引起患者出现吞咽不适的原因较多,常见的有反流性食管炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎、下咽癌和喉癌等。不同的疾病需要做的检查不同,具体如下:1.反流性食管炎:当存在反流性食管炎时,可导致部分人感觉在进食的时候有异物感或者烧灼感,并且伴有胸骨后疼痛症状。此时可以做胃镜检查来明确诊断。
2.慢性咽喉炎:如果患有慢性咽喉炎症,在进食辛辣刺激性的食物之后,有可能会导致局部受到一定的刺激,从而诱发明显的吞咽困难现象。一般可以通过血常规以及喉镜检查进行判断。
3.扁桃体炎:若为急性扁桃体炎,则需遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。对于慢性扁桃体炎的患者而言,若经常反复发作,也可考虑手术切除双侧扁桃体。
4.下咽癌:若是由于下咽癌所引起的上述情况,还可通过病理组织活检来进行判断,同时还需要配合医生采取化疗或者是放疗的方式进行处理。
5.喉癌:除此之外,还可能与喉癌有关。通常表现为声音嘶哑、咳嗽咳痰等症状,随着病情的发展还会伴随呼吸困难等情况。一旦确诊为该病,患者可以在早期及时到医院通过全麻支撑喉镜下声门上型喉癌切除术等方式进行治疗,其具有保留正常黏膜生理功能的优点。
建议患者平时应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重对喉咙的刺激。
引起患者出现吞咽不适的原因较多,常见的有咽喉部疾病、食管病变、胃肠道疾病等。如果想要明确诊断导致患者出现吞咽不适的具体原因,则需要进行血常规检测、间接喉镜检查、电子纤维鼻咽喉镜检查、上消化道造影及钡餐透视、24小时食管pH监测。
1.血常规检测:主要是针对一些感染性疾病所造成的吞咽不适症状的检测,如急性扁桃体炎或者急性会厌炎引起的吞咽困难,通过血常规检测可以发现白细胞和中性粒细胞明显增高,可帮助医生判断病情。
2.间接喉镜检查:是临床上比较常用的一种检查方法,可以帮助医生观察声门区以及声门下区是否存在异常情况,还可以了解双侧对称程度,有助于进一步确诊是否为神经肌肉性疾病或者是肿瘤性疾病所致的吞咽困难。
3.电子纤维鼻咽喉镜检查:是一种微创的内窥镜检查方法,在检查的时候可以直接观察到患者的鼻腔、咽喉部以及食管部位的情况,并且还能够将局部拍摄成照片传送到电视屏幕上,这样在检查过程当中如果有可疑病变的地方,都可以看得一清二楚,对于鉴别良恶性占位性病变也有一定的作用。
4.上消化道造影及钡餐透视:一般是在做该项检查时,先给患者服用硫酸钡混悬液,然后利用X线检查的方法来了解患者是否有贲门失弛症、食管狭窄、食管裂孔疝等情况存在。
5.24小时食管pH监测:主要适用于反流性食管炎、食管溃疡、Barrett食管合并异物存留等疾病的辅助诊断。
当人们出现吞咽不适的症状后,建议及时去医院就诊,完善相关检查后遵医嘱积极治疗。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重自身症状。
引起患者出现吞咽不适的原因较多,常见的有咽喉部疾病、食管疾病等。当患者出现此症状时,需要进行间接喉镜检查、电子纤维鼻咽喉镜检查、上消化道造影检查、颈部CT、甲状腺彩超等检查。
1.间接喉镜检查:通过观察患者的声门区、会厌谷及梨状窝,判断是否存在异物、炎症、溃疡、肿瘤等情况,并且可以了解双侧对称情况以及各结构的运动情况,属于较为简单的检查方法。
2.电子纤维鼻咽喉镜检查:如果怀疑是鼻腔、鼻咽、口咽或者下咽部位的问题导致,则可经鼻孔进入设备,在显示屏中直接查看病变的情况,能够明确诊断。
3.上消化道造影检查:若怀疑与胃相关,可以通过口服硫酸钡后拍摄X线片,以观察是否有异常情况,如贲门失弛症、弥漫性食管痉挛等。
4.颈部CT:包括颈椎正侧位平片和颈椎全项CT扫描,主要目的是排除由于颈椎病引起的吞咽困难,比如颈椎椎间盘突出压迫到颈内动脉交感神经丛而引发的吞咽困难。
5.甲状腺彩超:主要是为了排查是否为甲状腺功能亢进所造成的吞咽不适,因为甲亢会导致机体代谢速度加快,从而影响进食。
此外,还可能需做体格检查、核素显像检查等。建议在医生指导下选择合适的检查项目,以便于及时查明病因并给予针对性治疗。同时日常生活中应注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
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