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肝硬化肝性脑病的症状是什么💪

2024-02-16 01:12:16 举报/反馈

精选回答(3)

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝性脑病简称肝衰竭或肝昏迷,是各种致命性的严重肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病等的终末阶段,其症状主要包括行为和性格改变、扑翼样震颤、意识障碍、尿液异常、肝臭。
1.行为和性格改变:患者会出现抑郁、欣快、暴怒、淡漠、焦虑不安等情感障碍,以及强迫观念、虚构等幻觉,甚至出现记忆力减退、计算力下降等情况。
2.扑翼样震颤:表现为双下肢屈曲,双手置于膝盖上用手指弹拨,呈现类似鸟类扇动翅膀的动作,是一种神经体征。
3.意识障碍:早期表现为健忘、反应迟钝、睡眠节律颠倒;随着病情进展可从昏睡变为嗜睡状态,直至昏迷。
4.尿液异常:由于血氨升高导致尿素合成增多,从而引起尿量减少、尿颜色加深,并可能出现少尿、无尿等症状。
5.肝臭:多见于昏迷前期及终末期,血液中的含氮物质经过肠道细菌分解形成具有特殊气味的气体,经肺部排出,闻之有似烂苹果味。
除上述常见情况外,还可能会出现营养不良、低蛋白血症、腹水、静脉曲张破裂出血、电解质失衡、凝血功能障碍、肝肾综合征、肝衰竭等并发症的情况,此时则较为严重,建议及时在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫普罗宁肠溶片等药物治疗,必要时还需通过手术的方式改善病情。

2024-02-16

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。而肝性脑病是指由于肝脏疾病引起的、与代谢功能紊乱有关的中枢神经系统功能异常的一种综合征。
早期可无症状,随病情进展可出现精神和行为改变,如淡漠、嗜睡、性格改变等神经精神错乱表现;随着病情发展,还可有扑翼样震颤、肌张力增高、角膜K-F环形成等症状。
晚期患者常表现为昏迷状态,此时多考虑为失代偿期肝硬化的并发症,需及时就医治疗。
临床上通常将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期以及昏迷期四个时期,不同时期所表现出的具体症状存在一定差异。
前驱期:患者会出现轻度的性格改变,比如抑郁、情感淡漠、睡眠节律颠倒等,还可能会伴有尿少、腹水增多等情况。
昏迷前期:该阶段患者的意识障碍更加明显,主要表现为反应迟钝、主动-被动体位辨别能力下降、计算障碍、言语不清、眼球活动障碍等。
昏睡期:处于此时期的患者会进入昏睡状态,对外界刺激没有任何反应,并且还会伴随明显的步态不稳、大小便失禁、血压降低、脉搏细弱等症状。
昏迷期:若未及时接受治疗,部分患者可能进展至昏迷期,严重者甚至会导致死亡。
对于肝硬化肝性脑病来说,一旦确诊后应积极遵医嘱进行针对性处理,例如使用乳果糖口服溶液、拉克替醇注射液等药物保护胃黏膜屏障,避免消化道出血及营养不良的发生。

2024-02-23

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因反复发作所致。早期由于肝脏功能代偿较强,可无症状或有轻度乏力、食欲缺乏等消化道表现。晚期则出现肝功损害和门脉高压的临床症候群。
1.腹水:为失代偿期肝硬化最常见的并发症之一,多在病情中晚期出现,主要因低蛋白血症、电解质紊乱及门静脉压力增高所造成。
2.出血倾向:常表现为皮肤黏膜出血、齿龈出血、鼻腔出血以及消化道出血等症状。
3.营养不良:表现为体重减轻、倦怠乏力、肌肉萎缩、胃肠道吸收功能障碍、贫血等。
4.内分泌失调:表现为蜘蛛痣、男性乳房发育、女性月经失调、阴毛脱落、腮腺肿大等。
5.神经精神异常:患者会出现性格改变、行为异常、睡眠节律颠倒、幻觉、谵妄甚至昏迷等情况。
此外,还可能出现食管-胃底静脉曲张破裂出血、胆囊结石与胆汁淤积、脾脏增大和腹壁浅动脉扩张等伴随症状。

2024-03-08
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