牙痛吃了药还痛怎么办

如果出现牙痛吃了药还痛的情况，需要考虑多种原因。常见的有药物疗效不佳、牙齿未完全龋坏、根尖周炎、智齿冠周炎以及牙髓炎等疾病。
1.药物疗效不佳：如果是由于龋病引起的疼痛，在吃止疼药之后没有缓解症状，则说明龋洞较深，已经接近于牙髓腔，此时单纯使用止疼药并不能够起到很好的效果，还需要及时进行补牙治疗。在将腐质去除后，若发现龋洞已经达到牙髓腔而引起急性牙髓炎时，还需先进行开髓引流处理，待炎症消退后再行补牙治疗。
2.牙齿未完全龋坏：部分患者可能是因为牙齿未完全龋坏而导致的疼痛，虽然口服了止痛药，但并未达到较好的止痛效果。针对这种情况，建议尽早到医院就诊，并通过拍片检查来明确诊断。一旦确诊为未完全龋坏导致的牙痛，可由医生直接采用挖匙法清除腐败变性的组织并冲洗干净，再用酒精棉球消毒，最后涂抹氟化钠甘油糊剂保护患牙即可。
3.根尖周炎：对于患有根尖周炎的患者来说，仅靠服用止痛药一般无法控制病情进展。因为根尖周炎通常是细菌感染所造成的局限性炎症反应，如果不及时接受抗感染治疗，可能会进一步发展成为急性颌骨骨髓炎。因此，此类患者也需要积极就医，通常可以采取根管治疗的方式进行改善，即利用专用器械去除掉发炎组织和腐质，然后对根管系统进行消毒杀菌，最后严密充填根管即可。
4.智齿冠周炎：当智齿萌出不全或者阻生时，就会形成盲袋，容易嵌塞食物残渣，从而诱发智齿冠周炎的发生。临床主要表现为牙冠周围软组织肿胀、糜烂及咬合无力等症状，严重者还会伴随张口困难、体温升高、头痛、寒战、食欲减退等症状。一旦确诊，需遵医嘱选择阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。同时还要配合局部理疗的方法促进炎症消除，如热敷、冰敷等。如果脓液已经形成，则需要及时切开引流排尽积聚在盲袋内的脓液。
5.牙髓炎：如果是较为严重的牙髓炎，单纯依靠药物治疗的效果并不理想，必要时还需进行杀神经处理，即摘除牙髓。但在术前也要注意做相关辅助检查，比如X线检查，排除是否有其他病变的存在。待做完上述准备事项后，方可开始手术操作。术后要保持口腔清洁卫生，定期复查。
此外，若是由于外伤等原因所致，也可出现此情况。对此应立即前往医院进行诊治，以免延误病情。

如果出现牙痛吃了药还痛的情况，需要先明确病因。如果是药物作用效果不佳导致，则可以更换其他止痛的药物进行治疗。此外，也可能是由于食物嵌塞、急性根尖周炎、智齿冠周炎、龋病等因素引起。
1.药物作用效果不佳：若患者本身牙齿疼痛比较严重，并且是慢性炎症性疾病所引发的牙疼，此时服用消炎类的药物并不能够达到彻底治愈疾病的效果，所以会出现吃药后还是有牙疼的症状发生。建议及时去医院口腔科就诊，在医生指导下使用双氧水和生理盐水交替冲洗患处，并在局部放置碘甘油等药物帮助缓解症状。
2.更换其他止痛的药物：若是对于某种药物不耐受或者是存在过敏反应的情况下，也会造成用药之后不能起到明显止痛的作用，从而表现为吃药了还会出现牙疼的现象。此时可以在医生指导下选择其他止痛的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.食物嵌塞：多数是因为牙齿中间缝隙比较大造成的食物残渣残留，容易形成食物嵌塞现象，此时则会刺激到牙龈组织，引起充血、水肿以及发炎等症状，甚至还有可能会伴随明显的肿胀情况。当受到外界刺激时，就会诱发疼痛感，可以通过剔除异物的方法进行改善。
4.急性根尖周炎：通常与细菌感染因素有关，会导致牙齿出现自发性疼痛、咬合痛以及化脓等症状，而且在进食冷热食物的时候，疼痛感会加重。一旦确诊为急性根尖周炎，就需要通过根管治疗的方式进行处理，等到炎症完全消退以后才可以做全瓷冠修复或者烤瓷冠修复。
5.智齿冠周炎：主要由细菌感染引起的周围软组织炎症，会造成半边脸肿大、张口受限、吞咽困难、剧烈跳痛、反复发烧等情况，同时还会伴有流口水、无法咀嚼食物等表现。一旦确诊为智齿冠周炎，需要遵从医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗，必要时也可以采取切开引流术的方式进行排脓处理。
日常生活中要注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，以免影响恢复。

如果出现牙痛吃了药还痛的情况，可能是由于药物治疗效果不佳、病情加重等原因导致。建议及时去医院进行检查，并在医生的指导下通过应用抗菌类药物、止痛类药物、清除感染物等方法缓解症状。
1.更换药物：如果是牙齿龋洞引起的牙疼，在吃消炎药后没有起到明显的效果，则需要换用其他类型的药物来控制炎症，如甲硝唑片、替硝唑片等。此外，对于比较严重的疼痛情况，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药帮助止痛。
2.复诊处理：若牙痛是由于根尖周炎引起，仅服用药物可能无法达到较好的疗效，此时则需到医院就诊并配合医生将坏死组织去除，同时还要对患处进行冲洗上药，能够有效消除炎症。待炎症得到较好地控制后，才可以使药物更好地发挥作用，从而减轻不适感。
3.手术治疗：若是牙髓已经完全被细菌破坏，通常可以采取根管治疗的方法改善，即去除病变部位并填充材料，以促进恢复。但要注意的是，该治疗方法并不适合所有的患者，所以具体还需要听从医生的安排选择合适的方案。
4.其他措施：除上述常见的几种方式外，还可以考虑采用中医针灸穴位刺激的方式辅助治疗，也有助于缓解疼痛的症状。另外，日常生活中还需注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，以免影响疾病的恢复。
需要注意的是，若经过一系列的治疗后，仍存在较为明显的疼痛症状，则应及时告知医生，以便于调整治疗方案。期间也要做好饮食方面的调整，避免进食辛辣、生冷的食物，否则可能会加重不适感。

牙痛可能是龋病、急性根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等导致的。如果患者出现吃药止疼后仍疼痛的情况时，建议及时到医院就诊，并进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
1.龋病：若牙齿受到细菌感染而发生无机物脱矿和有机物腐败分解形成龋洞，当破坏组织接近牙神经时可产生刺激性疼痛，尤其在食物进入龋洞内后可引起剧痛。临床一般采用银汞合金充填术、复合树脂修复技术等方式来进行修补，在恢复期间也要注意口腔卫生，避免进食辛辣刺激的食物。
2.急性根尖周炎：多由龋病或牙髓炎发展而来，初期表现为持续性的钝痛或隐痛，在咬合时会出现疼痛加重的现象。随着病情的发展患牙会变得肿胀并出现剧烈跳痛，同时伴随有体温升高、寒战、头痛等症状。此时需要立即开髓引流以减小根尖孔压力，有利于炎症消退，也可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
3.智齿冠周炎：由于第三磨牙萌出不全且周围被牙龈覆盖，容易嵌塞食物残渣并滋生大量细菌，从而诱发智齿冠周炎。主要表现为一侧面部隆起并伴有明显的红肿热痛以及口臭的症状，严重者还会出现张口受限、高烧、食欲不振等情况。一旦确诊应尽早切开脓肿引流出脓液，并口服甲硝唑片、替硝唑片等药物抗感染治疗，必要时还需进行脓肿刮除术、冠周切开引流术等手术操作。
4.牙髓炎：常因化学刺激、物理刺激等因素引发，如温度刺激、化学刺激、摩擦刺激等，可使牙髓出现短暂的阵发性自发性尖锐剧痛。对于这种情况可在医生指导下应用复方氯己定含漱液、复方苯佐卡因凝胶等药物缓解不适症状，必要时还可进行开髓减压术、根管治疗术等。
5.其他原因：牙痛还可能与牙本质过敏症、三叉神经痛等原因有关，通常需针对病因进行治疗。例如牙本质过敏症患者可选择氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡等具有封闭牙本质小管作用的药物，以改善不适症状；而存在三叉神经痛的人群则可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解。
临床上能够导致牙痛的原因有很多，因此建议患者积极前往医院口腔科就诊，完善体格检查、X线检查等项目帮助查明具体原因，然后积极配合医生进行针对性处理。

牙痛可能是龋病、急性根尖周炎、智齿冠周炎等导致的。如果患者出现吃药止疼后仍疼痛的情况，需要及时去医院口腔科进行检查，并根据不同病因分别治疗。
1.龋病：若细菌侵入破坏牙齿硬组织可引起龋病，在早期时会出现牙体缺损的症状，随着病情的发展会导致牙髓发生感染，从而引发剧烈性疼痛的现象。此时可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理，必要时也可以通过复合树脂修复术的方式进行治疗。
2.急性根尖周炎：通常是由于牙髓腔内的细菌感染通过根尖孔扩散到根尖周围组织引起的急性炎症反应。在临床上主要表现为牙齿出现浮起感、钝痛以及咬合无力等症状。此时可以遵医嘱配合使用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。对于症状比较严重的患者，则需要通过根管治疗术等方式进行联合治疗。
3.智齿冠周炎：通常是指第三磨牙萌出不全所引起的阻生，容易造成周围的牙龈软组织发红、肿胀及糜烂等情况发生。一旦化脓会形成盲袋并伴有明显的波动感，还会伴随发热、头痛等不适现象。建议患者可以通过静脉注射阿莫西林钠、甲硝唑氯化钠等方式进行消炎处理。当局部已经形成了脓肿时，则需要通过切开引流手术的方式进行排脓治疗。
除上述常见原因外，牙痛也有可能是牙髓坏死等原因造成的，患者还需要及时前往医院查明具体的发病原因并对症治疗。