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恶露排不出来怎么办

2023-11-27 13:36:37 举报/反馈

精选回答(5)

如果女性在产后出现恶露排不出来的现象,可能是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、切口愈合不良、感染、宫腔粘连等因素导致。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.子宫收缩乏力:若为此类原因引起,则需要给予缩宫素等药物促进子宫收缩,必要时可应用米索前列醇片促使残存组织排出。同时需加强产妇思想教育和心理护理,帮助其消除恐惧及焦虑情绪,以积极的心态配合治疗。
2.胎盘因素:如部分女性的胎膜剥离比胎盘剥离早,在胎膜剥离后脐带仍附着于胎盘上,使绒毛床铺状中隔被牵拉而裂开,大量血窦开放,形成胎盘早剥,此时则会出现阴道流血增多、腹痛等症状,且大量出血会抑制子宫收缩,造成恶露无法排出的情况发生。针对这种情况,应立即给孕妇输血并行剖宫产终止妊娠。
3.切口愈合不良:多见于巨大胎儿、羊水过多、多次分娩者以及剖宫手术缝合不佳等情况,除恶露异常外还伴有体温升高、下腹部压痛等不适症状。对于轻症患者可通过热敷改善局部血液循环,加速切口愈合;而对于重症患者则需予以清创引流术、再次剖宫取胎术等方法处理。
4.感染:若女性在产后未注意自身卫生清洁,加之机体抵抗力低下,则容易诱发感染情况的发生。当病原体侵入人体后,会导致局部分泌炎性物质,进而影响恶露排出。对此应及时遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症反应。
5.宫腔粘连:通常与子宫内膜创伤有关,常见于人工流产术、药物流产术等宫腔操作术后,因宫腔粘连严重而导致宫壁完全粘连在一起,从而会影响恶露排出。一般可以通过分离术、电切割术等方式进行治疗。
此外,还可能与盆腔肿瘤等原因相关,因此建议女性及时去医院妇科完善彩超等相关检查,明确具体病因后再积极配合医生进行相应处理。

2023-11-27

如果出现恶露排不出来的现象,可能是由于子宫收缩不佳、组织物残留、剖宫产切口愈合不良、感染以及产后大出血等原因导致。建议及时到医院就诊检查彩超明确诊断,并在医生的指导下进行针对性治疗。
1.子宫收缩不佳:若产妇存在此类情况,在活动后会出现大量血块和较多残存于宫腔内的积血排出的情况。此时可以遵医嘱使用缩宫素促进子宫收缩,以帮助恶露排除。
2.组织物残留:如果产后复查发现有部分组织物残留于宫腔内,则需要再次行清宫术将残留组织清除。待清除组织送病理化验,除外绒毛膜癌、胚胎死胎、葡萄胎等特殊情况。术后给予头孢曲松钠联合甲硝唑静脉滴注抗炎治疗3天左右,预防感染发生。
3.剖宫产切口愈合不良:对于剖宫产手术者而言,如果切口处红肿、疼痛、渗液增多,甚至有脓性分泌物流出时,考虑是切口愈合不良的表现。此时应积极给予双氧水冲洗伤口,再用生理盐水冲洗,最后用碘伏消毒处理。同时可应用青霉素类抗生素药物如阿莫西林胶囊等预防感染。
4.感染:当阴道有大量的臭味分泌物且伴有高热寒战等症状时,通常提示发生了严重的盆腔感染。针对这种情况,需取分泌物做细菌培养及药敏试验,根据结果选择有效的抗生素控制感染。临床常用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑注射液静滴,或者头孢替唑钠联合硫酸依替米星注射液静滴,必要时还可加用地塞米松磷酸钠注射液静推,减轻炎症反应。
5.产后大出血:如果短时间内大量出血,造成失血休克等情况,需紧急开通静脉通路输注止血药如氨甲环酸注射液,补充血容量如乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液等,同时尽快输注全血纠正贫血状态。必要时可行介入栓塞手术治疗。
此外,还可能与生产次数过多有关。如果是经产妇,多考虑为正常现象,因为多次生产的女性,其子宫肌纤维被过度牵拉而弹性减弱,所以恢复较慢。一般不需要特殊处理,注意休息即可。

2023-12-04

如果出现恶露排不出来的现象,可以采取注意休息、饮食调整、适当活动、药物治疗以及物理疗法等方法促进恶露排出。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行处理。
1.注意休息:产后女性身体比较虚弱,需要多卧床休息,保持充足的睡眠和良好的心情,避免剧烈运动和过度劳累,以促进恶露的排出。
2.饮食调整:在饮食上要多吃一些富含纤维素的食物,如水果、蔬菜等,有助于软化大便,防止便秘的发生。同时还要补充足够的营养物质,如蛋白质、铁质等,以促进伤口愈合和恢复体力。
3.适当活动:适当的活动能够促进血液循环,加速子宫收缩和恶露排出。但是要注意避免剧烈运动和长时间站立,以免加重腹腔压力而影响恶露排出。
4.药物治疗:如果通过上述方法仍然无法有效改善症状,则可以在医生指导下使用药物来促进恶露排出。比如口服益母草颗粒或者生化汤等中药,具有活血化瘀的作用,可以帮助子宫收缩和恶露排出。
5.物理疗法:对于部分因宫缩乏力而导致恶露排不出的产妇,可采用电刺激疗法,利用低频脉冲电流作用于腹部相关穴位,促使子宫平滑肌收缩,从而加快恶露排出的速度。
需要注意的是,如果出现发热、异味、异常出血等症状时应及时就医,以免延误病情。此外,还需要定期复查以了解恢复情况,并根据个体差异调整治疗方案。

2023-12-11

如果出现恶露排不出来的现象,可能是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、切口愈合不良、感染以及盆腔肿瘤导致。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性处理。
1.子宫收缩乏力:常见于产后早期,尤其是经阴道分娩的女性,在生产后24小时内未见明显的恶露排出,且伴有子宫复旧不佳的情况时,则考虑是由于子宫收缩乏力所致。此时需要在医生指导下使用缩宫素促进子宫收缩,必要时可应用米索前列醇片促使恶露排出。
2.胎盘因素:若为剖宫产手术后的女性,也有可能会出现恶露无法排出的现象,通常与剖宫产过程中胎盘及附属物滞留在宫腔内有关。针对这种情况,一般需再次行清宫术将残留组织清除。
3.切口愈合不良:如果是剖宫产手术,可能与缝线吸收不良或者切口处血肿机化引起切口愈合不良有关。对于此类情况,可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片等药物预防感染,同时给予促宫缩治疗,如应用缩宫素注射液以促进恶露排出。另外,也可以通过热敷腹部的方式辅助改善症状。
4.感染:部分女性在坐月子期间护理不当,可能会诱发上生殖道感染,从而影响恶露排出。针对这类情况,可以在医生指导下服用抗生素类药物控制感染,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
5.盆腔肿瘤:如果存在盆腔肿瘤,也可能会影响恶露排出,对此需要明确具体病因后再进行对症治疗,如恶性肿瘤者可通过手术切除病灶并辅以化疗等综合治疗。
此外,还可能与妊娠滋养细胞疾病等因素有关,因此建议积极就医查找原因并对因治疗。日常生活中要注意加强营养,适当进食猪蹄汤、鲫鱼汤等富含优质蛋白的食物,有助于机体恢复。

2023-12-18

如果女性在产后出现恶露排不出来的现象时,可能是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、切口愈合不良、组织物残留以及盆腔感染等因素导致。此时建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确原因后给予针对性治疗。
1.子宫收缩乏力:如果是此类情况所造成,则需要遵医嘱使用缩宫素等药物促进子宫收缩,必要时可应用米索前列醇片促使过期妊娠的胎儿排出,或者行剖腹探查术以清除宫腔内残留物并予以缝合止血。
2.胎盘因素:若为胎盘滞留引起,可行超声检查观察胎盘是否剥离,并判断剥离面积大小,同时可以吸氧和输注多巴胺注射液改善绒毛膜水肿的情况。待孕妇阴道流血量减少且血块变小之后再尝试经阴道分娩,若仍未临产则应尽快改为剖宫取胎终止妊娠。
3.切口愈合不良:若是剖宫产手术切口愈合不佳而引起的出血,可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素预防感染,并酌情口服云南白药胶囊等中成药辅助治疗。如果伤口裂开较大,则需再次剖腹探查,视具体情况决定是重新缝合还是切除瘢痕组织及子宫。
4.组织物残留:对于部分未娩出完整胎儿及其附属物者,在B超检查下可见宫腔内有密集光点回声,提示可能为蜕膜组织残留所致。针对这种情况,可在医生指导下使用益母草颗粒、少腹逐瘀丸等中药来促使其逐渐脱落。如果残留较多无法完全脱落,则应及时清宫处理。
5.盆腔感染:如果产妇存在体温升高、血象增高、脉搏细数等情况,考虑与盆腔感染有关,通常还需要遵医嘱静脉滴注青霉素类、头孢菌素类药物抗炎治疗,如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
此外,还可能与产后子宫过度膨胀、恢复不良等因素有关。如果上述措施效果不佳,甚至病情加重,则还需通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗。

2023-12-25
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