咽喉疼痛，没有感冒没有上火

该患者存在咽喉疼痛的症状，但未出现感冒和上火的表现，考虑可能是急性咽炎或扁桃体炎引起的。
急性咽炎或扁桃体炎通常由细菌感染引起，会导致局部黏膜充血水肿，进而引发疼痛。而感冒多由病毒感染引起，常伴有发热、头痛等症状；上火则属于中医范畴，表现为口干舌燥、喉咙痛等症状，但不包括在本次讨论中。
如果患者的症状持续超过一周或者疼痛程度加剧，可能需要进一步检查以排除慢性咽炎或其他潜在疾病的可能性。
建议患者注意休息，避免辛辣刺激性食物，并保持充足的水分摄入，以缓解咽喉不适。若症状无改善甚至加重，应及时就医以便获得适当的治疗。

该患者存在咽喉疼痛的症状，但无感冒和上火迹象，考虑可能是急性咽炎或扁桃体炎引起的。
急性咽炎或扁桃体炎通常由细菌感染引起，会导致局部黏膜出现炎症反应，进而引发疼痛症状。而感冒多由病毒感染引起，常伴有发热、头痛等症状；上火则是因为体内火热之邪亢盛，常见口舌生疮、目赤肿痛等表现，与咽喉疼痛无关。
如果患者的免疫状态低下，可能因为继发了细菌感染导致急性咽炎的发生，此时需要使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
针对咽喉疼痛的情况，建议避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，以促进病情恢复。