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肝外胆管结石常见病因不包括

2023-12-21 17:55:34 举报/反馈

精选回答(5)

肝外胆管结石的形成与多种因素有关,如胆道感染、胆汁淤积、营养不良等。其临床表现主要包括上腹疼痛、黄疸和发热等症状。
1.胆道感染:由于细菌感染导致胆道梗阻,使得结石形成的机会增加。常见的致病菌包括大肠杆菌、克雷伯氏菌等。
2.胆汁淤积:长期胆汁排泄障碍可能导致胆固醇晶体聚集并形成结石。常见于先天性胆总管囊肿、壶腹部肿瘤等情况。
3.营养不良:缺乏维生素C、钙、镁等营养物质可能会降低肝脏的功能,从而增加了结石形成的概率。
4.药物影响:某些药物如利福平、考来烯胺等可能诱发肝内胆管结石。
5.环境因素:长期接触铅、砷等重金属以及食用含有高脂肪、高胆固醇的食物也可能增加患肝外胆管结石的风险。
对于无症状的肝外胆管结石患者通常不需要特殊治疗,只需要定期进行随访观察即可。而对于有症状的患者则需要采取相应的治疗方法,例如手术切除、取石术等。在日常生活中要注意饮食健康,避免摄入过多的油腻食物,并且要保持良好的生活习惯,有助于预防肝外胆管结石的发生。

2023-12-21

肝外胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积、胆囊发生异常有关。肝内和肝外胆管均可发生结石,但以肝内胆管结石多见,而肝外胆管结石较为少见。
1.胆道感染:细菌通过肝脏引起急性胆管炎,导致肝内小胆管及肝外胆管产生炎症、纤维组织增生,最终钙化形成结石。
2.胆汁淤积:如先天性壶腹部梗阻,胰腺癌压迫胆总管下端,十二指肠肿瘤堵塞Oddis括约肌等可造成胆汁排泄障碍,在胆管内滞留时间过长,从而出现结石。
3.胆囊发生异常:如胆囊切除术后,由于胆囊功能丧失,使得胆囊对胆固醇代谢失调,使胆固醇沉积在肝内外胆管系统中,进而形成结石。
4.胆管发育异常:如先天性肝内胆管扩张症、先天性肝外胆管扩张症、先天性肝内胆管狭窄、先天性肝门闭锁等疾病,均可能引起肝外胆管结石。
5.药物因素:长期服用维生素A、避孕药以及抗痛风药物,如氨苯蝶啶等,可能会增加肝外胆管结石的发生率。
对于肝外胆管结石患者而言,如果无明显的临床症状,则无需特殊治疗。但如果伴有明显不适的症状时,则需要及时进行手术治疗。常用的术式有胆管切开取石、胆肠吻合等。此外,还需注意饮食护理,建议食用低脂、高蛋白的食物,并且保持规律作息。

2023-12-28

肝外胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积、胆囊慢性炎症、胆道蛔虫病以及胆管先天性异常等有关。如果患者出现上腹部疼痛不适、黄疸等症状时,建议及时就医明确诊断。
1.胆道感染:由于细菌感染导致胆道发生感染性疾病,可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,造成肝内和肝外胆管狭窄,甚至完全堵塞,从而诱发肝外胆管结石。
2.胆汁淤积:如原发性胆汁淤积症、药物影响或者胰腺疾病所引起的继发性胆汁淤积,均可导致肝内外胆管压力增高,长期的压力增高可促进肝外胆管结石的发生。
3.胆囊慢性炎症:由于胆囊慢性炎症使胆囊管持续梗阻,胆汁滞留在胆囊内而逐渐浓缩,胆固醇析出并沉积在胆囊壁上,久而久之即可形成肝外胆管结石。
4.胆道蛔虫病:当肠道内的寄生虫移行到胆管处,容易刺激胆管平滑肌痉挛收缩,同时蛔虫体蠕动挤压胆管腔隙,可能导致异物嵌顿于肝外胆管中,进而形成肝外胆管结石。
5.胆管先天性异常:比如先天性肝总管过长、胆总管远端狭窄等原因,均有可能会导致肝外胆管结石。
此外,还可能与胆系肿瘤相关,尤其是位于壶腹部十二指肠乳头上方的良性肿瘤,或者是恶性肿瘤转移至该部位形成的肿块,随着肿瘤体积增大,可能会压迫肝外胆管,从而引起肝外胆管结石。对于肝外胆管结石的治疗,需要依据患者的病情严重程度进行判断,如果患者没有明显的临床症状,则可以定期复查,但如果患者出现了严重的腹痛、发热、恶心呕吐、寒战、黄疸等症状,则需要积极进行手术治疗。

2024-01-04

肝外胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积、胆囊慢性炎症以及胆管发育异常有关。如果患者出现不适症状,建议及时去医院进行检查,在医生指导下进行治疗。
1.胆道感染:由于细菌通过血液循环进入肝脏内的胆管系统引起急性或者慢性的胆管炎,从而导致肝内胆管和肝外胆管发生不同程度的扩张,甚至有部分会逐渐发展成结石样物堆积,最终形成肝外胆管结石。
2.胆汁淤积:主要是因为各种原因造成的肝内外胆管排泄不畅,使胆汁在肝外胆管内滞留,造成胆固醇结晶沉积而形成结石。
3.胆囊慢性炎症:长期存在胆囊炎症会使胆囊黏膜受损,产生增生性息肉,严重时会引起癌变,并且还会刺激肝外胆管发生继发性改变,比如胆总管狭窄等,因此也会形成肝外胆管结石。
4.胆管发育异常:通常是指先天性肝胆管扩张症,属于常染色体隐性遗传病,会导致肝门区及肝内胆管呈环状或蜂窝状扩大,如果不及时治疗可能会形成肝外胆管结石。
5.其他因素:如原发性硬化性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、硬化性胆管病、胰腺头部癌、壶腹部癌、十二指肠癌等疾病也可诱发肝外胆管结石。
对于肝外胆管结石一般可通过口服药物进行治疗,若效果不佳,则需要配合手术方式进行处理。平时要养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,同时也要注意休息,保持充足的睡眠时间。

2024-01-11

肝外胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积、胆囊慢性炎症以及胆管发育异常有关。肝内和肝外胆管均可发生结石,但以肝外胆管较为多见,其发病率约为肝总管结石的2-3倍。
1.胆道感染:是导致肝外胆管结石形成的最常见原因,尤其是急性重症胆囊炎、胆管炎等疾病,可引起肝脏排泄功能障碍,进而诱发肝外胆管结石。
2.胆汁淤积:由于各种因素引起的肝内外胆管梗阻,会导致胆汁无法顺利排出,在胆管中逐渐沉积而形成结石。
3.胆囊慢性炎症:如果患有长期胆囊炎症,未及时进行治疗,则可能会使胆囊内的细菌大量繁殖,并且还会分泌出多种有毒物质,从而对肝外胆管产生刺激,造成肝外胆管结石的发生。
4.胆管发育异常:先天性肝外胆管扩张症及先天性肝内胆管结石均属于常见的胆管发育异常性疾病,常合并肝内胆管结石,也可单独发病,其中先天性肝外胆管扩张症患者在成年后容易出现肝外胆管结石。
5.其他原因:如寄生虫病、营养不良、糖尿病等因素也有可能会增加患肝外胆管结石的风险。
对于无症状的肝外胆管结石一般无需特殊处理,定期随访即可。而对于有临床症状者则需要积极治疗,以免延误病情。临床上常用的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗两种,具体选择何种方法还需要结合患者的实际情况来决定。此外,还需注意的是,肝外胆管结石的预防比治疗更为重要,因此平时要注意饮食卫生,避免食用过多油腻食物,同时还要适当运动,保持良好的生活习惯。若出现不适症状时应及时就医,以便于明确诊断并进行针对性治疗。

2024-01-18
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