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肝胆管结石如何治疗💕👉

2024-02-07 03:19:43 举报/反馈

精选回答(2)

肝胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、熊去氧胆酸、阿莫西林等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解胆汁淤积,减少胆管炎的发生。手术通常使用微创技术,在局部麻醉下完成。此方法适用于存在胆囊炎、胆管炎等并发症的患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。该手术常用于无法耐受传统手术的患者。对于存在严重心肺功能不全的患者,应慎行此类手术。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是一种介入放射学技术,通过切开十二指肠乳头部的括约肌,使胆汁能够流入肠道,从而达到排石的目的。该方法适合于那些因胆管梗阻导致胆汁淤积而引起疼痛的患者。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解,并且有助于调节胆汁成分,降低胆石形成的风险。对于无症状且不存在胆管狭窄的患者,可考虑口服以预防结石进一步发展。
5.阿莫西林
阿莫西林可通过抑制细菌细胞壁合成,具有广谱抗菌活性,可用于敏感菌株引起的感染。当患者有细菌性胆管炎时,可以遵医嘱使用阿莫西林进行抗感染治疗。
针对肝胆管结石的治疗,需注意饮食调整,避免高脂、高胆固醇食物,如红肉和黄油,以减少胆汁分泌,减轻症状。同时,定期复查彩超或CT检查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-07

肝胆管结石的治疗可以考虑肝胆管切开取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、中药排石治疗等方法。
1.肝胆管切开取石术
肝胆管切开取石术通过手术切开受阻的肝胆管,直接取出结石。此手术通常在全身麻醉下进行。 该手术适用于较大或多发性肝胆管结石无法通过其他非手术方法处理的情况。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用X线透视引导下将一根细针插入皮肤、肝脏和胆管内,在直视下找到结石后将其取出的一种微创手术方式。 本方法适合于位于肝外胆管内的单颗或少数直径小于2cm的结石患者。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口进入体内,在电视监视器下切除病变胆囊。 该手术常用于治疗因胆囊炎引起的急性胆绞痛及慢性胆囊炎反复发作等情况。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学指导下将一根软导丝穿过皮肤进入胆管内部,并放置一根塑料或金属支架以建立永久性通道的过程。 该技术主要用于缓解胆管梗阻所致的急性化脓性胆管炎等并发症。
5.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进胆汁分泌和流动,辅助小结石排出体外。常用方剂包括茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤。 该方法可用于无明显症状且结石较小的患者,作为预防复发和促进结石排出的方法。
针对肝胆管结石,应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,如肥肉、油炸食品等,以减轻肝脏负担,有利于维护身体健康。

2024-02-14
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