳腔的现象，因此会造成听力下降、耳鸣等情况。若未破裂则可以自行吸收，如果无法吸收需要采取手术切除的方式进行治疗。
4.急性鼓膜炎：一般是由流感杆菌、卡他球菌、链球菌等病原体引起的鼓膜及其邻近外耳道皮肤的急性炎症，炎症因子会对周围组织产生刺激，致使出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状。此时应保持外耳道清洁、干燥，并用棉签蘸取无菌甘油涂于患处以保护耳道，同时应用广谱抗生素如青霉素类、头孢类抗素口服或静脉注射。
5.咽鼓管功能不良：可能与先天发育不全或者腺样体肥大等原因有关，腺样体位于鼻腔顶部，与中耳之间有咽鼓管相连，而腺样体异常肥大会阻碍咽鼓管正常通气、引流，使中耳处于相对密闭状态，进而影响声音传导，出现耳鸣、听力下降、耳闷堵感等症状。若为先天性原因所致，需行咽鼓管球囊扩张术改善；若由腺样体肥大引起，则需采用手术方式将增生的腺样体切除。
除了以上情况外，若是患有听神经瘤也有可能会造成此类情况的发生，听神经瘤是颅脑肿瘤的一种，好发于成年人，发病机制尚不清楚，可能与遗传因素、电离辐射等多种原因相关。随着瘤体增大，压迫面神经及听神经等重要结构，可出现单侧耳鸣、听力下降、耳聋、面部麻木、三叉神经痛、饮水呛咳等表现。

急性中耳炎出现耳鸣、听力下降的情况时，可能是由于炎症刺激导致鼓膜充血、内陷引起。另外也有可能是由于听骨链受损、咽管功能不良等原因所致，建议及时到医院进行相关检查明确诊断，并遵医嘱积极治疗。
1.炎症反应：当患者患有急性化脓性中耳炎后，细菌可通过咽鼓管侵入中耳引发感染，从而诱发局部的炎症反应。在炎症因子反复刺激下，可使局部黏膜充血肿胀，进而影响到正常的听力，同时还会伴随有明显的耳朵疼痛、耳道流脓等不适症状。而随着病情发展，若未及时控制可能会形成鼓膜穿孔样改变，则会加重耳鸣以及听力下降的症状。此时可在医生指导下给予阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.听骨链受损：对于部分急性中耳炎患者而言，在患病期间如果病原菌侵犯到鼓室内容物或者破坏听骨链结构，则会导致听力明显减退，甚至会造成传导性耳聋。此外，还可能会影响到正常的声音传导，继而表现为上述现象。对此应遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物缓解症状。
3.咽管功能不良：部分急性中耳炎患者通常与先天性咽鼓管发育不良有关，因而在患病之后，其咽鼓管无法正常开放和关闭，所以会导致中耳腔内的空气逐渐被外界吸收，也会造成听力下降的现象发生。随着疾病不断进展，还有可能导致鼓室内液体积聚，从而不利于疾病的恢复。一般临床上可以配合医生通过糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物改善通气情况。
4.其他原因：除上述常见因素外，若是本身存在神经病变或者是梅尼埃病者，也可能会影响听力，而且还会伴有眩晕、恶心等症状。因此当患有急性中耳炎时，应及时针对病因进行针对性处理，如梅尼埃病者可应用利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪等药物治疗。
日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应注意合理饮食，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，尽量减少辛辣刺激性食物摄入，以免对机体产生不利影响。

急性中耳炎出现耳鸣、听力下降的情况时，主要是由于炎症刺激导致鼓膜充血肿胀，以及听骨链活动受限引起。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
1.症状：如果患有急性化脓性中耳炎，会出现持续性轻度耳痛，随着病情发展可变为剧烈的刺痛或跳痛，通常在咳嗽、打喷嚏和头部晃动时加重。同时因疼痛而不敢扣鼻腔，从而影响咽鼓管功能开放，鼓室内负压形成后可使鼓膜隆起，外耳道还会有液体渗出。另外，当炎症波及内耳毛细胞时，则会导致突发性的耳聋、耳鸣等现象发生。
2.检查：通过耳镜检查可以观察到鼓膜充血浑浊，呈琥珀色或者橙红色，表面可见到不规则的穿孔。另外，还可以看到鼓室内的积液，前庭功能测试结果为正常。
3.治疗：对于急性期的患者，需要遵医嘱使用足量抗生素控制感染，如头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等药物。同时还需滴用盐酸洛美沙星滴耳液，以保持外耳道清洁、干燥，并软化鼓膜表面的分泌物，利于清理。若伴有全身发热等症状，则可能提示有继发细菌感染，此时则应口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾颗粒等药物来抗感染治疗。此外，还可配合使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物，减轻局部组织水肿，促进疾病恢复。
4.其他：针对耳鸣的症状，可在医生指导下应用盐酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等改善循环神经的药物帮助缓解。日常生活中还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适感。
一般经过积极有效的治疗，预后较好。但若未得到及时治疗，则可能会造成永久性听力损害，甚至会引发鼓膜穿孔、鼓室硬化症、鼓膜钙化等情况。因此一旦发现身体异常，应及时前往医院就医处理。

急性中耳炎耳鸣、听力下降是由于病原体侵犯中耳所引起的炎症反应。常见于感冒后或者鼻腔有疾病时没有及时治疗，导致病原体侵入中耳引起感染。患者常表现为耳朵疼痛剧烈、流脓水以及发烧等症状。
1.原因：在发病前会出现上呼吸道感染的症状，比如打喷嚏、咽干等，在机体抵抗力低下的时候病毒或者细菌会通过咽鼓管逆行进入中耳引发感染。另外如果患有过敏性鼻炎或者是慢性鼻炎的时候，也会因为过敏物质刺激而诱发急性中耳炎的发生。
2.症状：当病原体进入到中耳以后会导致局部出现充血、水肿和大量的中性粒细胞浸润，并且还会分泌出大量脓性分泌物。这些因素就会对听骨链造成损伤从而影响到正常的听力，甚至还有可能会堵塞部分的咽鼓管开口使中耳腔内的压力逐渐增高，形成较为严重的积液现象。随着病情的发展还可能会影响到中枢神经系统的正常功能，导致患者出现头晕目眩和头痛的现象。同时对于婴幼儿来说还会影响睡眠质量，严重者可伴有发热、呕吐、腹泻等全身不适症状。
3.检查：临床上主要以实验室检查为主，包括外周血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原测定等。影像学检查主要包括X线检查、CT检查等。
4.治疗：急性期需要遵医嘱使用抗生素药物控制感染，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。若伴随明显的疼痛感，则需配合医生服用止痛类药物，例如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等。必要时还需进行手术治疗，比如鼓膜切开术、乳突开放术等。
此外，日常生活中要注意做好保暖工作，避免着凉，同时还应适当多饮水，有助于促进体内毒素排出。若上述方法效果不佳，则应及时去医院就诊并积极配合医生处理。